1 стадия гипертонии лечение

Содержание статьи

Гипертоническая болезнь 2 стадии 2 степени риск 3 — что это такое

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Гипертоническая болезнь 2 степени – это патологическое состояние, при котором происходит стойкое повышение кровяного давления до отметки 160 миллиметров ртутного столба и выше. Такое давление достаточно сложно нормализовать стандартными и народными способами.

загрузка...

Гипертонию в последнее время диагностируют все чаще, причем у людей практически любого возраста.

С каждым годом стремительно увеличивается количество пациентов, особенно среди жителей промышленных городов.

Причины АГ

пожилой человекМедики утверждают, что гипертонии 2 степени подвержены люди после 50 лет, по мере старения в кровеносных сосудах сужается просвет, крови ходить по ним становится все сложнее.

То есть гипертония 2 степени, риск собой представляет не для всех, в отличие от III степени, у которой и лечение сложнее. Сердце прилагает больше усилий для прокачки кровяной жидкости, чем и объясняется повышение артериального давления.

Однако причин существует намного больше:

загрузка...
  1. атеросклероз сосудов (потеря естественной эластичности сосудов);
  2. генетическая предрасположенность;
  3. вредные привычки (курение, алкогольные напитки);
  4. избыточная масса тела (чем больше лишних килограммов, тем выше риск заболеть);
  5. сахарный диабет 1, 2 типа;
  6. нарушение работы щитовидной железы;
  7. чрезмерное количество кухонной соли в рационе;
  8. новообразования различной природы;
  9. поражение сосудов;
  10. дисбаланс гормонов.

Другими факторами развития гипертонической болезни 2 степени станут патологии мочевыводящей системы, почек, продолжительные психоэмоциональные перегрузки, сидячая работа.

Изначально гипертония развивается в легкой форме, давление при ней возрастает не более чем на 20-40 единиц. Если регулярно измерять давление, можно увидеть, что оно повышается только время от времени. Нарушения такого плана не особо влияют на самочувствие человека, он может вовсе их не замечать. В этот период организм приспосабливается к изменениям. Когда давление повышено стабильно, это плохо сказывается на работе многих органов и систем.

Не исключено, что у пациента произойдет гипертонический криз, который может стать причиной:

  • инсульта;
  • инфаркта;
  • потери зрения;
  • отека головного мозга, легких.

Риски 2, 3, 4 степени

на

Медики делят гипертонию по степеням риска, который она может нести. При этом оцениваются факторы, способные отягощать состояние здоровья, вероятность ущерба органам-мишеням, органам мышления.

Риски:

  1. пациент мужчина и ему более 50 лет;
  2. в плазме крови холестерин 6,5 миллимоль на литр;
  3. анамнез отягощен плохой наследственностью;
  4. пациент долгое время курит;
  5. у него сидячая работа.

Риски 2, 3, 4 степениРиск при гипертонической болезни 2 степени – это диагноз, который могут поставить при отсутствии нарушений со стороны эндокринной системы, инсульта и при наличии высокого кровяного давления. Ситуацию усугубит лишний вес.

При 20-30%-ной вероятности риска регрессивных изменений в сердце – это риск 3 степени. Как правило, такой диагноз ставят диабетикам, у кого обнаружены атеросклеротические бляшки, поражения мелких сосудов. Скорее всего, что и состояние почек будет далеким от нормы.

Причиной ишемической болезни сердца станет стремительное ухудшение коронарного кровообращения. Гипертоническая болезнь 2 степени с риском 3 не редкость даже среди людей 30-40 лет.

Если у гипертоника в анамнезе есть слишком много названных заболеваний, у него риск 4 стадии. Рост давления еще сильнее усугубится при нарушении во всех имеющихся внутренних органах. О риске 4 степени при гипертонической болезни 2 стадии говорят, когда у пациента был инфаркт, независимо от локализации поражения.

Следует понимать, что риск – это всего лишь прогноз, он не является абсолютным показателем:

  • исхода;
  • развития болезни.

Степени риска АГ могут только спрогнозировать вероятность начала осложнений. Но при этом такие проблемы можно предупредить, если со всей ответственностью отнестись к своему здоровью, предписаниям доктора (придерживаясь здорового образа жизни, обязательно включая правильное питание, нормированный рабочий день, полноценный сон, мониторинг артериального давления).

Симптомы ГБ 2 стадии

Артериальная гипертензия 2 стадии характеризуется повышением давления до отметки 160-180/100-110 мм. рт. ст. Типичные симптомы болезни такие:

  1. отечность лица, а особенно век;
  2. головокружение и боли в голове;
  3. покраснение кожи лица (гиперемия);
  4. ощущение разбитости, усталости даже после сна и отдыха;
  5. приступы мелькания «мошек» перед глазами;
  6. отек рук;
  7. учащенное биение сердца;
  8. шум, звон в ушах.

Помимо этого не исключены симптомы: ухудшение памяти, нестабильность психики, проблемы с мочеиспусканием, расширение сосудов глазных белков, утолщение стенок левого желудочка.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бывает, что гипертоник предъявляет жалобы на полную или частичную потерю чувствительности в фалангах пальцев рук и ног, иногда к лицу приливает много крови, начинается нарушение зрения. При отсутствии своевременной адекватной терапии следствием станет сердечная недостаточность, быстрое прогрессирование атеросклероза, нарушение функций почек.

Симптомы АГ доставят массу неприятностей при беременности, однако это не помешает женщине выносить и родить абсолютно здорового ребенка. А вот при гипертонии ІІІ стадии беременеть и рожать запрещено, поскольку есть крайне высокий риск смерти матери в родах. Если при гипертонии 2 стадии женщину не настигал гипертонический криз, родить она сможет естественным путем.

Другое дело, когда анамнез женщины отягощен. Во время всей беременности и родоразрешения такая женщина обязательно должна пребывать под постоянным контролем лечащего врача. Важно также следить за состоянием плода, его сердцебиением. Может понадобиться принимать таблетки, которые:

  • хорошо скажутся на здоровье женщины;
  • не отразятся на будущем ребенке.

В медицинской практике были случаи, когда в первом триместре показатели кровяного давления падали до нормы или наоборот, давление существенно повышалось.

Когда у женщины симптомы АГ проявляются ярко, давление повышено стойко, она может страдать от токсикоза на поздних сроках беременности. Это отрицательно сказывается на состоянии матери и ребенка. Могут начаться другие симптомы, например, проблемы с глазами, зрением, усиление головных болей, приступы тошноты, рвота, не приносящая облегчения.

Среди самых опасных и тяжелых осложнений этого состояния следует отметить отслоение сетчатки, кровоизлияние в головной мозг.

Диагностика АГ 2 стадии

Диагностика АГ 2 стадииДиагноз гипертония 2 степени, риск возникновения осложнений врач определит после инструментального и физикального обследования пациента. Изначально доктор соберет анамнез, включая все жалобы и симптомы. После этого проводят мониторинг кровяного давления, делая замеры утром и вечером в течение 14 суток.

Когда у больного уже диагностирована АГ ранее, выявить ее переход к ІІІ степени не составит особого труда, поскольку для этого процесса характерны более тяжелые симптомы.

Практикуют следующие методы диагностики:

  • исследование состояния периферических сосудов;
  • оценивание кожных покровов, отечности;
  • перкуссия сосудистого пучка;
  • перкуторное определение параметров сердца;
  • систематическое измерение давления тонометром.

Чтобы подтвердить диагноз артериальная гипертензия 2 степени не обойтись без УЗИ щитовидной железы, печени, почек, поджелудочной, ультразвука сердца. Дополнительно врач назначит ЭКГ для оценивания электрической активности сердца, ЭхоКГ для выявления гипертрофии левого желудочка, оценки сердечной декомпенсации (при растяжении желудочка).

Гипертонику потребуется сдать кровь и мочу для общего анализа, пройти допплерографию, которая может помочь выявить стеноз артериальных стенок. АГ 2 степени становится результатом сбоев деятельности эндокринных желез, почек, функциональных, морфологических нарушений в органах-мишенях.

Способы лечения

Лечить АГ следует независимо от степени, однако если легкая гипертония может корректироваться только сменой рациона и отказом от вредных привычек, 2 степень патологии требует применения таблеток. Лечение обычно назначает участковый терапевт или кардиолог, иногда потребуется консультация невропатолога.

Лечение всегда проводится комплексное, включая мочегонные препараты:

  1. Равел;
  2. Фуросемид;
  3. Верошпирон;
  4. Диувер;
  5. Тиазид.

Способы леченияЛечить недуг помогут гипотензивные таблетки для понижения давления и препараты в иных лекарственных формах: Хартил, Физиотенз, Бисопролол, Лизиноприл. При регулярном употреблении они предупредят гипертонический криз, осложнения.

Больному при АГ назначат препараты, понижающие уровень плохого холестерина крови: Аторвастатин, Зовастикор. Разжижение крови проводят средствами Кардиомагнил, Аспикард. Такие таблетки важно принимать строго по времени, только так они дадут положительный результат, предупредят гипертонический криз.

Разрабатывая комплексное лечение, доктор подберет препараты, которые могут сочетаться между собой или активизировать свойства друг друга. Если такое сочетание подобрано неправильно, есть риск развития осложнений.

Во время разработки схемы лечения заболевания всегда берут во внимание следующие факторы:

  • возраст больного;
  • степень физической нагрузки;
  • наличие нарушений эндокринной системы;
  • болезни сердца, органов-мишеней;
  • уровень холестерина крови.

Принимая таблетки, показано проведение мониторинга артериального давления для возможности оценки реакции организма на лечение. Если необходимо, для лечения применяют иные препараты, дающие аналогичный эффект при АГ.

Гипертонический криз

Гипертонический криз – это патологическое состояние, при котором резко повышается уровень давления. Если не предпринять срочное лечение, пациент может заработать опасные нарушения здоровья, вплоть до летального исхода.

Если случился криз, пациенту необходимо принять положение полусидя, вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда необходимо принять успокоительные таблетки, постараться не паниковать, принять дополнительную дозу лекарства от давления, которое назначил врач.

Гипертонический криз может начинаться плавно или стремительно. В некоторых случаях не обойтись без лечения в стационаре и курса гипертензивных средств внутривенно. Неосложненный криз можно лечить в домашних условиях, обычно спустя нескольку дней состояние пациента полностью нормализуется.

Если пациент в точности следует предписаниям врача, диагноз гипертоническая болезнь 2 степени не станет приговором. Люди с таким заболеванием могут жить долго и без опасных осложнений. О том, что такое 2 степень гипертонии, и какие у нее последствия, расскажет в видео в этой статье специалист.

на

Гипертоническая болезнь: классификация и симптомы

Гипертонической болезнью называют заболевание, которое сопровождается длительным повышением систолического и диастолического давления крови и нарушением регуляции местного и общего кровообращения. Данная патология провоцируется дисфункцией высших центров сосудистой регуляции, и она никак не связана с органическими патологиями сердечно-сосудистой, эндокринной и мочевыделительной систем. Среди артериальных гипертензий она составляет около 90-95% случаев и только 5-10% приходится на долю вторичной (симптоматической) гипертензии.

Рассмотрим причины гипертонической болезни, приведем классификацию и расскажем о симптомах.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины гипертонической болезни

Причина подъема артериального давления при гипертонической болезни заключается в том, что, в ответ на стресс, высшие центры головного мозга (продолговатый мозг и гипоталамус) начинают вырабатывать большее количество гормонов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. У больного появляется спазм периферических артериол, а повышенный уровень альдостерона вызывает задержку ионов натрия и воды в крови, что приводит к увеличению объема крови в сосудистом русле и подъему артериального давления. Со временем увеличивается вязкость крови, происходит утолщение стенок сосудов и сужение их просвета. Эти изменения приводят к формированию стойкого высокого уровня сопротивления сосудов, и артериальная гипертензия становится стабильной и необратимой.

Гипертоническая болезнь классификация и симптомыМеханизм развития гипертонической болезни

В процессе прогрессирования заболевания стенки артерий и артериол становятся все более проницаемыми и пропитываются плазмой. Это приводит к развитию артериосклероза и элластофиброза, которые провоцируют необратимые изменения в тканях и органах (первичный нефросклероз, гипертоническая энцефалопатия, склероз миокарда и др.).

Классификация

Классификация гипертонической болезни включает в себя следующие параметры:

  1. По уровню и стабильности повышения артериального давления.
  2. По уровню повышения диастолического давления.
  3. По течению.
  4. По поражению органов, восприимчивых к колебаниям артельного давления (органов-мишеней).

По уровню и стабильности повышения артериального давления выделяют такие три степени гипертонической болезни:

  • I (мягкая) – 140-160/90-99 мм. рт. ст., АД повышается кратковременно и не требует медикаментозного лечения;
  • II (умеренная) – 160-180/100-115 мм. рт. ст., для снижения артериального давления требуется прием гипотензивных средств, соответствует I-II стадии заболевания;
  • III (тяжелая) – выше 180/115-120 мм. рт. ст., имеет злокачественное течение, плохо поддается медикаментозной терапии и соответствует III стадии заболевания.

По уровню диастолического давления выделяют такие варианты гипертонической болезни:

  • легкого течения – до 100 мм. рт. ст.;
  • умеренного течения – до 115 мм. рт. ст.;
  • тяжелого течения – выше 115 мм. рт. ст.

При мягком прогрессировании гипертонической болезни в ее течении можно выделить три стадии:

  • транзиторная (I стадия) – АД нестабильное и повышается эпизодически, колеблется в пределах 140-180/95-105 мм. рт. ст., иногда наблюдаются нетяжелые гипертонические кризы, патологические изменения во внутренних органах и ЦНС отсутствуют;
  • стабильная (II стадия) – АД поднимается от 180/110 до 200/115 мм. рт. ст., тяжелые гипертонические кризы наблюдаются чаще, у больного во время обследования обнаруживаются органические поражения органов и ишемия головного мозга;
  • склеротическая (III стадия) – АД поднимается до 200-230/115-130 мм. рт. ст. и выше, гипертонические кризы становятся частыми и тяжелыми, поражения внутренних органов и ЦНС вызывают тяжелые осложнения, которые могут угрожать жизни больного.

Тяжесть гипертонической болезни определяется по степени поражения органов-мишеней: сердца, головного мозга, сосудов и почек. На II стадии заболевания выявляются такие поражения:

  • сосуды: наличие атеросклероза аорты, сонных, бедренных и подвздошных артерий;
  • сердце: стенки левого желудочка становятся гипертрофированными;
  • почки: у больного выявляется альбуминурия и креатинурия до 1,2-2 мг/100 мл.

На III стадии гипертонической болезни органические поражения органов и систем прогрессируют и могут вызывать не только тяжелые осложнения, но и смерть больного:

  • сердце: ИБС, сердечная недостаточность;
  • сосуды: полное закупоривание артерий, расслоение аорты;
  • почки: почечная недостаточность, уремическая интоксикация, креатинурия выше 2 мг/100 мл;
  • глазное дно: мутность сетчатки, отечность сосочка зрительного нерва, очаги кровоизлияний, ринопатия, слепота;
  • ЦНС: сосудистые кризы, церебросклероз, нарушения слуха, ангиоспастические, ишемические и геморрагические инсульты.

В зависимости от преобладания склеротических, некротических и геморрагических поражений в сердцах, головном мозге и очках выделяют такие клинико-морфологические формы заболевания:

  • сердечная;
  • мозговая;
  • почечная;
  • смешанная.

Причины

Основная причина в развитии гипертонической болезни заключается в появлении нарушения регуляторной деятельности продолговатого мозга и гипоталамуса. Такие нарушения могут провоцироваться:

  • частыми и длительными волнениями, переживаниями и психоэмоциональными потрясениями;
  • чрезмерной интеллектуальной нагрузкой;
  • ненормированным рабочим графиком;
  • влиянием внешних раздражающих факторов (шума, вибрации);
  • нерациональным питанием (потребление большого количества продуктов с высоким уровнем содержания животных жиров и поваренной соли);
  • наследственной предрасположенностью;
  • алкоголизмом;
  • никотиновой зависимостью.

Способствовать развитию гипертонической болезни могут различные патологии щитовидной железы, надпочечников, ожирение, сахарный диабет и хронические инфекции.

Врачами отмечается, что развитие гипертонической болезни чаще начинается в возрасте 50-55 лет. До 40 лет она чаще наблюдается у мужчин, а после 50 лет – у женщин (особенно после наступления климакса).

Симптомы

Выраженность клинической картины гипертонической болезни зависит от уровня подъема артериального давления и поражения органов-мишеней.

На начальных стадиях болезни у больного появляются жалобы на такие невротические нарушения:

  • эпизоды головной боли (она чаще локализируется в области затылка или лба и усиливается при движении и попытке наклона вниз);
  • головокружения;
  • непереносимость яркого света и громкого звука при головных болях;
  • чувство тяжести в голове и пульсации в висках;
  • шум в ушах;
  • вялость;
  • тошнота;
  • сердцебиение и тахикардия;
  • нарушения сна;
  • быстрая утомляемость;
  • парестезии и болезненное покалывание в пальцах рук, которое может сопровождаться побледнением и полной утратой чувствительности в одном из пальцев;
  • перемежающаяся хромота;
  • псевдоревматические боли в мышцах;
  • похолодание в ногах.

При прогрессировании заболевания и стойком повышении артериального давления до 140-160/90-95 мм. рт. ст. у больного отмечаются:

  • боли в области груди;
  • тупые боли в сердце;
  • одышка при быстрой ходьбе, подъеме по лестнице, беге и увеличении физической нагрузки;
  • ознобоподобный тремор;
  • тошнота и рвота;
  • ощущение пелены и мелькания мушек перед глазами;
  • кровотечения из носа;
  • потливость;
  • покраснение лица;
  • одутловатость век;
  • отечность конечностей и лица.

Гипертонические кризы при прогрессировании заболевания становятся все более частыми и продолжительными (могут длиться несколько дней), а артериальное давление поднимается до более высоких цифр. Во время криза у больного появляется:

  • чувство тревожности, беспокойства или страха;
  • холодный пот;
  • головная боль;
  • озноб, тремор;
  • покраснение и отечность лица;
  • ухудшение зрения (пелена перед глазами, снижение остроты зрения, мелькание мушек);
  • нарушения речи;
  • онемение губ и языка;
  • приступы рвоты;
  • тахикардия.

Гипертонические кризы на I стадии болезни редко приводят к осложнениям, но при II и III стадии заболевания они могут осложняться гипертонической энцефалопатией, инфарктом миокарда, отеком легкого, почечной недостаточностью и инсультами.

Диагностика

Обследование больных с подозрением на гипертоническую болезнь направлено на подтверждение стабильного подъема артериального давления, исключение вторичной гипертензии, определение стадии заболевания и выявление повреждений органов-мишеней. Оно включает в себя такие диагностические исследования:

  • Гипертоническая болезнь классификация и симптомытщательный сбор анамнеза;
  • замеры артериального давления (на обеих руках, утром и вечером);
  • биохимические анализы крови (на сахар, креатинин, триглицериды, общий холестерин, уровень калия);
  • анализы мочи по Нечипоренко, Земницкому, на пробу Реберга;
  • ЭКГ;
  • Эхо-КГ;
  • исследования глазного дна;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • УЗИ брюшной полости;
  • УЗИ почек;
  • урография;
  • аортография;
  • ЭЭГ;
  • компьютерная томография почек и надпочечников;
  • анализы крови на уровень кортикостероидов, альдостерона и активности ренина;
  • анализ мочи на катехоламины и их метаболиты.

Лечение

Для лечения гипертонической болезни применяется комплекс мероприятий, которые направлены на:

  • снижение артериального давления до нормальных показателей (до 130 мм. рт. ст., но не ниже 110/70 мм. рт. с.);
  • профилактику поражения органов-мишеней;
  • исключение неблагоприятных факторов (курения, ожирения и др.), которые способствуют прогрессированию заболевания.

Немедикаментозная терапия гипертонической болезни включает в себя ряд мероприятий, которые направлены на устранение неблагоприятных факторов, вызывающих прогрессирование заболевания, и профилактику возможных осложнений артериальной гипертензии. Они включают в себя:

  1. Отказ от курения и приема алкогольных напитков.
  2. Борьбу с лишним весом.
  3. Увеличение физической активности.
  4. Изменение режима питания (сокращение количества потребляемой поваренной соли и количества животных жиров, увеличение потребления растительной пищи и продуктов с высоким содержанием калия и кальция).

Медикаментозная терапия при гипертонической болезни назначается пожизненно. Подбор лекарственных средств выполняется строго индивидуально с учетом данных о состоянии здоровья больного и риска развития возможных осложнений. В комплекс медикаментозной терапии могут входить препараты следующих групп:

  • антиадренергические средства: Пентамин, Клофелин, Раунатин, Резерпин, Теразонин;
  • блокаторы бета-адренергических рецепторов: Тразикор, Атенолол, Тимол, Анаприлин, Вискен;
  • блокаторы альфа-адренергических рецепторов: Празозин, Лабеталол;
  • артериолярные и венозные дилататоры: Нитропруссид натрия, Димекарбин, Тенситрал;
  • артериолярные вазодилататоры: Миноксидил, Апрессин, Гиперстат;
  • антагонисты кальция: Коринфар, Верапамил, Дилтиазем, Нифедипин;
  • ингибиторы АПФ: Лизиноприл, Каптоприл, Эналаприл;
  • диуретики: Гипотиазид, Фуросемид, Триамтерен, Спиронолактон;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина II: Лозартан, Валсартан, Лориста H, Навитен.

Гипертоническая болезнь классификация и симптомыБольным с высоким уровнем диастолического давления (выше 115 мм. рт. ст.) и тяжелыми гипертоническими кризами рекомендуется лечение в стационаре.

Лечение осложнений гипертонической болезни проводится в специализированных диспансерах в соответствии с общими принципами терапии синдрома, провоцирующего осложнение.

ОТР, передача «Студия Здоровье» на тему «Гипертоническая болезнь»


Watch this video on YouTube

Презентация на тему «Артериальная гипертония», подготовил к. м. н. доц. Первого Московского медицинского университета имени И. М. Сеченова А. В. Родионов:


Watch this video on YouTube

Эссенциальная гипертензия: симптомы, лечение Эссенциальная гипертензия – это наиболее часто встречающийся вид артериальной гипертензии (96% всех случаев), которая сопровождается стабильным повыше…

Эссенциальная артериальная гипертензия: препараты, используемые при беременности… В данной статье речь пойдет о принципах медикаментозного лечения артериальной гипертонии (повышенного артериального давления) у беременных женщин, о т…

Профилактика гипертонической болезни Профилактика гипертонической болезни является первостепенной задачей для многих людей. Особенно актуальны знания о мерах предупреждения этого тяжелого…

Диагностика гипертонии 2-ой степени и методы лечения

Гипертоническая болезнь по своей распространенности бьет всей рекорды, и в этом, конечно, нет ничего хорошего. Заболевание становится моложе, все чаще его диагностируют у людей, не достигших сорока лет. Даже подростковая гипертония уже не считается такой редкостью, как это было сравнительно недавно.

Болезнь имеет свою классификацию, выделяют стадии и степени недуга, а также риски. Логично, что первая степень, стадия – это начальный этап заболевания, а вторая уже говорит о его прогрессировании.Степени гипертонии

Возможные причины гипертонии 2 степени

Гипертония 2 степени – что это? Так называют вторую ступень артериальной гипертензии, она характерна своими проявлениями, признаками, выраженностью патологических процессов. Сначала у человека может наблюдаться легкая форма гипертонии, при ней АД растет незначительно – всего на 20-40 единиц.

Но изменения, происходящие в организме, скоро дадут знать о себе – происходит сбой в работе органов и систем, и к новым особенностям привыкнуть уже сложнее. Потому так важно не ждать диагноза «Гипертензия степени 2», а при первых тревожных признаках обратить внимание на свое здоровье, свой образ жизни всерьез.

Возможные причины гипертонии 2 степени:

  • Патологические процессы в сосудах (виной тому может быть атеросклероз);
  • Наследственный фактор;
  • Пагубные привычки;
  • Сахарный диабет;Сахарный диабет
  • Проблемы с гормональным фоном;
  • Почечные патологии, а также нарушения в работе мочевыводящих органов;
  • Долгий стресс;
  • Опухоли различной природы;
  • Избыточный вес;
  • Гиподинамия;
  • Неправильное питание, в том числе, и с увеличенным количеством соли;
  • Тяжелые сосудистые патологии.

Если таких причин несколько, то вероятность развития гипертонии только растет. И здесь уместно сказать о рисках. Медработники дифференцируют гипертензию не только по степеням и стадиям, но и, так называемым, рискам.

Вторая степень гипертонии с риском 2

Что такое гипертония степени 2 риск 2? Выделяются риски по факторам, которые отягчают состояние здоровья больного, вместе с тем определяется и вероятность необратимого ущерба органам-мишеням. Страдает головной мозг, почки, сердце, глаза. Даже без какой-то четкой, неприятной симптоматики органы-мишени могут поражаться.Гипертония степени 2 риск 2

Что повышает вероятность прогрессирования недуга?

  1. Возрастной рубеж. Для мужчин – это возраст 55+, для женщин 65+;
  2. Уровень холестерина в плазме крови. Опасным считают показатель в 6,5 ммоль на 1 л;
  3. Продолжительное курение. Оно приводит не только к гипертонии, избежать ее курильщику практически невозможно;
  4. Ожирение или избыточный вес. Приводя свой вес в норму, человек может скинуть вместе с ним и некоторые, довольно серьезные, проблемы со здоровьем;
  5. Сахарный диабет. Эта болезнь действительно способна привести и к таким последствиям, как гипертензия, потому контроль состояния здоровья должен быть постоянным;
  6. Малоподвижный образ жизни. На его фоне усугубляется любой недуг, потому надо реально оценивать, насколько вы активны физически;
  7. Самая легкая категория – это гипертония 1 степени, которая не отягощается сопутствующими факторами. На фоне именно такого течения болезни риск повреждения органов-мишеней на период десятилетия составит не более 15%.Гипертония 1 степени

Признаки гипертонической болезни 2 степени

Данный этап отличается тем, что цифры на тонометре уже значительно отходят от нормы. Систолическое давление повышено до 160-180 мм рт. ст. и более, а диастолическое – 100-110 мм рт. ст. Эти данные сохраняются буквально постоянно. Симптоматику недуга можно назвать довольно размытой.

Признаки гипертонии 2 степени:

  • Головокружения;Головокружения
  • Отечность лица и век;
  • Пульсация в висках, боль;
  • Покрасневшая кожа лица с возможным проявлением капиллярной сетки;
  • Отеки рук;
  • Боль в затылочной зоне;
  • Мелькающие мошки и потемнение в глазах;
  • Разбитость, подавленность и длительная апатия;
  • Учащенный пульс;
  • Проблемы с запоминанием и сохранением информации;
  • Постоянный шум в ушахПостоянный шум в ушах;
  • Расширение сосудов склер;
  • Эмоциональные перепады;
  • Трудности с мочеиспусканием.

Надо понимать, что многие из этих симптомов присущи и другим патологиям, потому не нужно самому себе ставить диагнозы.

Как диагностируется гипертония 2 стадии 2 степени

Все диагностические методики делят на физикальные и инструментальные. Сначала доктор выслушает жалобы больного. На их основании врач уже может сделать предварительный диагноз, он получит некоторое представление о патологии. Но это не самая информативная часть обследования, потому далее следует целый ряд манипуляций.

И первое, что сделает врач после выслушивания жалоб – проверит АД. Замеры нужно будет делать дважды в день, в начале дня и вечером, не меньше двух недель. Если пациент уже ранее лечился в поликлинике, и ему была диагностирована гипертензия 1 степени, то новый диагноз во многих случаях устанавливается автоматически.

Возможно, терапия была неточной, возможно, больной не придерживался всех медицинских рекомендаций, или что-то еще помешало остановить болезнь.Гипертония 2 стадии 2 степени

Физикальная диагностика:

  1. Мониторинг давления;
  2. Оценка периферической сетки сосудов;
  3. Оценка кожи – гиперемированность и отечность;
  4. Прослушивания легких и сердца;
  5. Перкуторное определение конфигурации сердечной мышцы (метод простукивания фалангами пальцев).

Если специалист квалифицированный, то уже только это обследование даст возможность понять, что же происходит с пациентом. Инструментальные методы уточняют и подтверждают диагноз. Это могут быть прямые исследования, а могут быть и косвенные.

К инструментальным способам диагностики относятся:

  • УЗИ почек, печени, щитовидной и поджелудочной желез.
  • УЗИ сердца, ЭхоКГ. С помощью этих методов можно рассмотреть, гипертрофирован ли левый желудочек сердца, а еще оценить фактор сердечной декомпенсации.
  • ЭКГ. Проверяется электроактивность сердечной мышцы.
  • Допплерография. Дает возможность проанализировать стеноз артерий почки. Только одного суженного сосуда хватает, чтобы спрогнозировать развитие гипертензии.
  • Анализ мочи, развернутый анализ крови.Анализ мочи, анализ крови

Также врач может отправить пациента к другим узким специалистам, т.е. диагностика многофакторная, достаточно подробная, что и необходимо для назначения адекватной и работающей схемы лечения.

Как лечится гипертензия 2 степени

Так можно ли полностью вылечить гипертонию 2 степени? К сожалению, обратимой болезнь уже не будет. Это первую степень, когда органы-мишени еще не пострадали, можно приостановить. Но даже такой ход – огромный труд и волевое желание пациента. Гипертония второй степени является уже более серьезной патологией.

Нельзя говорить о каком-то универсальном наборе препаратов. Учитываются и результаты обследования, и наличие сопутствующих заболеваний. Потому в каждом конкретном случае предполагаются свои схемы лечения.

Комплексная терапия эффективна, но требует очень деликатного подхода. Не всегда препараты помогают друг другу в действии, при неточном назначении один медикамент может блокировать действие второго, или, что тоже возможно, лечение будет отягощено побочными эффектами.

При составлении терапевтической схемы доктор опирается на:

  1. Возраст пациента;
  2. Его образ жизни (вредные привычки, физическая активность);
  3. Гормональные нарушения;
  4. Наличие сахарного диабета;
  5. Индекс массы тела (не страдает ли пациент лишним весом).Индекс массы тела

Назначить врач может только те медикаменты, на которых у пациента исключен аллергический риск. Также выбираются препараты, которые уже отлично зарекомендовали себя в тандемной работе. И даже если выбор лекарств был тщательным, точным, первое время приема препаратов мониторинг состояния больного должен быть своевременным и четким.

Какие лекарства назначаются при гипертонии второй степени

Купировать высокое давление можно различными методами, комбинациями препаратов. Обычно врач назначает комплексное лечение. И там присутствуют не только препараты, но и рекомендации относительно питания, физической нагрузки, корректировки образа жизни больного.

Из медикаментов чаще назначаются следующие:

  • Блокаторы кальциевых каналов – они призваны контролировать воздействие кальция на состояние сосудов, а также на миокард. Эти средства снимают напряжение мышц, позволяют расслабить сосуды.
  • Ингибиторы БРА. Они угнетающе действуют на рецепторы ангиотензина –II.
  • Ингибиторы АПФ. Эти средства снимают напряженность сосудов крови, снижая продукцию гормона, который сосуды сужает.
  • Бета-блокаторы. Снижают частоту сокращений сердца, и за счет этого орган «разгружается».
  • Ингибиторы ренина. Способствуют уменьшению активности ренина крови, кроме того, оказывают кардиопротекторное действие, а также нефропротекторное.Ренин-ангиотензиновая система

Отдельно стоит упомянуть диуретики. Это мочегонные средства, выводящие из организма избыток жидкости. Длительность лечения контролирует врач. Препарат подбирается с учетом возможности индивидуальной непереносимости компонентов медикамента, аллергической реакции.

Как могут пострадать органы-мишени

Почки считают одним из главных органов, страдающих от гипертонической болезни. Нарушения кровотока в почках приводит к воспалительным процессам вялотекущего характера, в связи с чем наблюдается выброс гормона ренина. Давление повышается еще больше, и если процесс запустить, ситуация может обернуться атрофией органа.

Мозг страдает не меньше – сосуды становятся более тонкими, они теряют свою эластичность, а вместе с ней и свои функции. Мозговое кровообращение нарушается, растет риск инсульта или ишемии. Сердце также подвергается систематическим нагрузкам, и это вызывает гипертрофию миокарда. Возможное последствие – инфаркт.

Сосуды зрительных анализаторов тоже страдают, что может привести к патологии зрительного нерва. На данной стадии болезни необратимые осложнения встречаются редко, но первые тревожные симптомы могут появиться.Патологии зрительного нерва

Нужно не просто лечиться у офтальмолога, а бороться с гипертонией в целом, предотвращать дальнейшее развитие недуга. Но органы-мишени должны быть постоянно под контролем, так как на них приходится основной удар.

Фитотерапия в лечении артериальной гипертензии

Травы и различные травяные сборы также активно применяются в лечении АГ, не заменяя собой консервативной терапии. Фитотерапевтические рецепты также нужно согласовывать с лечащим врачом.

Среди популярных рецептов сбор на основе рябины черноплодной и шиповника. К трем частям ягод рябины добавляются четыре части ягод шиповника и столько же частей боярышника, плюс две части семян укропа. Одним литром кипяченой воды заливаются три столовых ложки сбора. И два часа этот состав выдерживается в термосе, а пить нужно трижды в день по целому стакану.

Также для еще одного сбора, полезного гипертоникам, можно одинаковыми порциями взять лапчатку гусиную, мяту перечную, добавить ромашку аптечную, кору крушины и, по желанию, тысячелистник. Этот сбор тоже заливаете кипятком и несколько часов настаиваете. Дозировку уточнять у своего врача.Фитотерапия в лечении артериальной гипертензии

Как питаться при гипертонической болезни 2 степени

Питание для гипертоника – отдельный пункт в корректировке образа жизни. Никогда не поздно перейти к правильному диетическому питанию, даже если многолетние пищевые привычки далеки от идеала.

Гипертоникам следует отказаться от следующих продуктов:

  • Жирное мясо и жирная рыба, любые животные жиры должны сводиться к минимуму;
  • Сладкое, пирожные и мороженое, сдоба, чипсы и сухарики;
  • Любой фаст-фуд – быстрые углеводы один из ваших главных врагов;
  • Алкоголь;
  • Продукты с высоким содержанием кофеина;
  • Соленое (употребление соли должно быть минимальным);
  • Пряности, копчености, острые продукты;
  • Джемы и варенье.От варенья следует отказаться

Многим людям кажется, что таких ограничений на практике придерживаться невозможно. Но свой рацион можно перестроить в нужную сторону, если делать это грамотно, без резких движений.

Что обязательно должны есть гипертоники

Для сосудов целебна зелень, причем, не какая-то особенная, экзотическая, а всем известная петрушка. Потому смело добавляйте ее в салаты, супы, в овощные горячие блюда. Но только в незначительной степени подвергайте петрушку термической обработке.

Обязательно введите в ежедневный рацион сухофрукты и орехи. Это ценные продукты, богатые необходимыми витаминами и микроэлементами, много там и калия, важного для сосудов и сердца. Есть и магний, участвующий в расширении сосудов.

Хорошим стимулятором здоровой работы сердца считается чеснок. Супы можно, как и прежде, есть часто, даже ежедневно, но предпочтение следует отдавать овощным бульонам. Супы на мясе или костях варите не чаще раза в неделю.

Не увлекайтесь экзотической кухней. Во-первых, риск того, что на тот или иной продукт возникнет аллергия, очень велик, во-вторых, польза от них также довольно сомнительна. Часто врачи советуют в основу своего рациона взять продукты, произрастающие именно в регионе вашего проживания.Питание при гипертонии

Старайтесь есть понятную пищу, а не сложносочиненные блюда, рецептура которой остается не совсем понятной. Не жарьте, а готовьте на пару, тушите, варите, запекайте.

Лечебная физкультура при АГ 2 степени

Установили ли вам диагноз «1 степень гипертонии риск 1» или «Гипертония степени 2 риск 2», ни в одном случае не отменяется необходимость физической активности. Например, лечебная физкультура полезна гипертоникам в разных вариациях. Это и дозированная ходьба медленного и среднего темпа, сначала дистанции могут быть короткими, потом они постепенно увеличатся до 5-7 км в день.

Лечебная физкультура – это упражнения в положении сидя или стоя общеразвивающего характера. Также показаны гипертоникам разного рода дыхательные упражнения, упражнения для мышечного расслабления, полезным будет и самомассаж.

Безусловно, ориентироваться нужно на свое самочувствие. Если состояние нельзя назвать подходящим для тренировок, то активничать не стоит. Но в условно положительное время, когда самочувствие в целом неплохое, найдите время для физкультурных занятий, пеших прогулок, для дыхательных упражнений.Дыхательная упражнения

Для начала обязательно походите в группу по лечебной физкультуре. Там вы будете заниматься совместно с людьми, имеющими такие же диагнозы, как у вас. Под руководством специалистов вы будете выполнять упражнения правильно, дозированно. Постепенно, привыкнув к этому режиму, темпу, вы станете повторять стандартные комплексы и дома.

Разрешено ли при гипертонии плавание

Плавание является общеукрепляющим видом физической нагрузки, который позитивно воздействует на разные мышечные группы, оно же способствует снижению АД. Перед тем, как приступить к тренировкам, важно пройти консультацию и у лечащего врача, и у инструктора.

Чем так привлекательно конкретно плавание? Это многофункциональная физическая активность. Практически все системы организма оно позволяет поддерживать в тонусе. Благодаря плаванию позвоночник человека может удерживаться, в физиологически правильном состоянии. Это отличная профилактика развития хондроза, а также скачков давления, которые могут быть сопряжены и с остеохондрозом тоже.

Когда человек погружается в воду, сосуды сужаются, но уже в процессе занятий в воде кровообращение нормализуется, растет ЧСС (частота сердечных сокращений), к концу тренировки капилляры будут рефлекторно расширяться. Так и происходит повышение АД. И если не имеется факторов-провокаторов, такой эффект будет держаться до 12 часов.

При регулярных занятиях именно в бассейне у гипертоников будет замечено снижение давления на 10-15 мм рт. ст.Разрешено ли при гипертонии плавание

Людям, подверженным частым стрессам, неврозам, полезно ходить в бассейн вдвойне. И дело не только в контроле течения гипертонии, считается, что водные процедуры закаляют и нервную систему.

Это тот положительный эффект, который прогнозируется даже при двух-трех тренировках в неделю. При этом никто не настаивает на длительных занятиях. Даже 40 минут в бассейне несколько раз в неделю будут полезными для гипертоника вне всяких сомнений.

Нельзя переоценивать свои возможности: нужно остановить тренировку, если самочувствие ухудшилось. Это может произойти с неподготовленными людьми: например, появился шум в ушах, головокружения, темные пятна перед глазами. Но это не означает, что все тренировки прекращаются, просто к ним нужно подготовиться, возможно, снизить их темп и т.д.

Как связаны ожирение и гипертония

Ожирением называют хроническое заболевание обмена веществ, когда избыточное накопление жира приводит к повышению веса. Заболеваемость ожирением сегодня считается пандемией, и ожирением страдают представители разных возрастов. Но в большей степени этой болезни подвержены люди категории 40+.Ожирение и гипертония

Если гипертония еще только на 1 стадии, если 2 степень лишь под угрозой, иногда достаточно привести вес в норму, чтобы не дать болезни развиваться. Потому еще один врач, который должен наблюдать гипертоника, это диетолог. Его консультации помогут справиться с проблемой, которая и вызывает гипертонию, и дает ей возможность быстро прогрессировать.

Как связаны гипертония и беременность

Гипертоническая болезнь впервые может настигнуть женщину именно во время беременности. Есть просто разовые скачки давления, бывает вполне закономерное незначительно повышение АД у женщины, и связано оно с тем, что объемы циркулирующей крови в организме увеличиваются. Нагрузка на сердце возрастает, это существенно изменяет работу систем организма, это и выражается небольшим повышением давления.

Если же говорить именно о гипертонии будущих мам, то она может быть собственно гипертензией беременных или преэклампсией – тяжелой и опасной патологией.Гипертония и беременность

Гипертензия у будущих мам способна привести к негативным последствиям:

  • Инсульту;
  • Инфаркту;
  • Серьезным нарушениям зрения;
  • Почечной недостаточности;
  • Сердечной недостаточности.

Клинически гипертония у беременных проявляется следующим образом: верхнее давление повышается до отметок 160-180, нижнее – выше 110. Отмечается и протеинурия (это повышение белка в моче) – показатель этот выше 5 г/сутки. Креатинин в анализе сыворотки крови обнаруживается также в повышенном значении.

Возможен отек легких, не исключены эпилептические припадки, поражаются органы. Женщина жалуется на головную боль, вероятна частичная потеря зрения, сильная боль в животе, тошнота и рвота, обморочные припадки.

Лечится такое состояние только в стационаре. Давление снижается плавно, без резких скачков. Обычные препараты для беременных запрещены. Потому и тактика лечения будет другой. Назначение лекарств начинается только при высоких цифрах на тонометре, при массивной протеинурии, при нарушении функций печени и негативных данных в анализе крови.

Беременным при гипертонии обычно назначается препарат сердечно-сосудистого действия – папазол или, например, андипал, а также мочегонные средства (канефрон, фуросемид, настой листьев толокнянки).Андипал

Атеросклероз и гипертония

сосудов ведет к разрушению стенок крупных сосудов, которые питают миокард. По этой причине возможны спазмы сердечной мышцы, гипоксия. Учеными установлено, что холестерол влияет на развитие некоторых сердечно-сосудистых патологий, в том числе, и гипертонической болезни.

Способствуют развитию атеросклероза ожирение, наследственная предрасположенность, а также злоупотребление жирной пищей.

В артериях откладываются жироподобные бляшки, из-за чего стенки сначала деформируются, потом в них образуется патология в виде соединительной ткани. Там постепенно происходит скопление известковых соединений, сосудистые стенки уплотняются.Атеросклероз

Развиваться атеросклероз способен и из-за сахарного диабета. В совокупности все это провоцирует прогрессирование гипертонической болезни. Для предупреждения этих недугов нужно помимо корректировки образа жизни своевременно проходить осмотры, сдавать анализы. То есть следить за уровнем холестерина, питаться правильно, реагировать на любые тревожные сигналы.

Профилактика гипертонии 2 степени

Если все предписания, что назначил ему специалист, он ответственно выполняет, то это и будет главной и единственной возможной профилактикой 2 степени этой болезни.

Рекомендации врача обычно универсальны:

  1. Питание. Оно должно быть сбалансированным, правильным, с ограничением углеводов и животных жиров, с уменьшением соли в рационе. Многие вредные пищевые привычки должны остаться в прошлом. Например, фастфуд, пристрастие к острым и соленым блюдам, сладкое, а также еда быстрого приготовления.
  2. Вредные привычки. Алкоголь однозначно связан с прогрессированием гипертензии, потому его следует исключить вообще. Существенно поможете вы своему организму, если бросите курить.Вредные привычки
  3. Режим. Привести свою жизнь в определенный режим – большое дело. Сон должен быть полноценным, и желательно, чтобы начинался он в одно и то же время. Особо важны часы сна до 12 ночи, это значит, что засыпать в 10-11 часов вечера более полезно, чем за полночь. Но сложившиеся годами ритмы сбивать тоже нежелательно, ищите компромисс. Чередуйте труд с отдыхом, никогда не перерабатывайте сверх нормы, восстановление для организма будет тяжелым.
  4. Подвижный образ жизни. Пересмотрите свою активность на протяжении дня. Как много вы двигаетесь, идете в магазин пешком или подъезжаете на машине/автобусе, делаете ли дома хоть какую-то зарядку? Пора пересмотреть свою физическую активность, если она недостаточная. Обязательна ежедневная зарядка, пешие прогулки, разминки. И выходные старайтесь не проводить на диване, а бывать не свежем воздухе.
  5. Вес. За ним нужно следить строго. Это провокатор многих болезней, не только гипертонии. А правильно рассчитать свой оптимальный вес поможет диетолог.
  6. Стрессы. Как бы назидательно не звучали эти слова, но со стрессами нужно бороться. Они неизбежны, но реакция на них может быть разной. Можно обходить стрессовые моменты стороной, учиться физически проживать стресс – правильно дышать, делать паузу, не подстегивать свои эмоции. Это умения, которые приобретаются и оттачиваются, и помощь специалиста здесь также не будет лишней.
  7. Профилактические осмотры. Даже если ничего не беспокоит, хотя бы раз в 3 месяца забегайте в поликлинику. Сдавайте регулярно анализы, раз в год проходите УЗИ.Сдавайте регулярно анализы

Люди, которые знают, что в их семье гипертония – болезнь отнюдь не редкая, должны еще с молодых лет делать акцент на профилактику. Тем более что до сих пор медицина так и не установила, что именно запускает механизм болезни.

Какой врач лечит гипертонию

Первично нужно обратиться к терапевту. Это участковый врач, который проведет осмотр и назначит обследование. Если выявятся какие-то патологии, терапевт назначит консультации кардиолога, возможно, невролога, нефролога, офтальмолога. Он же определит периодичность осмотров, сделает необходимые назначения.Первично нужно обратиться к терапевту

Включенными в лечение гипертонии могут быть разные специалисты. Например, терапевт может увидеть, что психологическая или психотерапевтическая помощь также нужна пациенту.

Это случается, если у гипертоника развита острая реакция на стрессы, он подвержен эмоциональным перепадам, депрессивным состояниям. Такие негативные факторы являются большим риском для больного, они могут спровоцировать обострения. Потому, если терапевт или кардиолог рекомендуют вам проконсультироваться у психолога, не игнорируйте совет.

Видео – Первая и вторая степень гипертонии.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.