Утолщение стенок аорты сердца

Верхнее давление высокое нижнее нормальное: причины и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Высокое верхнее давление при нормальном нижнем (например, 140/80 мм рт. ст.) означает реакцию организма на наличие каких-либо сбоев либо заболеваний.

загрузка...

При этом пациент утрачивает свои жизненные силы, из-за чего может развиться ряд осложнений.

Артериальное давление — это важнейший показатель, характеризующий состояние кровеносной системы.

Так, когда человек здоров, то цифры верхнего давления не более 120 мм рт. ст., а нижнего – не выше 80 мм рт. ст. Причем допустимая разница в показателях, должна быть не больше 30-40 мм рт. ст.

Систолическое давление, при котором верхние АД повышено, а нижнее чуть меньше нормы или остается нормальным способствует развитию изолированной гипертонии. Зачастую такое нарушение происходит у пожилых пациентов. При этом диастолическое артериальное давление с возрастом может нормализоваться и даже снизиться, а систолическое, наоборот, повышается.

Измерение показателей АДЧтобы контролировать показатели АД важно регулярно измерять их с помощью тонометра. Такой прибор позволяет точно определить цифры сердечного давления, показывающего интенсивность его сокращений, и узнать показатели почечного АД, отвечающего за тонус сосудистой системы.

загрузка...

Измерение нужно делать на протяжении нескольких дней. Процедура выполняется в положении сидя, а все показания для сравнения надо записывать. И если после выяснится, что систолическое давление повышено (более 140 мм рт. ст.), то это значит, что частота сердечных сокращений также завышена.

Симптоматика

Если нет возможности измерить артериальное давление, тогда следует обращать внимание на проявления, указывающие на наличие гипертонической болезни. Так, клиническая картина при изолированной гипертонической болезни может быть следующей:

  1. Вода задерживается в организме, из-за чего отекает лицо. Изредка такое состояние сопровождается чувством покалывания в кожных покровах и онемением кончиков пальцев.
  2. Невротические симптомы заключаются в периодическом появлении головной боли, локализующейся в затылке, головокружении, шуме в ушах, бессоннице, раздражительности и слабости.
  3. Вегетативные проявления – это тревожность, пульсация в голове, покраснение кожи лица, интенсивное сердцебиение, озноб и дискомфорт в области сердца.

Но зачастую гипертония прогрессирует без выраженных симптомов. Однако это не значит, что лечение проводить не надо. Так, при изолированной форме артериальной гипертензии больному придется пересмотреть свой образ жизни и пройти терапевтический курс, принимая специальные препараты.

Изолированная гипертония: причины

на

Почему повышает верхнее АД, а нижнее остается нормальным? Причины такого явления могут заключаться в следующем:

  • болезни почек;
  • патология клапана аорты;
  • анемия;
  • ожирение;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • чрезмерная активность щитовидки и надпочечников;
  • утолщение сосудистых стенок;
  • старение стенок больших артерий.

Изолированная гипертония: причиныСтоит заметить, что у женщин, возрастом до 50 лет, гораздо реже чем у мужчин отмечается наличие изолированной гипертонической болезни. Но в более старшем возрасте число страдающих от повышенного артериального давления значительно, увеличивается. И чаще всего отмечается повышение именно систолического АД.

Почему так происходит? Скорее всего, причины этого явления – гормональный сбой.

У молодого человека, когда сердце выталкивается из артерии кровь, сосуды расширяются, а затем сокращаются. Но с возрастом их стенки становятся менее эластичными, поэтому их способность к понижению и расширению сокращается.

Факторы, отвечающие за возрастные изменения, способствуют тому, что на стенках артерий откладывается жир, что приводит к развитию атеросклероза.

Такие причины приводят к тому, что сердечное давление остается повышенным на фоне нормального нижнего до конца жизни.

Лечение

Чтобы понизить сердечное АД необходимо принимать специальные лекарственные препараты. Но также медикаментозное лечение необходимо дополнять правильным образом жизни:

  1. традиционные и нетрадиционные способы расслабления (ванны, массаж, медитация, йога и прочее);
  2. регулярные прогулки на свежем воздухе;
  3. исключение стрессовых состояний;
  4. полноценный отдых и сон.

Также полезно делать специальную гимнастику.

Стоит заметить, что лечение высокого АД необходимо проводить согласно определенной схеме. Так, артериальное давление снижают постепенно (вначале 10-15%, в после на 30%).

У гипертоников старше 60 лет показатели можно сбить до необходимых цифр за несколько недель либо месяцев. Ведь стремительное уменьшение АД может привести к мозговой либо почечной недостаточности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Так, лекарственные препараты в начале следует принимать в небольших дозах – ½ нормальной дозировки средства. Это позволит пациенту адаптироваться и минимизировать воздействие побочных эффектов.

К тому же лекарства нужно подбирать в индивидуальном порядке, учитывая сопровождающиеся болезни и особенности организма пациента. Причем предпочтение отдается тем средствам, которые принимают не чаще 1 раза в сутки.

Кроме того, препараты, помогающие снизить давление, должны обладать минимальным количеством побочных реакций. Еще, подбирая антигипертензивные средства, важно учитывать, как они будут взаимодействовать с другими лекарствами при одновременном приеме.

Более того, антигипертензивное лечение необходимо проводить на протяжении всей жизни, независимо от состояния здоровья и возраста больного. Еще понизить АД можно с помощью народной медицины и физиотерапии.

Если артериальное систолическое давление более 140 мм рт. ст. продолжительное время, тогда возникает подозрение на наличие изолированной гипертонической болезни. Но чтобы подтвердить такой диагноз следует провести дополнительные обследования.

Лечение такой формы заболевания требует специфического подхода, ведь надо не только понизить показатели, но и добиться стабильного эффекта. Стоит заметить, что при высоком верхнем и нормальном нижнем АД вероятность смертности, из-за сердечно-сосудистых болезней увеличивается в 2-3 раза.

Снижая сердечное давление при изолированной форме гипертонии, необходимо помнить об определенной схеме:

  • Если верхнее АД 160-180 мм рт. ст., то его можно понизить на 20%.
  • При показателях, которые более 180 мм рт. ст. АД можно снизить до 160 мм рт. ст.

Медикаментозное терапия гипертонической болезни подразумевает использование следующих групп лекарственных средств:

  1. мочегонные препараты;
  2. бета-блокаторы;
  3. антагонисты ионов кальция;
  4. ингибиторы АПФ.

таблеткиТак как в организме гипертоника задерживается вода, для устранения отечности ему необходимо принимать диуретики. Такие средства весьма действенны и хорошо переносятся, оказывая положительное влияние на работу сердца и сосудов, снижая вероятность развития ишемии и инсульта.

Мочегонные препараты при высоком давлении можно пить при сахарном диабете, суточная доза составляет 2.5 мг.

Бета-блокаторы поменяются в случае, если пациент перенес инфаркт, при заболеваниях печени и запорах. Однако при брадикардии, бронхиальной астме и диабете такие препараты противопоказаны. К это группе относятся:

  • Пропранолол;
  • Бетаксолол;
  • Атенолол;
  • Метопролол.

Еще чтобы понизить верхнее АД используют антагонисты ионов кальция. К этой группе могут относиться средства, оказывающие пролонгированный и краткосрочный эффект. Но лучше выбирать препараты длительного действия, ведь побочные реакции после их применения наблюдаются гораздо реже.

Использование антагонистов ионов кальция рекомендовано при болезнях сосудов, бронхиальной астме и сахарном диабете. К таким средствам относится Исрадипин, Нифедипин-ретард, Верампил-ретард, Амлодипин.

Также для лечения изолированной гипертонии могут примеряться Ингибиторы АПФ, благотворно воздействующие на ЦНС, почки и головной мозг. К такой категории относят Каптоприл, Периндоприл, Аналаприл.

Кроме того, для улучшения эффективности лечения, чтобы понизить повышенное АД быстро антигипертензивные препараты нужно комбинировать. Сочетание лекарственных средств даст возможность минимизировать возникновение побочных эффектов и уменьшить дозу каждого из используемых лекарств. Однако такие комбинации должен подбирать лишь врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента. Интересное видео в этой статье ответит на многие вопросы о гипертонии.

на

Повышенное давление в сосудах часто приводит к развитию инсульта, инфаркта, потери зрения. Сниженное кровяное давление также снижает качество жизни за счет симптомов, которыми оно проявляется. Чтобы повысить уровень и продолжительность жизни, нужно вовремя диагностировать и убрать причину измененного давления.

Строение сосудовСтроение стенок кровеносных сосудов

Что происходит с сосудами

Сосуды – это эластичные трубочки, по которым кровь разносится по организму.

Среди кровеносных сосудов различают:

  • артерии;
  • вены;
  • артериолы;
  • венулы;
  • капилляры;
  • артериоло-венулярные шунты (анастомозы).

Каждый из перечисленных сосудов, помимо того, что переносит кровь, имеет еще и специфическую функцию. «Специализация» различных типов сосудов обеспечивается особенностями их строения.

В стенках артерий и артериол преобладают мышечные и эластичные волокна. За счет растяжимости они хорошо проводят пульсовую волну, идущую от сердца. Мышечный слой позволяет регулировать просвет сосуда, что меняет ОПСС (общее периферическое сопротивление сосудов). А оно, в свою очередь, изменяет артериальное давление.

Давление от спазма сосудовСосуды головного мозга

Отличительной чертой вен и венул является наличие клапанов, а также более тонкая стенка сосудов, чем у артерий. Во-первых, клапаны не допускают обратного оттока крови под силой тяжести. Во-вторых, наличие тонкой стенки делает возможным «проталкивания» крови при сокращении скелетных мышц. При вдохе также растягивается легочная ткань и вместе с ней – близлежащие вены, что приводит к всасыванию крови из нижних отделов вен. Такие особенности создают условия для нормального возврата крови к сердцу.

Капилляры предназначены для обмена газами и питательными веществами. Это свойство они имеют благодаря тому, что их стенка состоит из одного слоя – эндотелия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артериоло-венулярные анастомозы позволяют переход крови из артериол в венулы, минуя капиллярное русло.

В результате старения и под воздействием различных патологий кровеносные сосуды меняют свою структуру. При изменении структуры меняется и качество выполняемых функций.

К примеру, при артериальной гипертонии сосуды находятся под постоянным воздействием высокого давления. Длительная нагрузка приводит к истощению мышечного и эластичного слоев. Попросту говоря, сосуд превращается в тонкую трубку, неспособною адекватно реагировать на изменения объема кровотока. Такая ситуация неизбежно приводит к инсультам или аневризмам.

Анатомия сердцаАнатомия человеческого сердца и сосудов

Сужение и расширение сосудов при давлении

Чтобы точно знать, сосуды расширены или сужены при повышенном давлении, прежде всего, нужно разобраться, за счет чего происходит его изменение.

Наш организм регулирует кровяное давление воздействием на два основных звена:

  1. Сердечная мышца. В зависимости от силы и частоты сердечных сокращений меняется артериальное давление.
  2. Общее периферическое сопротивление сосудов. Когда сосуды сужены, давление повышается, соответственно, если они расширены – давление снижается.

Различные патологические процессы нарушают эти механизмы. Например, феохромоцитома – опухоль, которая продуцирует катехоламины (адреналин и норадреналин), действует сразу на оба звена. Гормоны, которые она выделяет, повышают сердечную деятельность и сужают периферические сосуды, что незамедлительно приводит к повышению давления.

Суженые сосуды определенной локализации, например, в почках, могут быть и первопричиной гипертензии. Это возможно при так называемой реноваскулярной артериальной гипертонии. Чаще всего причиной стеноза почечных артерий является атеросклероз или перегибание сосуда вследствие нефроптоза (смещение почки книзу).

Сужение сосудовЗдоровый и суженый кровеносный сосуд

Стеноз снижает перфузию почки. В ответ на это рефлекторно изменяется соотношение компонентов РААС (ренин-ангиотензин-альдостероновая система). Ангиотензин имеет сосудосуживающую активность, что еще больше усиливает ишемию. Альдостерон приводит к увеличению объёма циркулирующей крови (ОЦК). Такие условия ведут к формированию «порочного круга», когда активные вещества РААС усугубляют стеноз, а он, в свою очередь, сильнее стимулирует ее активность.

Из этого следует, что при повышенном давлении сосуды всегда сужены. В связи с этим в гипотензивной терапии большую роль играют сосудорасширяющие препараты. Чтобы понять, при расширении сосудов давление повышается или понижается, выясним, что же такое гипертония.

Гипертония

Артериальной гипертензией называют повышенное систолическое и/или диастолическое давление. По данным ВОЗ, повышенным считается систолическое артериальное давление больше 139 мм рт. ст., диастолическое артериальное давление больше 89 мм рт. ст.

Основываясь на цифрах давления, артериальную гипертензию классифицируют такими степенями:

ГипертонияЧто представляет из себя гипертоническая болезнь

  • первая степень – систолическое АД 140–159 мм рт. ст. / диастолическое АД 90–99 мм рт. ст.;
  • вторая степень – САД 160–179 мм рт. ст. / ДАД 100–109 мм рт. ст.;
  • третья степень – САД 180 мм рт. ст. и больше / ДАД 110 мм рт. ст. и больше;
  • изолированная гипертензия: САД 140 мм рт. ст. и больше / ДАД 90 мм рт. ст. и ниже.

В зависимости от причины повышенного давления, гипертонию разделяют на:

  1. Первичную (эссенциальную), этиология возникновения которой не может быт выяснена.
  2. Вторичную (симптоматическую). Как симптом основного заболевания.

Исходя из того, какое заболевание вызвало повышение давления, вторичная гипертензия делится еще на:

  • почечную (при диабетической нефропатии, мочекаменной болезни, гломерулонефрите);
  • эндокринную (синдром Конна, феохромоцитома, акромегалия);
  • экзогенную (при применении глюкокортикоидов, противозачаточных средств);
  • нейрогенную (при воспалительных и онкологических заболеваниях ЦНС);
  • кардиоваскулярную (в случае коарктации аорты, митральной недостаточности).

Для гипертонии характерны такие симптомы:

Боль в височной областиКогда необходимо обращение к специалисту

  • боль в височной и затылочной области;
  • появление «мушек» перед глазами;
  • шум в ушах и головокружение;
  • эмоциональная лабильность.

Важно вовремя диагностировать и начать лечение этого заболевания.

Так как неконтролируемая гипертензия ведет к серьезным последствиям, таким как:

  • транзиторная ишемическая атака;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • разрыв аневризмы аорты;
  • отслоение сетчатки.

Гипотония

Артериальная гипотония – состояние, при котором показатели систолического давления ниже 90 мм рт. ст., а диастолического ниже 60 мм рт. ст.

Гипотония симптомыГипотония: симптомы и лечение

Гипотония может развиваться остро или постепенно.

Причинами острой гипотонии являются:

  • большая кровопотеря;
  • шоковые состояния;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • острая сердечная недостаточность.

Хроническая гипотония формируется при таких патологических состояниях, как:

  • вегетососудистая дистония;
  • гипотиреоз;
  • цирроз печени;
  • онкологические заболевания;
  • сахарный диабет.

Основными симптомами являются:

  • пульсирующая головная боль;
  • бледный цвет кожи лица;

    Неправильный образ жизни истощает организмБледность кожного покрова при гипотонии

  • постоянное недомогание и дневная сонливость;
  • частая тошнота, головокружение;
  • нарушенное кровоснабжение верхних и нижних конечностей (повышенное потоотделение, холодные стопы и кисти).

Хоть артериальная гипотония менее опасна, чем гипертензия, ее также нужно лечить, так как сниженное давление нередко может привести к обморочному состоянию. А это, в свою очередь, чревато серьезными травмами.

Лечение и профилактика

Самое важное в лечении любого заболевания – это своевременная диагностика. Не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами. Не нужно также заниматься самолечением. При плохом самочувствии желательно обращаться за помощью к врачу.

Терапия артериальной гипертонии и гипотонии комплексная. Начинают ее с изменения образа жизни.

Пациенту рекомендуют:

  • снизить потребление поваренной соли к 4 грамм в течение дня;
  • отказаться от пагубных привычек (курения, употребление алкоголя);

    Что увеличивает риск развития болезней и сосудовПрофилактика сосудистых заболеваний

  • уменьшить массу тела до оптимальной;
  • увеличить в своем рационе количество продуктов, богатых клетчаткой, калием, магнием;
  • регулярно выполнять динамические физические нагрузки;
  • проводить психоэмоциональную разгрузку.

Если артериальное давление не нормализуется, к лечению добавляют фармакологические средства.

При артериальной гипертензии применяют три линии препаратов.

Лекарственные препараты первой линии:

  • сартаны (супрессоры рецепторов к ангиотензину II);
  • диуретики;
  • ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента);
  • бета-адреноблокаторы;
  • препараты, блокирующие выход кальция (антагонисты кальция);

Лекарственные препараты второй линии:

Лекарственные препаратыЛекарственные средства для лечения сосудов

  • лекарства на основе алкалоида раувольфия;
  • препараты, воздействующие на имидазолиновые рецепторы;
  • альфа1-адреноблокаторы;
  • агонисты альфа2-адренорецепторов.

Новые группы препаратов:

  • серотонони-блокирующие препараты;
  • антагонисты эндотелина;
  • препараты, ингибирующие нейтральную пептидазу.

Для лечения артериальной гипотонии используют:

  • адреномиметики («Мезатон»);
  • негликозидные кардиотоники («Допамин»);
  • аналептики («Кофеина натрия бензоат»);
  • адаптогены (препараты женьшеня).

Профилактика гипертонии и гипотонии одинакова.

Она включает в себя:

Правильное питаниеЧто такое правильное питание при болезнях сосудов

  • рациональное питание (прием пищи богатой макро- и микроэлементами);
  • отказ от пагубных для здоровья привычек (курения и употребление спиртных напитков);
  • постоянные умеренные физические нагрузки;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • полноценный отдых;
  • посещение водных процедур (контрастный душ, водный массаж);
  • своевременное лечение основных заболеваний;
  • прохождение профилактического медицинского осмотра не реже 2 раз в год.

Сосудосуживающие препараты

К сосудосуживающим препаратам относят:

  • адреномиметики («Адреналина гидрохлорид», «Мезатон»);
  • аналептики («Кофеина натрия бензоат», «Кордиамин»);
  • адаптогены (лекарства на основе элеутерококка, женьшеня).

Механизм действия основан на стимуляции альфа1-адренорецепторов, которые находятся в артериолах. Воздействие на эти структуры приводит к спазму артериол и, следовательно, повышению давления.

Сосудорасширяющие препараты

Препараты для сосудовСосудорасширяющие препараты для гипертоников

В зависимости от того, каким образом происходит расширение сосудов, препараты этой группы делятся на 3 категории:

  1. Нейротропные лекарства. Механизм действия связан с угнетением прессорного (повышающего давление) воздействия сосудодвигательного центра на организм. Нейротропные фармакологические средства могут блокировать не только сосудодвигательный центр, но и нервные импульсы, исходящие от него на разных уровнях ЦНС. Это и положено в основу их классификации, включающей:
    • лекарства, действующие на центры в ЦНС («Клонидин», «Метилдофа»);
    • симпатолитики («Резерпин»);
    • ганглиоблокаторы («Бензогексоний», «Пентамин»);
    • альфа-адреноблокаторы («Фентоламин», «Празозин»).
  2. Антагонисты кальция. Механизм действия основан на том, что они задерживают ионы Ca в межклеточном пространстве и не дают им войти в мышечные клетки сосудов. Это приводит к расслаблению мышц сосудов и стойкой вазодилатации. Представителями этой группы являются: «Верапамил», «Амлодипин», «Нифедепин».
  3. Лекарства, действующие на ренин-ангиотензин-альдостероновою систему (РААС). Механизм действия. Рениновая система повышает кровяное давление за счет увеличения объема циркулирующей крови и уменьшения просвета периферических сосудов. Лекарственные средства этой группы препятствуют гипертензивным эффектам РААС каждый на различном уровне, что обусловливает гипотензивный эффект. К ним относят:
    • блокаторы ангиотензиновых рецепторов («Валсартан», «Лозартан»);
    • ингибиторы АПФ («Каптоприл», «Лизиноприл»).

Чем дополнить лечение?

Стандартную фармакологическую терапию можно дополнить:

  • сосудоукрепляющими лекарствами («Аскорутин»);
  • препаратами, улучшающие процессы метаболизма в миокарде («Милдронат»);
  • настойками корня валерианы, боярышника. Они обладают сосудорасширяющим и седативным эффектами, что положительно влияет на сердечно-сосудистую систему;
  • для нормализации липидного обмена – статины («Аторвастатин»);
  • хороший тонизирующий и общеукрепляющий эффект дает массаж, дыхательные упражнения, контрастный душ.

Итог

Артериальное давление наравне с температурой тела и частотой дыхания является витальным (жизненным) показателем состояния организма. Любое отклонение от нормы может или указывать на уже существующие заболевание, или стать причиной новой патологии. Поэтому рекомендуется постоянно контролировать давление и не заниматься самолечением. При появлении симптомов гипо- или гипертензии обязательно обратитесь к врачу.

Что такое артериальное давление?

Давление 110 на 70 — что это значит?

Причины и лечение высокого нижнего давления

Курение повышает или понижает давление?

Мудры при высоком давлении

Давление 100 на 60: что это значит?

Что такое кровяное давление?

Баня давление понижает или повышает?

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.