Тромбоз глубоких вен нижних конечностей симптомы
Содержание статьи
Ксарелто и мерцательная аритмия
- 1 Активный компонент, его действие и форма выпуска
- 2 Показания и противопоказания к использованию «Ксарелто» от мерцательной аритмии
- 3 Как правильно принимать препарат?
- 3.1 Нежелательные явления
- 4 Аналоги «Ксарелто»
«Ксарелто» — один из новейших препаратов, которые используются в лечении артериальной гипертензии и аритмии для предотвращения осложнений. Часто это лекарственное средство назначается и пациентам, у которых развилась мерцательная аритмия. Этой группе больных препарат показан с целью предотвращения таких осложнений, как инсульт и тромбоэмболия. Преимуществом «Ксарелто» является то, что его действенность доказана клинически.
Активный компонент, его действие и форма выпуска
Ривароксабан — основной действующий компонент лекарства «Ксарелто». Это вещество принадлежит к фармакологической группе антикоагулянтов (средства, препятствующие тромбообразованию). Механизм его действия состоит в блокировании фактора свертывания крови X, вследствие чего кровь начинает меньше сворачиваться и не образуются тромбы (кровяные сгустки, которые закупоривают просвет сосудов). В сравнении с иными антикоагулянтными веществами, например, с варфарином, ривароксабан, лучше переносится пациентами и обладает меньшим количеством нежелательных явлений.
на
Лекарственное средство «Ривароксабан» выпускается в таблетированной форме в дозе 2,5 мг, 10 мг, 15 мг или 20 мг. Количество таблеток в упаковке зависит от дозировки лекарства: таблетки по 2,5 мг выпускаются по 14 и 56 штук, 10 мг — по 10 и 100, 15 мг — по 14 и 42, 20 мг — по 28 и 100 штук в упаковке. Также в состав лекарства входят особые формирующие вещества, которые обеспечивают препарату надлежащий внешний вид и сохранность.
Вернуться к оглавлению
Показания и противопоказания к использованию «Ксарелто» от мерцательной аритмии
Использовать «Ксарелто» рекомендуется в следующих случаях профилактики:
- тромбоэмболии при операциях протезирования бедренного или коленного суставов;
- инсульта и эмболии при мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий);
- атеротромбоза у пациентов с острым коронарным синдромом.
Лекарство рекомендовано:
- в терапии тромбоза глубоких вен нижних конечностей;
- в профилактических и лечебных целях при развитии ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии).
«Ксарелто» противопоказан к назначению в следующих ситуациях:
- персональная непереносимость ривароксабана или иных компонентов лекарства;
- активные кровопотери;
- состояние, которые сопровождаются повышенным риском кровотечений;
- болезни печены с высоким риском развития кровоизлияния;
- период беременности и грудного вскармливания;
- возраст до 18-ти лет.
Вернуться к оглавлению
Как правильно принимать препарат?
Препарат принимают 10 мл 1 раз вдень.
Рекомендуемая дозировка при мерцательной аритмии «Ксарелто» составляет 10 мг. Принимается медикамент раз в день. В зависимости от характера патологии, длительность использования этого лекарственного средства варьируется от 2-х до 5-ти недель. Пить лекарство рекомендуется за 15—20 минут до приема пищи или непосредственно во время него. Лучше всего принимать лекарство в одно и то же время.
В зависимости от наличия или отсутствия сопутствующих патологий, врач может корректировать дозировку для каждого пациента индивидуально.
Вернуться к оглавлению
Нежелательные явления
Если «Ксарелто» принимается долго, у пациентов возможно развитие следующих побочных явлений:
- кровотечения (носовые, желудочно-кишечные, глазные и другие);
- анемия, тромбоцитопения;
- головокружения, головные боли;
- аллергические реакции;
- тахикардия, падение давления;
- диспептические расстройства, изменения частоты и консистенции стула;
- суставные боли;
- нарушения функции почек.
Вернуться к оглавлению
Аналоги «Ксарелто»
Аналогичные препараты содержат в себе идентичное действующее вещество, но отличаются производителем, торговым названием, ценовой политикой и качеством. Препарат «Ксарелто» полных аналогов не имеет. Предлагаются при аритмии мерцательного типа другие антикоагулянтные препараты, например, «Прадакса», «Варфарин Никомед», но они отличаются по своему действию и составу. Наилучший вариант терапии подбирается врачом индивидуально, с учетом особенностей состояния пациента, поэтому самостоятельно выбирать и заменять лекарства не рекомендуется.
на
Комментарий
Псевдоним
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Каковы причины и в чем опасность тромбоза вен на ногах?
Мало кто из людей обращает свое внимание на такие признаки, как изредка возникающие боли в мышцах ног, скованность, чувство тяжести и распирания. Иногда это первые симптомы острого тромбоза, и пренебрежение ими может дорого обойтись больному. Человек, который сегодня двигался нормально, при отсутствии лечения завтра просто будет не в силах подняться с постели, а то и вовсе может внезапно скончаться.
Тромбоз вен нижних конечностей — острое заболевание, связанное с образованием кровяного сгустка (тромба) в просвете венозного сосуда. В результате отток венозной крови, богатой углекислым газом и продуктами обмена веществ, ухудшается либо полностью прекращается. В результате нарушается тканевой обмен веществ.
Более серьезные осложнения могут возникнуть при отрыве венозных тромбов и попадании их фрагментов в сердце, а затем в легкое, что может привести к тромбоэмболии легочной артерии и к смертельному исходу.
Причины
Формирование тромба в просвете вены связано сразу с несколькими патологическими процессами:
- нарушением в структуре венозной стенки — повреждением, слабостью клапанов;
- замедлением скорости кровотока из-за сужения вены, вызванной воспалением (флебитом);
- повышением свертываемости крови.
Эти три неблагоприятных фактора носят название «Триады Вирхова».
В зависимости от этиологии выделяют:
- застойные венозные тромбозы при варикозной болезни, длительном постельном режиме;
- воспалительные процессы (тромбофлебиты), возникшие в результате травм и повреждений, иммуноаллергической природы и постинфекционные;
- тромбозы, возникшие вследствие нарушения системы гемостаза при опухолях, болезнях эндокринной системы и печени.
В зависимости от места расположения различают:
- тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей;
- тромбоз глубоких вен нижних конечностей.
По связи тромба со стенкой вены различают виды тромбоза:
- Окклюзивный — характеризуется полным перекрытием венозного просвета тромботической массой.
- Пристеночный — занимает лишь часть просвета сосуда.
- Флотирующий — тромб, фиксируется к стенке сосуда в форме пиявки, т. е. «головной частью», а в просвете «болтается» остальная часть — «хвост».
- Смешанный.
По механизму образования и строению различают:
- белый тромб, который состоит из фибрина, тромбоцитов и лейкоцитов;
- красный, который в своем составе еще имеет эритроциты, формируется при быстром свертывании крови и локализуется преимущественно на венах;
- смешанный — имеющий белую «головку» и красный «хвост»;
- гиалиновый тромбоз, который образуется из тромбоцитов, выпавших в осадок белков плазмы, и гемолизированных эритроцитов.
Симптомы
Тромбоз глубоких вен можно определить по следующим признакам:
- резкий болевой синдром по ходу вены;
- посинение кожного покрова в пораженной области;
- отек больной конечности;
- чувство тяжести в ноге;
- судороги икроножных мышц;
- повышение температуры тела и усиление озноба в случае обострения.
В большинстве случаев начальный симптом тромбоза — внезапная боль в нижней конечности, усиливающаяся при физическом напряжении. Больному трудно передвигаться, он ощущает тяжесть, распирание в конечности, появляется отек. Это связано с нарушением оттока венозной крови и застоем ее ниже места тромбоза.
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей не всегда имеет четко выраженные классические проявления. Нередко случается, что первым симптомом становится грозное осложнение — тромбоэмболия легочной артерии, когда тромб или его фрагменты отрываются и мигрируют в сосуды легких.
Если вышеперечисленные признаки сопровождаются повышенной температурой, одышкой, болью в груди или приступами кашля, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.
Тромбоз глубоких вен имеет поздние симптомы, когда окраска кожи над лодыжкой приобретает коричневатый оттенок, который возникает из-за попадания в кожу эритроцитов из растянутых вен. Это делает кожу очень уязвимой к воспалению и может привести к образованию трофических язв.
Тромбоз глубоких вен затрагивает вены, расположенные в мышцах ног, чаще всего бедренную вену, и имеет второе название — флеботромбоз. Тогда как в случае поражения поверхностных подкожных вен имеет место поверхностный тромбофлебит.
Диагностика
Диагностировать тромбоз глубоких вен, быстро определить месторасположение тромба и его вид поможет метод дуплексного ультразвукового ангиосканирования с цветным доплеровским картированием.
Этот способ дает наиболее исчерпывающую информацию о состоянии сосудов, позволяет оценить динамику заболевания и эффективность лечения.
Диагностируя тромбоз глубоких вен, также принимают в расчет:
- анамнез больного: жалобы пациента, описание тревожных симптомов;
- осмотр и проведение функциональных проб: симптома Левенберга, проб Гоманса, Мэйо — Пратта, Малера, Лувель — Лубри;
- лабораторные исследования: анализ крови, на С-реактивный белок, определение уровня протромбинового индекса, коагулограмма, тромбоэластограмма;
- инструментальные методы исследования сосудов: флебография, флебоманометрия, рентгеноконтрастная КТ-флебография, фотоплетизмография и др.
Тромбоз глубоких вен требует всестороннего изучения параметров тромба, уровня опасности, которую он несет.
Если среди прочих симптомов есть признаки, вызывающие подозрение на легочную тромбоэмболию, то назначают рентгенографию легких, в частности, сцинтиграфию с радиоактивным маркером.
Поверхностный тромбофлебит заслуживает не менее пристального внимания, особенно если он имеет привычку возвращаться после лечения и мигрировать. Это классический симптом наличия злокачественной опухоли в организме.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Лечение
Лечение должно осуществляться комплексно:
- Медикаментозная терапия, направленная на устранение образования тромбов, воспаления и боли. Назначают инъекции гепарина, прием антикоагулянтов при контроле анализа крови. Кроме того, применяется физиотерапия.
- Хирургическое лечение — удаляются все тромбированные, пораженные варикозом вены.
- Тромболизис — процедура растворения кровяных сгустков с помощью тромболитиков, которая, к сожалению, не всегда эффективна и имеет ряд противопоказаний.
- Использование кава-фильтров — устройств из металла в виде зонтиков. Это приспособление устанавливается в просвете нижней полой вены и становится ловушкой для мигрирующих фрагментов тромба, предотвращающей их переселение из вен нижней конечностей в сосуды легких.
Хирургическое вмешательство обеспечивает быстрое и безопасное восстановление нормального кровотока.
Используются различные приемы хирургического лечения:
- Венозная ангиопластика — процедура расширения суженного сосуда катетером, введенным в просвет вены с последующей установкой стента — металлического каркаса для сосуда;
- Шунтирование — создание шунта в обход суженной части вены для восстановления ее кровотока;
- Тромбэктомия — удаление тромба из артерии, вены путем операции.
Несмотря на то, что народная медицина сегодня располагает эффективными рецептами лечения с помощью трав и диеты, тробмоз глубоких вен легко запустить. Занимаясь самолечением, больной теряет драгоценное время и рискует оказаться в инвалидной коляске или неожиданно скончаться.
Профилактика
Тромбоз глубоких вен — это болезнь, затрагивающая в своем большинстве мужчин, имеющих вредные привычки, избыточный вес, генетическую склонность и особенно тех, кто ведет при этом малоподвижный образ жизни. В группу риска попадают женщины, принимающие противозачаточные средства, беременные и кормящие мамы.
Профилактика заключается в нейтрализации факторов риска, каковыми являются:
- курение, приводящее к нарушению эластичности сосудов;
- травмы сосудов;
- высокая свертываемость крови и прием медикаментов, повышающих коагуляцию крови, способствуют образованию кровяных сгустков;
- ожирение;
- инфекции;
- возрастные изменения;
- длительные поездки и перелеты;
- гипертония;
- обезвоживание организма.
Предотвратить тромбоз глубоких вен и связанные с ним осложнения помогает диета с исключением продуктов, которые содержат большое количество витаминов К, С. Важно отказаться от употребления алкоголя и острых блюд, пить воду не менее 2 литров в день. При этом рекомендуется включать в рацион чаи из разжижающих кровь трав и некоторые овощи: перец, чеснок, артишок.
Для укрепления сосудистых стенок необходимо дополнить рацион:
- морской капустой и морепродуктами;
- кисломолочными продуктами с низким процентом жирности;
- овощами с красной и ярко-оранжевой окраской: морковью, свеклой, помидорами;
- луком и чесноком;
- оливковым маслом;
- зеленым чаем.
Обязательным условием профилактики является изменение образа жизни в плане физической активности — ежедневные получасовые пешие прогулки как минимум.
Самым эффективным средством профилактики считается медикаментозное с применением аспирина, помогающего разжижению крови.
Необходимо помнить: тромбоз вен — распространенное опасное заболевание, требующее серьезного лечения, но от него можно уберечь себя и своих близких, вовремя заметив тревожные симптомы и обратившись к врачам.