Тонометр не измеряет давление

Для чего проводят суточный мониторинг артериального давления

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Важным характеризующим фактором здоровья человека является артериальное давление. Именно оно определяет самочувствие и качество жизни. Сегодня все желающие могут приобрести электрический автоматический прибор для измерения давления в домашних условиях и в любой момент получить информацию о нем, но бывают ситуации, когда требуется измерить этот показатель неоднократно. В этом случае и применяют суточное мониторирование артериального давления – СМАД.

загрузка...
  • Показания к проведению процедуры
  • Мониторирование ЭКГ и АД по Холтеру
  • Мониторинг АД системой БиПиЛАБ суточный
  • Инструктаж пациента

На сегодняшний день в медицине используются три способа измерения АД: аускультативный, осциллометрический и инвазивный. Чаще всего для мониторинга применяют аппараты, вмещающие в себя осциллометрический и аускультативный методы, которые в сочетании друг с другом позволяют получить более полную картину заболевания.

Показания к проведению процедуры

Конечно, не всем рекомендуют данный метод диагностики, но есть категория больных, кому он крайне необходим:

  1. Лицам, у которых подозревают симптоматический характер гипертонии.
  2. Лицам с синдромом «белого халата». Речь идет о тех, у кого повышается давление в стенах медицинского учреждения в случае измерения, проводимого медсестрой.
  3. Лицам с «пограничными» показаниями АД, которые были обнаружены при неоднократном изменении методом Короткова.
  4. Лицам с повышением давления крови на рабочем месте.
  5. Лицам, страдающим сопутствующими заболеваниями, к которым относится сердечная недостаточность, нарушение метаболизма, синкопальные состояния и пр.
  6. Лицам с высокой лабильностью АД. Речь идет о тех, у кого давление колеблется слишком сильно от минимальных до максимально высоких показателей.
  7. Пожилым, перешагнувшим рубеж в 60 лет.
  8. Лицам с «ночной» гипертонией.
  9. Лицам с плохой наследственностью.
  10. Лицам с тяжелой артериальной гипертензией, плохо поддающейся лечению.
  11. Лицам, нуждающимся в получении прогноза по дальнейшему развитию заболевания.
  12. Женщинам в состоянии беременности.
  13. Лицам с нарушениями вегетативной системы.
  14. Лицам, больным сахарным диабетом 1 типа.

Прибор для СМАД

Надо сказать, что путем самостоятельного замера артериального давления точные данные получить не удастся, потому как диагностику нельзя проводить в ночное время суток, ведь для этого человеку нужно проснуться, а это неизбежно поднимет давление и исказит результаты. Кроме того, показатели разных приборов могут существенно отличаться друг от друга.

Считается, что наиболее точные данные можно получить путем измерения методом Короткова. При этом специалисты рекомендуют пользоваться полуавтоматическими приборами с автоматическим нагнетанием воздуха. Процесс ручного нагнетания может на короткое время повысить давление.

загрузка...

Мониторирование ЭКГ и АД по Холтеру

Суточный мониторинг артериального давления и ЭКГ позволяет получить более полную картину заболевания, особенно когда существуют скрытые формы недугов сердца, никак не проявляющие себя клинически, но диагностируемые на ЭКГ в состоянии движения.

Американский ученый Холтер разработал инструментальный метод диагностики, в основе которого лежит регистрация электрической активности сердечной мышцы, которая возникает в процессе жизнедеятельности и изменяется в зависимости от наличия тех или иных болезней сердца. При этом пациенту на грудную клетку устанавливают электроды, которые считывают информацию о работе главного «мотора» организма и направляют ее в подсоединенный переносной прибор.

Суточное мониторирование по Холтеру

В нем данные обрабатываются программно и регистрируются в виде электрокардиограмм, которые сохраняются в памяти аппарата. При данном методе могут одновременно накладывать манжету на плечо и таким образом проводить суточное мониторирование артериального давления осциллометрическим способом. В случае каких-либо неясностей диагностику могут продлить до 7 суток.

Данный метод имеет массу достоинств и преимуществ перед стандартной ЭКГ, которая не всегда позволяет зарегистрировать ишемию миокарда и приступообразные изменения ритма. Такой способ измерения АД является чуть ли не единственным для тех пациентов, у которых работа сердца ухудшается при минимальном движении.

Данная методика исследования показана тем пациентам, которые жалуются на давящую или жгучую боль за грудной клеткой и в области сердца, которая может отдавать или не отдавать под лопатку и руку со стороны главного «мотора». Боль в левой половине груди, особенно в ночные часы, также является основанием для проведения процедуры.

Еще это касается тех, кто мучается одышкой с удушливым кашлем, страдает от нехватки воздуха, чувства замирания сердца, частых головокружений, обмороков и периодических сбоев в работе главного «мотора» организма. Противопоказаний у процедуры нет, кроме случаев, когда ее невозможно провести технически, например, при сильном ожирении, ожогах тела и т.д.

Мониторинг АД системой БиПиЛАБ суточный

Это устройство регистрирует систолическое, диастолическое, среднее АД и частоту пульса пациента автоматическим неинвазивным способом. Осциллометрический метод позволят получить точные данные о состоянии здоровья больного при слабых тонах Короткова, гипотензии и в случае, когда аускультативный метод не дал результата. При этом больному на руку устанавливают манжету, которая не ухудшает качество жизни пациента и не шумит, что очень важно для комфортного сна.

система BPLab

Устройство соединяется с компьютером программно, то есть посредством специального обеспечения и кабеля связи. Его нередко сочетают с Холтеровским мониторированием ЭКГ и АД. В дальнейшем данные от обоих устройств обрабатывают в одной программе и объединяют результаты в общем отчете.

Инструктаж пациента

Чтобы достичь хороших результатов и добиться минимального числа ошибочных измерений, проводится инструктаж пациента. Его знакомят с правилами поведения во время мониторирования, вот они:

  1. Во время работы устройства руку с манжетой необходимо вытянуть вдоль туловища и расслабить.
  2. В течение всего периода диагностики не рекомендуется заниматься физическим трудом и спортом.
  3. Если прибор начинает измерение во время движения, необходимо остановиться, расслабиться и только после окончания его работы продолжить дальнейшие действия.
  4. Следить за показаниями прибора во время измерения не рекомендуется, так как тревожное ожидание может исказить дальнейший результат.
  5. Ночью постараться заснуть, не думая о работе устройства.
  6. Завести дневник и во время мониторирования отражать в нем свое самочувствие и все свои действия.
  7. Не принимать душ и не купаться в течение всего периода диагностики.
  8. Не допускать перегибания трубки насоса.

Оценку результатам СМАД дают по истечении суток от начала исследования. Специальная компьютерная программа анализирует их, а врач на основании этого дает заключение о вариабельности давления, динамике утренних показаний, индексе гипотонии, а затем сравнивает полученные значения со средними нормативными индексами. На основании этих данных и назначается комплекс мер, который позволит улучшить состояние здоровья пациента.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда и как правильно измерять пульс?

Нормальный пульс и артериальное давление — важные показатели здоровья сердечно-сосудистой системы. Любые cбои могут оказаться признаками начинающихся заболеваний сердца.

 

Наверняка многие знают, как измерить артериальное давление. Для этого есть прибор — тонометр. А вот как правильно измерить пульс?

Для получения достоверных данных о частоте пульса учитывают разные факторы, например, в какое время суток измеряется пульс, до или после нагрузки. Также есть отличия алгоритма у женщин, мужчин, детей, спортсменов.

Не прослушивают пульс:

  1. При психических нагрузках, стрессах.
  2. После таких процедур, как массаж, физиотерапия, плавание, купание.
  3. На голодный желудок или, наоборот, после плотного обеда.

Эти факторы приводят к учащению сердцебиения, а соответственно не будет реальной картины состояния человека.

Правильное измерение

Для того чтобы получить корректные результаты и поставить правильный диагноз, надо учитывать следующее:

  • Во-первых, время суток влияет на частоту сердцебиения. Обычно показатели пульсации во второй половине дня выше, а утром после сна и вечером перед сном — ниже.
  • Во-вторых, повлияет на показатели положение тела человека во время измерения. Так, у человека в лежачем положении частота пульса будет ниже, чем у человека, который измеряет пульс стоя или сидя.
  • Для достоверных показателей рекомендуется проверять пульс в одно и то же время суток в одном и том же положении. Правильно мерить пульс утром в положении лежа. Желательно сразу после того, как пациент проснулся.

измерение пульса на руке

Где и как измеряют частоту ударов сердца? У взрослого человека измеряют пульс на лучевой артерии левой руки, у детей — на височных артериях. Также иногда измерить количество ударов сердца можно и на тыльной стороны стопы.

Алгоритм измерения пульса:

  1. Проверить наличие симметричной пульсации на запястьях обеих рук. Если она прощупывается достаточно хорошо везде, то измерять можно на одной из сторон, лучше на левой.
  2. Проверяют сердцебиение, надавив двумя пальцами на артерию, сила давления должна быть небольшой.
  3. Считают в течение 30-60 секунд.
  4. Врачи измеряют не только количество ударов в минуту, но и наполнение, высоту, ритмичность толчков.

Восточная медицина считает, что по биению пульса в разных местах тела можно судить о состоянии внутренних органов. Например, у основания большого пальца прощупывается «пульсация тонкой кишки», а если чуть сильнее нажать на то же место, то это уже будет «пульс сердца». Под средним пальцем измеряют «пульс селезенки и желудка», а под безымянным — «пульс мочевого пузыря и почки».

Обязательное действие — это записать результаты измерений для того, чтобы сравнить их со следующими показателями и проанализировать общее состояние.

Нормы

Показатели частоты сердцебиения имеют свои нормы.

У детей до 2 лет нормальным считается пульс в 100 ударов в минуту, от 3 до 7 лет — 95, до 14 лет — 80. У подростков в возрасте от 15 лет и до 20 норма составляет 75 ударов в минуту. Для взрослых от 20 до 60 лет — 70, после 60 лет — не ниже 65 ударов в минуту.

Если правильно соблюдать алгоритм измерения пульса, то получаются достоверные результаты. Здоровый человек имеет достаточно ровный и ритмичный пульс, у больного он может достигать 120 ударов в минуту. Если же показания достаточно сильно отклоняются от нормы, то это свидетельствует о наличии какого-либо заболевания в организме человека.

Обычно сердце часто бьется у пациентов с воспалительными процессами в организме. Замедленное сердцебиение — признак анемии или нарушения обмена веществ в организме.

Измерение на тренировке

Измерение пульса перед тренировкой, во время нее и после делают обязательно. Это необходимо для того, чтобы интенсивность выполнения упражнений не навредила здоровью спортсмена.

Любая физическая активность должна регулироваться, существует так называемый допустимый порог нагрузки. При помощи достаточно простой формулы можно вычислить максимальный порог для любого возраста.

К примеру, в 35 лет количество ударов сердца во время тренировок не должно превышать 185 ударов в минуту.

Такой пик сердцебиения допускается не больше 1-2 раз во время тренировки, в момент выполнения активных упражнений. Все остальное время необходимо наблюдать за сердцебиением, не допускать сильного учащения и снижать нагрузки.

Как измерить пульс во время тренировки? Алгоритм прост. Нужно положить два пальца на левое запястье, на его внутреннюю сторону, найти артерию и слегка надавить, когда почувствуется пульсация.

Обычно замеряют сердцебиение во время тренировки в течение 10 секунд. Количество ударов надо умножить на 6 либо, наоборот, в течение 6 секунд, потом умножить на 10. Это зависит от интенсивности тренировки. Полученный результат — это показатель количества ударов в минуту.

В наше время существует множество приспособлений, которые могут измерить сердцебиение человека. Есть специальные приложения на смартфонах, их можно скачать бесплатно и постоянно наблюдать за частотой сердцебиения.

При первых признаках нестабильного сердцебиения нужно обратиться к врачу, пройти исследования.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как выбрать аппарат для измерения артериального давления

Самоконтроль артериального давления (АД) – важная часть лечения артериальной гипертензии. Именно регулярное измерение этого показателя позволяет вовремя скорректировать терапию, повысить ее эффективность и тем самым снизить частоту осложнений. Таким образом, самостоятельный регулярный контроль уровня АД в домашних условиях – залог сохранения хорошего самочувствия у больных с гипертонической болезнью.

Для измерения артериального давления в домашних условиях используется два вида тонометров: механические и электронные. Электронные тонометры могут быть полуавтоматическими или автоматическими. Существуют аппараты, которые надевают не на плечо, а на запястье. Каждый из этих видов имеет свои недостатки и достоинства, которые нужно учитывать при покупке. Рассмотрим основные особенности разных тонометров в нашей статье.

Механические тонометры

Измерение артериального давления с помощью механического тонометра требует от больного или его родственников определенных навыков.

Измерение АД с помощью механического тонометра считается эталонным в диагностике гипертонии. Все руководства для врачей рекомендуют этот метод для использования в лечебных учреждениях.

Механический прибор для измерения АД состоит из резиновой манжетки, к которой присоединены сфигмоманометр (прибор, определяющий давление воздуха) и груша, с помощью которой в манжетку нагнетается воздух. Груша снабжена клапаном для постепенного выпускания воздуха. Кроме этого комплекта, для измерения АД необходим фонендоскоп, которым выслушивают тоны Короткова – удары крови о стенки плечевой артерии.

Для правильного измерения АД с помощью механического тонометра нужно иметь хорошую координацию движений, нормальное зрение и слух. Прибор нужно ежегодно проверять в фирме, продающей медицинскую технику.

Преимущества механического тонометра:

  • высокая точность измерений;
  • относительно низкая стоимость;
  • надежность и долговечность.

Недостатки механического тонометра:

  • неудобство использования самим пациентом;
  • возможные трудности в интерпретации результатов;
  • зависимость результатов от физических возможностей измеряющего (координация, зрение, слух);
  • отсутствие дополнительных параметров – показателей пульса, нарушений ритма.

Полуавтоматические тонометры

Более удобны для пациентов, определяют частоту пульса и предупреждают о возникновении аритмии.

Эти аппараты состоят из манжетки с присоединенными к ней блоку для измерения АД и грушей для накачивания воздуха. Для контроля АД пациент надевает манжетку, накачивает с помощью груши воздух в манжетку, выпускает его с помощью клапана, а электронный блок определяет величину давления.

Электроника в таком аппарате работает от сети или от батареек.

Преимущества полуавтоматического тонометра:

  • точность измерений;
  • средняя цена;
  • более высокая надежность по сравнению с автоматическими приборами, поскольку частично работает сам пациент, а не аппарат;
  • определение дополнительных параметров (пульс, нарушение ритма);
  • возможность измерять АД вдали от источников электричества (в дороге, на природе и так далее).

Недостатки полуавтоматического тонометра:

  • цена выше, чем у механических приборов;
  • более дорогой и сложный ремонт в случае поломки аппарата, больше затраты на обслуживание (ежегодную проверку);
  • необходимость покупать батарейки или не удаляться от источника электроэнергии для контроля АД;
  • возможные трудности при нагнетании воздуха в манжету у ослабленных больных.

Автоматические тонометры

Обычно применяется для самоконтроля артериального давления у лиц, для которых использование других видов тонометров вызывает определенные трудности.

В этих приборах воздух в манжетку накачивает электронасос, а показатели АД оценивает электронный блок. Автоматические тонометры можно включать в розетку или использовать батарейки. На дисплее такого прибора отражается не только уровень АД, но и частота пульса, а также имеется индикация нарушений ритма.

Преимущества автоматического тонометра:

  • удобство применения у пожилых, ослабленных, плохо видящих пациентов;
  • возможность применять вдали от электросети;
  • определение дополнительных параметров (пульс, аритмия).

Недостатки автоматического тонометра:

  • самая низкая точность измерений, надежность и долговечность из всех перечисленных видов аппаратов;
  • дорогой ремонт и обслуживание.

Как выбрать тонометр

Механический тонометр подойдет для следующих пациентов:

  • люди среднего возраста, измеряющие АД время от времени;
  • медицинские работники, умеющие хорошо обращаться с аппаратами данного типа;
  • в том случае, если у пациента есть помощник, который будет измерять ему АД.

Полуавтоматический аппарат можно приобретать людям среднего и пожилого возраста, способным накачать воздух в манжетку с помощью груши. Если они не могут этого сделать, для таких больных лучше приобрести полностью автоматический прибор.

При выборе тонометра нужно обращать внимание на дополнительные характеристики:

  • величина дисплея;
  • величина и яркость цифр;
  • наличие шкалы, соотносящей измеренный и нормальный уровень АД;
  • вес прибора;
  • необходимое количество элементов питания;
  • наличие манжетки большего размера при окружности плеча свыше 32 см.

Следует учитывать, что современные полуавтоматические и автоматические приборы обладают качеством примерно одного уровня. Поэтому нет смысла переплачивать за какую-либо марку аппарата, если только это не дает существенных преимуществ (например, более длительного срока гарантийного ремонта, возможности сервисного обслуживания и так далее).

Аппараты, измеряющие АД на сосудах запястья, должны применяться лишь в крайнем случае при очень большой окружности плеча. Точность таких измерений невелика.

Видео на тему «Как выбрать тонометр»:


Watch this video on YouTube

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Тонометр. Как его выбрать?»:


Watch this video on YouTube

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.