Простациклины для лечения легочной гипертензии

Причины возникновения тромба в легких, профилактика и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Тромбы или тромб в легких — образования сгусткового характера, затрудняющие кровоток, следовательно — питание тканей и органов. Если легочный тромб не устранить, пропуская симптомы, указывающие на его наличие в организме, ситуация может привести к тому, что оторвался тромб, все окончится летальным исходом. В легких случаях речь может пойти о тромбофлебите или тромбоэмболии легочной артерии.

загрузка...

Причины возникновения

Тромб в легкихТромб в легких

Не стоит затягивать с диагностикой тромбоза легочных артерий, так как его симптоматика во многом схожа с недугами, не являющимися опасными для организма. Халатное отношение к собственному здоровью может привести к возникновению сложного состояния, когда диагностика окажется несвоевременной.

Чаще всего причиной появления у человека эмболии становится тромб в легочной артерии. Его образование происходит на начальной стадии процесса сворачивания генетического материала. Что примечательно, обычно подобный вещи случаются, когда человек находится в состоянии полного покоя. Однако в момент начала его движения тромб может оторваться в легочной артерии, что приведет к весьма плачевным последствиям.

Основными факторами, способствующими появлению тромбообразований в легочной артерии, являются такие:

  • ранее проведенное оперативное вмешательство;
  • пребывание в одной позе без изменений в течение длительного времени;
  • перенесенные ранее переломы конечностей и прочих частей тела;
  • наличие проблемы лишнего веса;
  • употребление лекарственных средств, способствующих ускорению процесса сворачивания;

Беременная девушка сидит на кроватиБеременная девушка сидит на кровати

загрузка...
  • травмирование сеточной части легочных сосудов;
  • медленное протекание генетического материала по организму;
  • пороки работы «сердечных» органов врожденного характера;
  • расширение вен варикозного характера;
  • беременность, тяжелые затяжные роды, послеродовое состояние женщины;
  • отношение к группе людей пожилого возраста;
  • участие в перелетах, длящихся длительное время;
  • плохая наследственность.

Если несколько из факторов имели место, стоит обратиться к специалисту, чтобы предупредить первые проявления недуга. В случае возникновения определенных симптомов тем более необходимо обращаться к врачу. Иначе может случиться непоправимое — смерть человека.

Симптомы недуга

Симптомы легочных тромбообразований — моменты, указывающие на начало заболевания до того, как тромб оторвется. В последнем случае ни диагностика, ни собственно лечение уже не понадобятся.

К основной симптоматике относятся:

Мужчина кашляетМужчина кашляет

  • возникновение сильнейшей одышки без известных на то причин;
  • болезненные ощущения в грудной области;
  • возникновение головокружений, возможные потери сознания;
  • уменьшение показателей артериального давления до критического уровня;
  • проявления симптомов учащенного сердцебиения;
  • набухание вен в области шеи;
  • сильный кашель, при котором вместо мокроты отходят небольшие сгустки генетического материала;
  • повышенная бледность кожных покровов;
  • приобретение кожей синюшного оттенка в верхней области туловища;
  • увеличение температуры тела при отсутствии признаков простудного или инфекционного заболевания.

Диагностика и лечение

Основными диагностическими процедурами, назначаемыми при проявлении симптомов наличия тромбообразований в легком, являются:

  • электрокардиограмма (ЭКГ);
  • флебография на рентгенографе;
  • эхокардиограмма;
  • лабораторные изучения генетического материала.

ЭКГ чаще всего не показывает наличие тромбообразований, а потому после него обычно назначается дополнительное обследование.

Тромб в легкихТромб в легкихОно включает в себя сканирование вентиляционно-перфузионного типа, которое предполагает анализ системы дыхательных органов. Кроме того, может быть использовано инструментальное вмешательство, позволяющее выявить наличие сгустков в прочих органах (например, нижние, верхние конечности).

Устранение тромбообразований сопровождается налаживанием кровотока в области легких. Кроме того, необходимо соблюдать определенные правила, позволяющие предотвратить возникновение тромбоза, а также появление осложнений различного типа, например, гипертензии.

Когда у специалистов возникает подозрение на рост тромбообразований, по отношению к пациенту выполняются определенные действия:

  1. На начальном этапе его переводят на постельный режим жизни. В первую очередь это снизит риск возникновения оторвавшихся сгустков, кроме того, позволит экстренно провести процедуру, подразумевающую катетеризацию вены, за счет чего обеспечивается постоянное наблюдение за давлением в данной области, а также повышается эффективность назначенного лечения.
  2. Когда речь идет о недостаточности дыхания острого характера, могут назначить введение трубок специального назначения в область трахеи, чтобы расширить дыхательные ходы.

Если от пациента постоянно поступают жалобы на сильные болезненные ощущения, специалисты начинают говорить о расширении круга кровообращения. Кроме того, в такие периоды предпочтительнее использовать обезболивающие, носящие наркотический характер и имеющие специфическую сферу действия. Некоторые из них применяются также для того, чтобы снять симптоматическую одышку.

Если у пациента наблюдается непроходимость артерий, специалисты говорят о терапии консервативного или хирургического характера. Под понятие консервативного лечения попадает метод, называемый тромболизисом. В первую очередь это позволяет избежать повторения возникновения недуга в организме человека. Подобные процедуры проводятся до того момента, пока кровоток по артериям не будет восстановлен. Однако существуют моменты, когда подобная терапия противопоказана больному в силу определенных причин.

К таким относятся:

Туберкулез легкихТуберкулез легких

  • недавно проведенное вмешательство оперативного характера;
  • проведение лечебных мероприятий по устранению заболеваний хронического типа;
  • туберкулез;
  • диатез геморрагического типа;
  • пищеводное варикозное расширение венозных участков.

Все это становится предпосылкой для удаления сгустка крови хирургическим путем, чтобы не допустить оторвавшиеся бляшки. При отсутствии таких состояний врачи будут пытаться вылечить пациента при помощи иных методов (изменения образа жизни, использования определенных препаратов).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Профилактические меры предупреждения тромбов

Профилактические меры условно делятся на две основные группы:

  1. Первичного характера. Предполагается их проведение до появления симптоматических проявлений недуга.
  2. Вторичного характера. Осуществляются по отношению к людям, некогда перенесшим образование сгустков в указанной области.

Меры первичного типа предполагают:

  • ежедневное выполнение лечебной гимнастической программы специального типа, назначенной специалистом;
  • постоянное совершение движений, чередующихся с кратковременным отдыхом. Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы пациент находился долго в состоянии покоя, так как состояние может ухудшиться. То же самое касается людей, перенесших инфаркты или оперативное вмешательство;
  • принятие медицинских препаратов, способствующих разжижению генетического материала под строгим контролем специалиста, их назначившего;

Пневмокомпрессия ногПневмокомпрессия ног

  • согласие на оперативное вмешательство со стороны хирургов в том случае, когда речь идет о сильной засоренности венозных путей;
  • согласие на внедрение внутрь фильтра, который занимается тем, что не дает крови сворачиваться таким образом, чтобы образовывать сгустки. Устанавливается устройство и в тех случаях, когда они уже обнаружены в генетическом материале;
  • согласие на пневмокомпрессию ног, которая способствует удалению сгустков из венозных и артериальных путей.

Меры вторичного типа предполагают:

  • установку фильтра типа кава;
  • прием лекарственных средств, не позволяющих генетическому материалу сворачиваться слишком быстро;
  • полный отказ от вредных привычек;
  • коррекция рациона, удаление из него вредных и запрещенных специалистами продуктов;
  • прием витаминных препаратов комплексного воздействия.

Проявление осложнений, прогнозы

Образование сгустков генетического материала в ходе его течения по венозным и артериальным путям грозит осложнениями в любом случае, независимо от того, где произошло тромбообразование.

Основными негативными последствиями, когда может отрываться подобное образование, считаются:

  1. Никем не прогнозируемая смерть, когда возможность реанимировать человека существует в течение нескольких минут после ее наступления.
  2. Воспалительные процессы в указанной области.
  3. Отмирание органа.
  4. Возникновение воспалительного процесса в области плевральных листков.
  5. Недостаточное количество кислорода в организме.
  6. Повторное возникновение недуга, сопровождающееся плохими прогнозами, обычно происходит в течение первых десяти месяцев после окончания лечения.

Указанный недуг может стать причиной получения инвалидности пациентом, а также стать причиной его смерти в том случае, если не предпринять необходимые меры при первых проявлениях симптоматики.

Вероятность спасения человека в процентном соотношении напрямую зависит от того, насколько распространился недуг и каковы его последствия в организме.

В любом случае при наличии неких состояний, указывающих на то, что с организмом происходит что-то неясное, лучше обратиться к терапевту, который отправит к следующему специалисту узкого профиля, после чего можно будет говорить о проведении диагностических мероприятий. Более того, не стоит пытаться самостоятельно принимать препараты анальгетического характера, обезболивающие, которые только на некоторое время снимут первые симптомы. Все это может привести к последствиям, устранить которые будет практически невозможно.

Легочное сердце: механизмы возникновения, симптомы, диагностика, терапия, прогноз

Легочное сердце – это состояние, которое развивается в результате патологических процессов, происходящих в сосудах легких и бронхолегочной системе человека. При этом развивается увеличение (гипертрофия) и расширение (дилатация) правых отделов сердца.

5465468468

Патогенез

В результате исследования патогенеза был сделан вывод о значении артериальной гипертензии в развитии заболевания. Легочное сердце развивается по двум механизмам:

  • Анатомическому;
  • Функциональному.

Такое деление имеет значение для прогноза: функциональные механизмы можно корректировать.

Анатомический механизм

Данный механизм подразумевает редукцию (уменьшение) сосудистой сети легочной артерии. Это явление происходит в результате повреждения стенок альвеол до их полного отмирания, облитерации и тромбирования мелких сосудов. Первые симптомы начинают появляться, если из кровообращения выпадает около 5% мелких сосудов легких. Увеличение правого желудочка происходит, начиная с 15% редукции, а при сокращении сосудистого русла на треть наступает декомпенсация легочного сердца.

Все перечисленные факторы приводят к патологическому увеличению размеров правого желудочка. В результате развивается недостаточность кровообращения. Сократительная функция правого желудочка угнетается уже на самых ранних стадиях развития легочной гипертензии, соответственно снижается количество выброшенной крови. А после формирования гипертензии развивается патологическое состояние желудочка.

54684648

Функциональные механизмы

  1. Происходит увеличение минутного объема крови. Чем больше крови проходит по суженым артериолам легких, тем более высокое отмечается в них давление. Однако в начале развития болезни организм запускает этот механизм для компенсации имеющейся гипоксемии (недостатка кислорода в крови).
  2. Развивается рефлекс Эйлера-Лильестранда. Это механизм регуляции кровотока. Стенки мелких сосудов легких реагируют на недостаток кислорода в крови и сужаются. При поступлении нормального количества кислорода происходит обратный процесс: кровоток в капиллярах восстанавливается.
  3. Недостаточно активны сосудорасширяющие (вазодилатирующие) факторы. К ним относятся простациклин и оксид азота. Кроме сосудорасширяющих свойств, у них имеется способность уменьшать тромбообразование в сосудах. Если этих веществ недостаточно, то более активными становятся антагонисты – сосудосуживающие факторы.
  4. Рост внутригрудного давления. Это приводит к давящему действию на капилляры, из-за чего в легочной артерии повышается давление. Сильный кашель, который присутствует при ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких), также способствует росту внутригрудного давления.
  5. Действие сосудосуживающих веществ. Если в тканях наблюдается недостаточное количество кислорода (гипоксия), организм переходит на усиленный синтез веществ, вызывающих спазм сосудов. К таким веществам относятся гистамин, серотонин, молочная кислота. Также эндотелий сосудов легких вырабатывает эндотелин, а тромбоциты – тромбоксан. Под воздействием этих веществ наступает сужение сосудов и, как следствие – легочная гипертензия.
  6. Повышенная вязкость крови. Густая кровь способствует увеличению давления в легочных сосудах. Причиной этого явления становится все та же гипоксия. В крови появляются микроагрегаты, которые приводят к замедлению кровотока. Этому же способствует и возрастание синтеза тромбоксана.
  7. Обострения бронхолегочных инфекций. Воздействие этого фактора осуществляется двусторонне: во-первых, при инфекциях ухудшается вентиляция легких, следовательно, развивается гипоксия и далее – легочная гипертензия. Во-вторых, инфекции сами по себе действуют на сердечную мышцу угнетающе, приводя к миокардиодистрофии.

Классификация

Общепринятыми являются несколько вариантов классификации легочного сердца.

В зависимости от быстроты проявления симптомов легочное сердце бывает:

  • Острым. Болезнь развивается моментально, буквально за минуты.
  • Подострым. Развитие патологии продолжается от нескольких дней до нескольких недель.
  • Хроническим. Человек болеет годами.

Острую форму патологии может спровоцировать тромбоэмболия легочной артерии, которую, в свою очередь, вызывают заболевания сосудов, нарушения в системе свертывания, ИБС, ревматические поражения миокарда и другая патология сердечно-сосудистой системы. В последнее время увеличивается частота возникновения именно этого вида болезни.

54684684

Хроническая патология может развиваться несколько лет. Вначале у больного появляется недостаточность, которая компенсируется за счет гипертрофии, а затем, с течением времени, происходит декомпенсация, характеризуемая дилатацией (расширением) правых отделов сердца и вторичным нарушением кровообращения в органах. Развитию хронической болезни способствуют частые бронхиты и пневмонии.

В зависимости от этиологии различают следующие виды заболевания:

  1. Васкулярный. Данный вид легочного сердца возникает в результате нарушений в сосудах легких. Это наблюдается при васкулитах, тромбозах, легочной гипертензии и других сосудистых патологиях.
  2. Бронхопульмональный. Появляется у пациентов, страдающих болезнями бронхолегочной системы. Такой вид легочного сердца встречается при туберкулезе, хроническом бронхите, бронхиальной астме.
  3. Торакодиафрагмальный. Появлению этого вида патологии способствуют болезни, влияющие на вентиляцию легких: плевральный фиброз, кифосколиоз, болезнь Бехтерева, синдром Пиквика и другие. В результате этих недугов нарушается подвижность грудной клетки.

В зависимости от компенсации болезнь бывает:

  • Компенсированной;
  • Декомпенсированной.

Симптомы

Острая патология проявляется:

  1. Резкой болью в груди.
  2. Выраженной одышкой.
  3. Значительным уменьшением артериального давления.
  4. Болью в печени, рвотой или тошнотой.
  5. Учащенным пульсом (около ста ударов в минуту).
  6. Набухшими шейными венами.
  7. Распространенным цианозом.

Подострое легочное сердце имеет такие же симптомы, как и острое. Однако появляются они не так внезапно, как в первом случае.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

546886486

При хроническом легочном сердце отмечаются:

  • Учащенное сердцебиение.
  • Нарастающая одышка. Первоначально замечается при возрастании нагрузки, а затем и в состоянии покоя.
  • Повышение утомляемости.
  • Возможны значительные сердечные боли, не проходящие после приема нитроглицерина. Это отличает легочное сердце от стенокардии.
  • Распространенный цианоз. Он дополняется посинением носогубного треугольника, ушей и губ.
  • Также могут отекать ноги, набухать вены шеи, накапливаться жидкость в брюшине (такое состояние называется асцитом).

Диагностика

  1. Диагностика начинается с выслушивания жалоб больного и их анализа, изучения анамнеза, выяснения признаков.
  2. Изучение семейного анамнеза. Врач выясняет, болеют ли ближайшие родственники подобными заболеваниями, случались ли скоропостижные смерти в семье и от чего.
  3. Первичный диагноз ставится, исходя из врачебного осмотра больного: проводится измерение артериального давления, выслушиваются легочные хрипы, определяются сердечные шумы. Предполагается сердечная (правожелудочковая) недостаточность, гипертрофия миокарда, атеросклероз.
  4. Общий анализ крови помогает выявить воспалительные процессы в организме, при которых может наблюдаться повышение количества лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Анализ крови помогает найти причину болезни и прогнозировать осложнения. Однако при быстром развитии процесса показатели крови могут не успеть измениться.
  5. Также проводится биохимический анализ крови. Определяется уровень глюкозы, холестерина («плохого» и «хорошего»), триглицеридов, АЛТ, АСТ. Эти тесты позволяют сделать вывод о возможном поражении сосудов, нарушении работы печени, что помогает исключить осложнения болезни.
  6. Обязательно исследуется моча больного.
  7. Проводится анализ газового состава крови, свидетельствующего о снижении кислорода и повышении углекислого газа. Также исследуется водородный показатель (рН) крови, сдвиг которого в кислую сторону, указывает на ацидоз.
  8. Больному предлагается исследовать кровь на свертываемость (сделать коагулограмму).
  9. ЭКГ-признаки дают возможность определить картину, характерную для этой болезни. Однако следует заметить, что похожие результаты фиксируются при таком заболевании сердца, как инфаркт миокарда. Поэтому важно учитывать все диагностические исследования в комплексе. Например, чтобы исключить инфаркт, в крови определяется наличие тропонинов (I и T) – белков, возникающих в результате гибели клеток сердца.
    5468468486846
  10. Если развивается клиника тромбоэмболии легочной артерии, то дополнительно проводят ангиографию сосудов, чтобы точно определить локализацию тромбов. Данные исследования необходимы для проведения оперативного удаления кровяного сгустка.
  11. Острую патологию можно диагностировать с помощью рентгенографии. Этот метод помогает выявить инфаркт-пневмонию, как результат ТЭЛА. Если тромбоэмболия затронула крупные ветви, то  на R-грамме можно увидеть признаки спадения (ателектаз) отделов паренхимы легкого. Стоит заметить, что информативность этого метода довольно высока.
  12. Еще гораздо более информативным является метод компьютерной томографии. С его помощью можно рассмотреть объемные изображения легочной ткани и отметить очаги патологии, однако его недостатком является повышенная лучевая нагрузка на организм.
  13. С помощью метода эхокардиографии проводится оценка сократительной функции сердца, а также определяется гипертрофия миокарда.
  14. Для определения причин возникновения острого легочного сердца широко используется сцинтиграфия легких (радиоизотопный метод). Это исследование еще называют вентиляционно-перфузионным, поскольку меченые атомы вводятся в организм двойным путем: посредством вдыхания или введения в вену. Диагностическая процедура незаменима для выявления ТЭЛА.
  15. «Золотым стандартом»  в диагностике ТЭЛА считается проведение селективной ангиопульмонографии с зондированием правых отделов сердца.
  16. Давление в легочной артерии определяется с помощью специального катетера, введенного в сосуд.

Лечение

Разные виды заболевания требуют своих специфических методов лечения. Легочное сердце, развивающееся молниеносно, является следствием массивной ТЭЛА, при которой поражается более половины сосудистого русла легких или субмассивной, когда поражение охватывает 25-50% его. Это состояние может стать значительной угрозой для жизни человека, поэтому проводится срочная реанимация.

Важно! Тромболитическая терапия должна быть проведена не позже 6 часов от начала приступа. Более поздние мероприятия могут оказаться неэффективными.

Следует учесть противопоказания для тромболитической терапии: недавний инсульт, ранение, язва желудка в стадии обострения и т. д.

Лечить легочное сердце, несмотря на все научные достижения, довольно сложно. Главной задачей медицины пока является уменьшение скорости развития болезни, повышение качества жизни. Поскольку легочное сердце – это, по сути, осложнение самых различных заболеваний, то основные терапевтические методы направлены на их излечение. Если причиной патологии являются воспалительные бронхолегочные заболевания, то назначаются антибиотики. При сужении бронхов рекомендуются бронхолитики, а при тромбоэмболии – антикоагулянты. Для уменьшения отечного синдрома, обусловленного венозным застоем, назначаются мочегонные препараты.

Поскольку легочное сердце является следствием различных заболеваний легких, то должно проводиться и лечение первопричинного заболевания.

Для снижения кислородной недостаточности проводят кислородные ингаляции. Назначается массаж груди и дыхательная гимнастика.

Имеются факты использования трансплантации при лечении декомпенсированного легочного сердца. Проводится как пересадка легких, так и комплекса: легкие-сердце. Отмечается, что после такой операции 60% людей возвращается к нормальной жизни.

Важно! Методы лечения могут оказаться абсолютно бесполезными, если никотинозависимый пациент будет продолжать курить. Необходимо также выявить возможные аллергены и препятствовать их поступлению в организм.

Легочное сердце нельзя лечить самостоятельно. Самолечение не дает ощутимых результатов и приводит к потере времени. Прогноз успешности лечебных действий зависит от того, на каком этапе развития болезни они начались.

Прогноз

Уже в начале развития заболевания страдает трудоспособность пациента, а с течением времени, в конце концов, болезнь превращает человека в инвалида. В таком состоянии о нормальном качестве жизни говорить не приходится. Продолжительность жизни у пациентов с запущенным заболеванием невелика.

Профилактика

Чтобы никогда не услышать такого диагноза, как «легочное сердце», необходимо всю жизнь соблюдать простые правила профилактики:

  • Отказ от вредных привычек.
  • Своевременное лечение заболеваний бронхолегочного аппарата.
  • Умеренная физическая активность.

Следуя этим советам, вы сможете предупредить заболевания не только легких и сердца, но и всего организма.

Легочное сердце: хроническое и острое

Различные заболевания легких, их сосудов провоцируют гипертензивные явления в легочной артерии, а отсюда, и перегрузку сердца, развивающую слабость кардиомиоцитов правого желудочка. Такое состояние и есть легочное сердце.

Этиология

В зависимости от провоцирующих факторов и течения патологии выделяется этиология патологии:

  • бронхопульмональная – диагностируется первичное поражение бронхолегочного аппарата;
  • васкулярная, когда первично поражаются легочные сосуды;
  • торакодиафрагмальная – нарушение нормальной вентиляции легких.

Легочное сердцеКлинические проявления симптомов легочного сердца выражаются в набухании вен шейного отдела, отеках конечностей, возможна гепатомегалия. Если есть хронические обструктивные или другие легочные заболевания, то уже с большой долей вероятности предполагают наличие хронического легочного сердца.

Первоначально болезнь может протекать бессимптомно, хотя наличие усталости и одышки при выполнении физической нагрузки для специалиста говорит о заболевании легких как предпосылке патологии сердца. Позднее подключаются основные физикальные особенности болезни: систолическая пульсация, выраженность громкого дыхания и сопровождающие его шумы. А потом интенсивный ритм правого желудочка, усиливающиеся на вдохе, отеки ног, вздутие вен на шее не оставляют сомнений в поставленном диагнозе.

Диагностика и лечение

Диагностику и лечение легочного сердца проводят у пациентов, у которых имеется в наличии даже одна причина его возможного развития. Проводят рентгеноскопию грудной клетки, которая показывает увеличенные размеры правого желудочка, а также легочную артерию сердца, проксимально расширенную с наличием ослабленного дистального рисунка сосудов.

Электрокардиографическое исследование показывает зависимость степени гипертрофии правого желудочка от стадии легочной гипертензии. Для оценки состояния обоих желудочков сердца проводят эхокардиограмму, но ее не так просто сделать при заболевании легких. При установке правильного диагноза даже могут проводить катетеризацию сердца, его правой стороны.

Лечение легочного сердца очень трудно поддается терапевтическим мероприятиям. Так как такая патология сердца возникла вследствие различных легочных заболеваний, то и терапия направлена на устранение причины развития сердечной аномалии.

Тактика лечебных мероприятий заключается в подборе антибактериальных средств, устраняющих бронхолегочную инфекцию, а при обструкциях легких доминантой выступают бронходилатирующие препараты. Не менее важны, особенно при тромбоэмболии, прямые и непрямые лекарственные средства антикоагулирующего назначения, а в отдельных случаях – и тромболитики.

Патогенетические терапевтические меры должны понижать степень патологии сердца. Здесь в процесс лечения включается оксигенотерапия, значительно понижающая сопротивление легочных сосудов и увеличивающая выброс фракции правого предсердия. Назначаются препараты эуфиллина или теофиллина, хорошо зарекомендовал себя и способ лечения нитросорбидом, сустаком в терапии больных с ишемией.

Для блокады кальциевых каналов назначают нифедипин, который хорошо работает не только для короткой фазы снижения сосудистого сопротивления легких, но и для пролонгированного действия.

В последнее время очень популярен сальбутамол – препарат из группы адреномиметиков, который не только расширяет сам легочный сосуд, но и активизирует деятельность миокарда правого отдела сердца.

В лечении хронического легочного сердца основной упор делается на контроль и приведении в нормальное состояние увеличенной массы крови, ее кислото-основной составляющей и газов. Для предупреждения тромбозов и терапии тромбоэмболий применяются антикоагулянты. В терапии основным мотивом должно выступать уменьшение легочной гипертензии как следствия дыхательной недостаточности и ее последствий, для этого применяют бета-блокаторы. Хороший результат показывает применение резерпина совместно с кислородными ингаляциями.

Если диагностируется острое легочное, сердце проводят неотложную терапию, лечение основных синдромов и, самое главное, основной акцент делается на терапии провоцирующего заболевания, являющегося поводом к острому течению.

В лечении сердечной патологии назначение сердечных гликозидов до сих пор вызывает противоречивые отклики. Некоторые их противники опасаются токсического действия их на миокард.

В последнее время для терапии такого заболевания сердца рекомендуется проводить в течение долгого периода времени, до 12 часов в сутки, ингаляции кислородом, которые способствуют понижению гипертензивности в артерии легкого, уменьшению обструкции альвеол и понижению потенциала правого отдела сердца.

При обнаружении первых сигнальных признаков грозного недуга, надо незамедлительно начинать лечение, ибо развивающаяся декомпенсация сердца существенно снижает прогноз выздоровления.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.