Пароксизмальная аритмия сердца причины и симптомы

Пароксизмальная аритмия

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Пароксизмальные нарушения ритма – довольно распространенная форма аритмии. С ней сталкиваются люди разных возрастов. Этот недуг может проявляться самостоятельно, так и свидетельствовать о патологиях сердечно-сосудистой системы и других органов (печени, почек, щитовидной железы и т.д.). Основная проблема заключается в том, что данное состояние является опасным для своего носителя. Частота сокращений увеличивается со стандартных 80 раз в минуту до 350. Полностью природа этого недуга не изучена.

загрузка...

Общая информация о болезни

При рассмотрении пароксизмальной аритмии врачи оценивают длительность приступа. Именно по данному показателю можно говорить о том, что пациент страдает от того или иного нарушения ритма. Стандартная продолжительность приступа при аритмии пароксизмального типа – 24 часа. Максимальная длительность приступа не может быть больше 7 суток. Если у человека наблюдаются нарушения ритма более 2 дней, сильно возрастает риск тромбоза, ишемического инсульта и формирования хронической недостаточности крови. Таким больным надо сразу же обратиться в поликлинику.

Чаще болезнь встречается у людей пожилого возраста, т.е. от 60 лет. Но бывают случаи госпитализации больных в возрасте 30-50 лет. Некоторые врачи связывают «омоложение» аритмий с неблагоприятной экологической обстановкой и постоянными стрессами, а другие склонны обвинять генетические мутации. Какой бы ни была причина развития этой болезни, длительные приступы опасны. Выделяют следующие разновидности аритмий этого типа:

Пароксизмальная аритмия

  • Тахисистолическая. Заболевание характеризуется сокращением желудка с частотой, превышающий 90 ударов в минуту.
  • Брадисистолическая. Болезнь сопровождается патологическим уменьшением частоты сокращений до 50 и менее ударов в минуту.
  • Промежуточная. Заболевание сопровождается скачками ритма со стандартных 70-80 ударов до 90-100. Диагностируется редко.

Если рассматривать болезнь со стороны предсердий, то врачи диагностируют трепетание, если частота сокращений меньшее 200 в минуту. При ритме, превышающем 300 сокращений в минуту, говорят о собственном мерцании. Наиболее благоприятной для лечения считается промежуточная аритмия. Она сопровождается кратковременными приступами с небольшим изменением ритма сердца. Приступ может быть единичным или принять рецидивирующую форму. Не стоит думать, что если у вас была аритмия один раз, то можно не лечиться. Нарушения ритма свидетельствуют о физических или психологических проблемах, которые необходимо решить.

Почему возникает пароксизмальная аритмия?

Какой-либо конкретной причины, способствующей проявлению сердечного пароксизма, выявлено не было. У людей данный недуг проявляется, как и из-за врожденных/приобретенных патологий внутренних органов, так и под воздействием сторонних факторов на нервную систему. Основные причины развития аритмии пароксизмального типа:

загрузка...
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гипертония, сопровождающаяся ростом массы миокарда;
  • сердечная недостаточность;
  • воспалительные процессы в любом сегменте сердца;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся осложнениями;
  • проблемы в работе лёгких, приводящие к изменениям во всех органах;
  • проблемы с выработкой гормонов;
  • постоянные стрессы и нервное истощение.

Постоянный стресс

Разумеется, не стоит забывать про вредные привычки. Любовь к продуктам с повышенным содержанием сахара, жира и алкоголю медленно разрушает организм. Иногда при неконтролируемом приёме лекарственных средств у человека может развиться аритмия. Следует отменить все препараты и обратиться к врачу. Он поможет понять, почему конкретные лекарственные средства вызывают такие эффекты у пациента.

У некоторых людей аритмия возникает по самым банальным причинам. К примеру, из-за активной физической нагрузки или ссоры с другим человеком. В первом случае поможет уменьшение интенсивности тренировок, а вот с социальными проблемами и нормализацией реакции на стресс, вызванный негативными эмоциями, поможет профессиональный психолог. При рецидивирующей форме заболевания больным часто выписывают специализированные препараты.

Как проявляется это нарушение сердечного ритма?

На выраженность симптомов влияет то, насколько сильно нарушен ритм. Если аритмия является промежуточной, то больной, вероятнее всего, не почувствует какого-либо дискомфорта. Могут возникнуть странные ощущения при подъёме на лестницу или другой физической деятельности, но они не вызовут особых подозрений со стороны человека. Если же человек страдает от другой формы аритмии пароксизмального типа, то он может столкнуться со следующей симптоматикой:

  • чувством тяжести в груди и затрудненным дыханием;
  • чувством слабости (характерно при снижении ритма);
  • учащенное сердцебиение;
  • ощущение скорой смерти (говорит о проблемах с ПНС и определенных склонностях пациента);
  • одышка в любом состоянии;
  • боли в области сердца.

Боли в сердце

Перечисленные признаки в той или иной степени сопровождают все формы аритмии. При сильном ухудшении кровообращения человек может потерять сознание, т.к. питательные вещества и кислород не будут доходить до мозга. Некоторые люди в моменты приступов перестают дышать, а пульс исчезает. Чтобы спасти жизнь таким пациентам, врачам приходится осуществлять реанимационные мероприятия.

Возможные осложнения болезни: остановка сердца, ишемия, шок

Шоковое состояние развивается, когда ритм очень низкий или чрезмерно высокий. На фоне шока в 70% случаев нарушается кровоснабжение мозга. Если человек сразу не теряет сознание, то необходимо предпринять меры, способствующие нормализации ритма и тока крови. Особенно важно обеспечить приток свежего воздуха.

При масштабном нарушении кровоснабжения у больного останавливается сердце. Если находящиеся рядом люди не проведут реанимацию, то он умрёт. От ишемии может пострадать не только сердце, но и мозг. В первую очередь недостаток питания сказывается на мышцах. Волокна начинают отмирать. На фоне этого процесса у некоторых пациентов может наступить состояние интоксикации. Во всех случаях одним из условий стабилизации больного является нормализация тока крови.

Как диагностируют пароксизмальную аритмию?

Сначала кардиолог должен прослушать пациента. Пульс будет беспорядочным. Звучность тонов будет постоянно изменяться. Пульсовой волны от части сокращений не будет, поэтому прослушать их стетоскопом не удастся. Даже под легкой физической нагрузкой частота сердечных сокращений начнёт расти. Чем дольше у пациента приступ, тем сильнее растягиваются предсердия. Это может будет выявить во время аппаратного исследования. Если в результате осмотра и прослушивания пациента доктор заподозрил аритмию, больного подвергают следующим методам диагностики:

  • ЭКГ. Самый простой, но в тоже время эффективный метод для обнаружения нарушений ритма и патологий внутри сердца.
  • ЭхоКГ. Позволяет получить полный снимок сердца. С помощью этого метода можно выявить аномалии в строении клапанов и предсердий.
  • Рентгенография. Преследует такие же цели, как и ЭхоКГ. Позволяет обнаружить аномалии в строении лёгких.

После подтверждения диагноза доктор приступает к разработке плана лечения. План терапии разрабатывается индивидуально на основании полученных данных аппаратного обследования пациента.

Методы лечения нарушения сердечного ритма

Во-первых, доктор должен точно оценить возможность образования тромбов. Если после приступа прошло более 2 суток, то она возрастает на 40%. Если же больной обратился спустя пару часов после начала приступа к врачу, то лечение направлено на нормализацию ритма. Пациенту дают препараты, которые приводят в норму частоту сокращений предсердий и желудочков. Если ритм всё также не нормализовался, больного подвергают электроимпульсной терапии. Сама процедура проводится следующим образом:

  1. Пациента подвергают местной анестезии.
  2. На груди фиксируют 2 электрода.
  3. Выставляют режим, полностью синхронизирующийся с частотой сокращения желудочков.
  4. Выставляют нужную величину тока.
  5. Проводят разряд.

Именно эта методика, часто применяемая в сериалах и фильмах, помогает вернуть ритм в нормальное состояние. Но проводить ток пациентам со слабым сердцем нельзя, как и самостоятельно пытаться с помощью самодельного дефибриллятора оказать помощь человеку с аритмией.

У некоторых больных лечение медикаментами вместе с электрическими импульсами результата не даёт. Тогда кардиолог вместе с кардиохирургом рассматривают возможность проведения катетерной абляции очага аритмии. Учитывается возраст пациента, общее состояние здоровья. Часто эту процедуру совмещают с электрофизиологическим исследованием сердца.

Пациенту дают только местный наркоз при проведении всех хирургических манипуляций. Причина такого подхода скрывается в том, что при общем наркозе изменяется частота сокращений. Доктор не сможет верно определить источник проблем, а значит не получится его прижечь и избавить пациента надолго от болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Профилактические мероприятия при аритмии

После завершения лечения пациент должен следовать всем рекомендациям врача. Необходимо несколько раз в неделю отслеживать частоту сокращений сердца. Если далека от нормы, то следует принять подобранные врачом таблетки. В первые 2 месяца после приступа для восстановления организма придётся принимать лекарства, препятствующие образованию тромбов.

Особое внимание врачи отводят образу жизни. Пациентам с проблемами сокращений сердца доктора советуют чаще гулять на свежем воздухе. Хорошо влияет на состояние главной мышцы организма высокоинтенсивная нагрузка, но упражнения следует подбирать исходя из своих возможностей. Также больным надо нормализовать свой вес и пройти курс психологической терапии для повышения стрессоустойчивости.

Причины разрыва аорты сердца и диагностика

Разрыв аорты сердца — редко встречающаяся патология. Но процент смертности, при этом у нее очень большой (до 90%).

Аорта — самая большая артерия с самой прочной и мощной сосудистой стенкой, несущая кровь из нашего сердца. Она выполняет подачу крови ко всем нашим органам и тканям, справляясь с огромной нагрузкой. И безусловно, в нашем организме она является главным сосудом.

Что такое разрыв аорты?

Разрыв аорты сердцаРазрыв аорты сердца

Стенка этой крупной артерии имеет три слоя. При аневризме наблюдается расслоение стенки, ослабление ее и нарушение целостности. Нарушение целостности стенки аорты означает, что кровь вошла в стенку артерии, которая находится между внутренним и средним слоями. Это может произойти, если внутренний слой артерии разрывается, позволяя крови проходить от основного тела артерии к стенке.

Иногда кровь кровоточит из крошечных сосудов, которые снабжают наружную стенку. Тогда кровь также может накопиться внутри слоев сосуда.

Боль в грудиБоль в грудиСимптомы перфорации тканей стенки аорты могут быть трудноотличимыми от симптомов других сердечных заболеваний, например, приступа при сердечной недостаточности. Боль очень сильная в груди и в верхней части спины является наиболее распространенным симптомом обоих состояний.

Но при сердечном приступе обычно сильная боль сочетается с чувством, что что-то рвет у вас в груди. В отличие от него, при разрыве аорты боль начинается внезапно и, кажется, что двигается. Реже встречается более легкая боль, которая иногда ошибочно принимается за напряжение мышц.

Другие признаки и симптомы:

  • одышка;
  • обморок;
  • потливость;
  • слабость или паралич на одной стороне тела;
  • более слабый пульс в одной руке, чем в другом;
  • головокружение;
  • спутанность сознания.

Опасность заключается в том, что рассечение стенки может направлять кровь из аорты, вызывая фатальный разрыв артерии. Ситуация при перфорации стенки этого крупного сосуда, при которой кровь выталкивается в полость околосердечной сумки или в плевральную полость, чревата серьезными последствиями.

Причины и типы разрыва аорты

Разрыв аорты сердца, причины которого мало изучены, очень опасное состояние. И доктора имеют четко обоснованные предположения о ситуациях, предшествующих возникновению вскрытия сосуда.

Главной причиной, ведущей к нарушению тканей стенки аорты и влекущей за собой ее разрыв, считается аневризма. Остальные причины уже являются или толчком перфорации стенки этого крупнейшего сосуда, или причиной возникновения самой аневризмы. Например, как фактор, способствующий стрессу на стенках артерии, рассматривается повышенное кровяное давление, способное стать причиной формирования аневризмы или перфорацией уже достаточно ослабленных стенок сосуда.

Все, что ослабляет стенку сосуда, может в результате вызвать разрыв.

И таких факторов немало:

Лишний весЛишний вес

  • синдром Марфана, когда ткани вашего тела слабее, чем нормальные;
  • аневризма;
  • травмы грудной клетки;
  • хирургические операции возле сердца;
  • патология клапана аорты;
  • ожирение;
  • грибковые поражения;
  • воспалительные процессы, особенно неспецифический артрит, поражение грибком, сифилитический мезаортит;
  • возрастные изменения, чаще у мужчин от 40 до 70 лет;
  • неправильное питание, курение, наркомания;
  • атеросклероз и стеноз, с последующей гипертонией;
  • отягощенная наследственность, врожденные аневризмы;
  • беременность и роды.

Разрыв аорты сердцаРазрыв аорты сердца

Аорта сначала движется вверх от сердца, выходя из левого желудочка. Это восходящая аорта. Затем она сгибается вниз, переходя из груди в брюшную полость. И это нисходящая аорта. Рассечение тканей аорты может произойти в восходящей или нисходящей ее части.

 

Перфорация в восходящей части сосуда встречается чаще, она очень опасна для жизни и классифицируется как тип A. Именно тип А очень часто приводит к летальному исходу. И в этих случаях нужна очень срочная помощь.

Разрыв же в нисходящей аорте — это тип B. Он, как правило, не так опасен для жизни, как тип A, и требуют менее срочного лечения.

Как диагностируется разрыв аорты?

Постановка диагноза и дальнейшее обследование начинается с жалоб больного и с определения его состояния по внешним признакам.

Затем врач осматривает пациента и с помощью стетоскопа, выслушивает патологический шум, исходящий от аорты.

Затем измеряет кровяное давление. Его показания могут отличаться при измерении на разных руках.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После необходимо исследование при помощи электрокардиограммы (ЭКГ), чтобы узнать, есть ли у человека приступ сердечной недостаточности. Иногда расслоение стенки этого сосуда можно принять за сердечный приступ. А также вполне возможны оба состояния одновременно.

Последующие исследования для установки диагноза могут включать:

  • Рентгенографию грудной клетки.
  • КТ.
  • МРТ.
  • Трансторакальную эхокардиограмму.

Звуковые волны эхокардиограммы используются для визуализации (создания изображения) сердца и аорты.

Первым делом, что нужно при симптомах разрыва аорты — это вызвать врача.

Тем, кто рядом в этот момент с больным, необходимо знать:

  • больной должен лечь с чуть приподнятой головой;
  • запрещено двигаться;
  • запрещается прием еды, питья, лекарственных средств;
  • единственное, что можно, это таблетка нитроглицерина под язык, чтобы уменьшить боль;
  • больного нужно отвлекать и успокаивать разговорами.

Скачки артериального давления при климаксе

Климакс — естественный этап жизни каждой женщины. В это время организм полностью перестраивается, готовясь к работе в новом режиме. Гормональный дисбаланс и регулярные скачки давления при климаксе являются типичной картиной данного периода, требуя к себе повышенного внимания и систематического медицинского контроля.

Обусловлена взаимосвязь климакса и давления внутренними морфологическими изменениями, вследствие недостаточной выработки эстрогена и угасания репродуктивной функциональности яичников. Последствия нестабильного АД могут быть разными и способствовать развитию серьезных заболеваний.Климакс и давление

Влияние менопаузы на артериальное давление

Сокращение количества выработки женских гормонов прогестерона и эстрогена является одним из основных факторов развития патологических состояний и существенных изменений со стороны сердечно-сосудистой системы.

В результате угнетения гормонального, синтеза обменные процессы в организме замедляются, что в свою очередь приводит к нарушению водно-жирового баланса и появлению характерных для климакса клинических симптомов:

  1. Приливов. Притока крови к верхней части тела, ощущаемого в виде жара, головокружения, нехватки воздуха, тошноты. Длительность небольшая (от 2 до 5 минут). Повторяться приливы могут в течение всего дня, в зависимости от тяжести состояния;
  2. Бессонницы. Расстройство сна и постоянные, нередко ложные, позывы в туалет, мешающие нормальному отдыху;
  3. Эмоциональной нестабильности. Чрезмерная мнительность, нервозность, частые перепады настроения и надуманность проблем;
  4. Лишнему весу. Провоцируется избытком массы тела и накоплением жира в результате отсутствия липидно-солевого равновесия, а также чрезмерной задержки воды в организме;
  5. Депрессии. Вызывается низким процентом эстрогена в крови;
  6. Снижению либидо;
  7. Скачкам артериального давления.
  8. Образованию морщин и потере эластичности кожного покрова.
  9. Снижению общего иммунитета.

Помимо климактерических причин, вызывать сбой давления способны спазм артерий, скопление холестерина (атеросклероз), опухоли надпочечников и нездоровое питание.

Признаки и причины дестабилизации давления

Хотя менопауза и выступает обуславливающим фактором для сбоев АД, но все же является не единственным.

К другим причинам, служащим источником артериальных проблем относятся:

  • Малоподвижный образ жизни и застой крови;Малоподвижный образ жизни
  • Гипертрофия среднего мышечного слоя сердца (миокарда);
  • Ожирение;
  • Нерациональное питание и злоупотребление соленым, жирным и острым;
  • Алкоголизм;
  • Побочное действие некоторых медицинских препаратов;
  • Наследственность.

Проявляется климактерические изменения артериального состояния в виде:

  • Эмоциональной восприимчивости;
  • Нервозности;Признаки и причины дестабилизации давления
  • Сонливости;
  • Снижения работоспособности и концентрации внимания;
  • Нарушения памяти;
  • Одряхления кожи;
  • Частых пульсирующих головных болей;
  • Тошноты;
  • Носовых кровотечений.

Нормальными показателем АД считается 120/80 или < 140/90 мм рт. ст., оптимальными (допустимыми) — 100/80 или < 120/80 мм рт. ст.. Все, что больше или меньше этих цифр является патологией и свидетельствует о серьезных отклонениях в сосудах.

Чем опасны изменения в показаниях давления?

Резкие и неконтролируемые колебания артериального давления крайне негативно воздействуют на организм, способствуя формированию и прогрессированию серьезнейших болезней:

  1. Сахарного диабета;
  2. Инсульта;
  3. Инфаркта;
  4. Атеросклероза;
  5. Дистрофии сетчатки глаза;
  6. Катаракте;
  7. Почечной недостаточности и пр.Почечная недостаточность

Отсутствие своевременных адекватных мер по устранению дестабилизации давления приводит к развитию неприятных осложнений и усугублению состояния женщины при прохождении климакса.

Гипертония и гипотония в период менопаузы

Выделяют 2 вида патологического АД — повышенное и пониженное. Каждое из них имеет свою клиническую картину и специфику течения.

  1. Повышенное (гипертония). Характеризуется стабильно высокими показателями — от 140/90 до 200/110 мм рт. ст. Корректируется только с помощью консервативной терапии. Требует неотложной медицинской помощи. Является основной причиной инсульта и инфаркта. В период менопаузы наступает после низкого венозного давления, внезапным скачком из-за падения уровня эстрогенов в крови. Гипертония коварная и часто протекает бессимптомно. Типичными же для болезни признаками являются пульсирующие в области затылка и виска головные боли, черные точки перед глазами, головокружение, тошнота, аритмия или тахикардия, потливость, ухудшение памяти и психомоторных реакций, тревожность и раздражительность, отечность лица и пр.
  2. Пониженное (гипотензия). Не представляет такой опасности, как гипертония, но все же доставляет человеку массу дискомфорта, существенно снижая качество его жизни. В тяжелых случаях приводит к анемии, обессиливанию, коллапсу и обморокам. Клинические показатели при гипотонии составляют < 90/60 мм рт. ст. Характеризуется вялостью, особенно утром, потливостью, бледностью, головокружением, тупой и распирающей головной болью в лобно-височной области, рассеянностью, апатией, плохой памятью, нарушением терморегуляции (постоянно холодные конечности), метеочувствительностью вследствие неправильного кровообращения, одышкой и сильным сердцебиением при физических нагрузках.Артериальное давление

Наличие любых из перечисленных симптомов не является нормой для климакса и требуют адекватного лечения. Бездействие же влечет к затягиванию ситуации и быстрому дистрофии сосудов и изнашиваю других органов.

Лечение нарушения АД при климаксе

Менопауза – это не болезнь, естественное состояние женщины, которое поддается коррекции. Подбор методов терапии осуществляется после всестороннего обследования и точного определения типа артериальной дестабилизации.

В качестве моно- и политерапевтических средств применяются:

  • Гормональные препараты, содержащие дефицитный эстроген и прогестерон — Дивин, Климонорм, Прогинов и пр.;
  • Средства, не содержащие синтетические гормоны — Ременс, Климадинон, Климактоплан и др.;
  • Успокоительные и седативные препараты для стабилизации нервной системы и предотвращения спазмов сосудов — пустырник, валериана;
  • Кардиоселективные  таблетки, стимулирующие работу сердца;
  • Антигипертензивные лекарства и диуретики — Ретард, Бисопролол, Арифон;
  • Витамины группы В и С;
  • Кальций, способствующий стабилизации давления и препятствующий развитию остеопороза, онкологии и холестериновому засорению сосудов.Кальций

Особые рекомендации

Чтобы уберечь себя от нарушений АД и связанных с ним проблем в будущем, необходимо:

  1. Отрегулировать рацион питания в пользу правильных продуктов.
  2. Устранить все пагубные привычки — курение, алкоголь, злоупотребление нездоровой пищей.
  3. Вести активную половую жизнь.
  4. Употреблять больше воды (негазированной).
  5. Отказаться от длительного пребывания на солнце.
  6. По возможности оградить себя от стрессовых ситуаций.
  7. Регулярно проходить терапевтическое обследование.
  8. При назначении медицинских препаратов не пренебрегать их употреблением.

Только ответственный и внимательный подход женщины к собственному здоровью является залогом нормального и практически неощутимого для нее прохождения климактерического этапа.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.