Наджелудочковая тахикардия что это такое последствия

Признаки и лечение пароксизмальной тахикардии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Нарушения частоты, силы и последовательности сердечных сокращений встречаются у людей различных возрастов и носят название аритмия. Это распространенное кардиологическое отклонение, которое бывает врожденным и часто диагностируется у маленьких детей либо приобретенным, формирующимся в результате воздействия неблагоприятных факторов. В этом случае недуг выявляется у взрослых или пожилых людей.

загрузка...

Сокращения миокарда контролируются сразу несколькими системами. Железы внутренней секреции влияют на функции сердца и вызывают усиление или урежение пульса. Работа главной мышцы также во многом зависит и от нервной системы — как от собственной, внутренней, так и от центральных органов. Любое нарушение контроля или обменных процессов в миокарде может приводить к формированию пароксизма – приступа аритмии, характеризующегося частотой сердечных сокращений до 220–260 ударов в минуту. Заболеванию присущи резкое начало и такое же неожиданное завершение. В случаях, когда патологический импульс возникает выше разделения пучка Гиса, развивается пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. Встречаются также атриовентрикулярная и желудочковая формы патологии. Подобные нарушения ритма – одна из самых распространенных проблем, выявляющаяся у 20–30% кардиологических пациентов.

Классификация болезни

Существует несколько классификаций тахикардии. Каждая из них имеет в основе определенный характерный признак недуга:

  1. По локализации различают предсердную, атриовентрикулярную и желудочковую формы. Название указывает на место образования патологического очага. Импульсы, заставляющие сердце сокращаться, генерируются в различных участках проводящей системы. Пароксизмы развиваются при чрезмерном или преждевременном возникновении нервного сигнала.
  2. По течению различают острую, хроническую и непрерывно рецидивирующую форму. Для пароксизмальной тахикардии характерны резкое начало и выраженные клинические симптомы, однако в каждом случае болезнь проявляется индивидуально. При запущенной стадии недуга возникает риск развития дилатационной кардиомиопатии, а также сердечной недостаточности.
  3. По механизму генерации патологического импульса выделяют реципрокную тахикардию, эктопическую и многофокусную. Очаговые типы болезни характеризуются возникновением дополнительных участков возбуждения в проводящей системе. Однако самым распространенным механизмом формирования является реципрокный процесс, для которого характерно повторное возбуждение синусового узла сердца. Подобный патогенез, согласно Википедии, является основным при возникновении большинства аритмий.

Классификации необходимы для корректного описания пароксизма, а также для установления его этиологического фактора, поскольку для разных групп характерны специфические причины. Это необходимо для точной диагностики недуга, а также для определения прогноза и тактики дальнейшей терапии.

Осмотр врача

Причины возникновения патологии

Этиология тахикардии включает в себя множество факторов. При этом стоит различать предрасполагающие агенты и непосредственно причину возникновения болезни.

Основными провоцирующими факторами развития патологии являются стрессы. Психоэмоциональные перегрузки оказывают серьезное влияние на симпатическую нервную систему, которая контролирует частоту сердечных сокращений. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, возникающая при формировании патологического импульса в синусовом узле, напрямую связана с работой блуждающего нерва. Вредные привычки, такие как алкоголь и курение, также оказывают серьезное влияние на работу ЦНС, что вызывает нарушения сердечного ритма. Зачастую пароксизмы также связаны с сопутствующими заболеваниями дыхательной системы и пищеварительного тракта, поскольку они способны вызывать рефлекторное раздражение нервного волокна.

загрузка...

К кардиальным причинам возникновения пароксизмальной тахикардии относятся:

  1. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) характеризуется изменением нормального строения ткани. При патологии формируются очаги, неспособные выполнять сократительную функцию, которые могут возникать и в тканях проводящей системы.
  2. Инфаркт миокарда является наиболее частым исходом ИБС. Формирование некротических зон в сердечной мышце препятствует естественной иннервации и правильному ее сокращению.
  3. Врожденные и приобретенные пороки сердца. Если пароксизмальная тахикардия диагностирована у ребенка, особенно в возрасте до года, существует высокая вероятность внутриутробного нарушения развития. Формирование недостаточности клапанов сердца происходит и во взрослом возрасте, сопровождается генерацией патологических импульсов с развитием аритмии. Приобретенные пороки чаще всего являются результатом инфекционных недугов или травм.
  4. Воспалительные заболевания сердца, такие как миокардит, нарушают обменные процессы главной мышцы организма. При отсутствии адекватной терапии формируются дистрофические, а затем и дегенеративные процессы, что приводит к возникновению рубцов. Миокард, замещенный соединительной тканью, неспособен нормально функционировать.
  5. Артериальная гипертензия оказывает негативное влияние на весь организм. Высокое давление увеличивает нагрузку на сердце и способствует формированию патологических импульсов. При гипертензии барорецепторы в сосудах раздражаются, что оказывает негативное воздействие на сокращения мышцы.

Причина возникновения идиопатической тахикардии, которая встречается в детском и подростковом возрасте, на данный момент неизвестна. Подобная форма заболевания устанавливается только в случае исключения всех других возможных этиологических факторов.

Плохое самочувствие при тахикардии

Основные симптомы

Симптомы пароксизмальной тахикардии всегда проявляются внезапно. Болезни присуще резкое начало. Она характеризуется ощущением быстрого сердцебиения, тяжести или даже боли в груди. Также возникает изменение респираторной функции. При возрастании частоты сокращений миокарда до 200 происходит рефлекторное усиление дыхания, развивается одышка. При этом сохраняется физиологический сердечный ритм. Пациенты жалуются на мигрень и головокружение во время приступа, потливость, а также возникновение тошноты или рвоты. При наличии сопутствующих заболеваний характерно усугубление их клинических проявлений. После окончания пароксизма происходит усиленный диурез с выведением больших объемов мочи низкой концентрации.

В каждом случае характерно формирование индивидуальной клинической картины. Приступ может сопровождаться не только кардиологической симптоматикой. У пожилых людей острая пароксизмальная тахикардия вызывает возникновение тяжелых состояний, которые требуют госпитализации.

Осложнения

При наличии системных заболеваний, например, поражения почек или головного мозга, возможно появление серьезных последствий пароксизмальной тахикардии. Возникают различные нарушения чувствительности конечностей, их двигательные дисфункции. Приступ может привести к развитию острой почечной недостаточности. У пожилых пациентов высок риск формирования отека легких и серьезного сбоя сердечной деятельности. Подобные состояния требуют оказания неотложной помощи и лечения пациента в стационарных условиях.

Чтобы не допустить развития опасных для здоровья осложнений, при возникновении первых симптомов тахикардии требуется обратиться к врачу для проведения обследования.

Медикаментозное лечение тахикардии

Диагностика и лечение

Алгоритм выявления пароксизмальной тахикардии включает посещение кардиолога и проведение стандартных обследований, таких как аускультация, гематологические тесты и анализ мочи. Специфическим методом подтверждения заболевания является электрокардиограмма. Тахикардия на ЭКГ проявляется деформацией комплексов сокращения желудочков, изменением их частоты, а также ненормальными локализацией и видом зубца, отражающего деполяризацию предсердий. Расшифровка кардиограммы должна производиться опытным врачом, специализирующимся на функциональной диагностике. Для исключения органических повреждений сердца, дилатации желудочков, а также пороков клапанов требуется проведение ультразвукового исследования. Кардиолог может направить пациента к узкопрофильным специалистам при подозрении на развитие сопутствующих недугов.

Схема лечения зависит от этиологии заболевания, тяжести его течения и индивидуальных особенностей пациента. В большинстве случаев используются консервативные методы. Хирургическое вмешательство необходимо при наличии пороков сердца или других органических повреждений, которые привели к развитию недуга.

Медикаментозное лечение пароксизмальной тахикардии сводится к применению антиаритмических препаратов, действие которых возможно за счет влияния на звенья патогенетической цепи. Сердечные гликозиды применяются для поддержания нормальной функции миокарда. Возможен прием народных средств по рекомендации лечащего врача. Использование растительных препаратов, действие которых сходно с медикаментозными веществами, редко может полностью заменить их прием. Однако во многих случаях употребление отваров и настоев трав благотворно сказывается на состоянии здоровья пациентов.

Купирование острых приступов тахикардии возможно в домашних условиях только в случае их легких проявлений. Для этого применяются вагусные приемы, которые воздействуют на функцию блуждающего нерва. Натуживание, сильный кашель и несколько других движений позволяют активизировать рефлекторные механизмы. Вагус оказывает тормозящее действие на сердце, что снижает частоту сердечных сокращений и помогает взять под контроль приступ тахикардии. Инструкции с фото и видео необходимых приемов широко распространены в интернете.

Если заболевание протекает в тяжелой форме или осложнено патологиями других органов, лечение должно проводиться в условиях медицинских учреждений. Поскольку в пожилом возрасте пароксизм может привести к фибрилляции желудочков и остановке сердца, людям старше 50 лет не рекомендуется заниматься самолечением или пытаться бороться с приступом самостоятельно.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от причины, которая привела к его возникновению, характера клинических проявлений, возраста пациента и ряда других факторов. Своевременная диагностика тахикардии во многом способствует ее успешному лечению. Прогноз хуже у людей пожилого возраста, а также у пациентов с серьезными сопутствующими заболеваниями других органов.

От чего помогает Дилтиазем: инструкция по применению

Дилтиазем инструкция по применению

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Одними из самых распространенных заболеваний на сегодняшний день являются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Быстрый темп жизни, постоянные стрессы, недостаточный отдых – все это приводит к развитию серьезных патологий. Как правило, эти заболевания сопровождаются неприятными симптомами, которые ухудшают качество жизни. Если своевременно не начать терапию, то недуг будет развиваться, что может спровоцировать летальный исход. Современные фармакологические компании производят много эффективных препаратов, нормализующих работу сердца и сосудов. Одним из них является Дилтиазем, инструкция по применению которого описывается в этой статье.

  • Описание препарата и форма выпуска
  • Показания к применению лекарственного средства
  • Как принимать
  • Противопоказания к приему
  • Побочные действия
  • Особенности передозировки
  • Стоимость и аналоги препарата
  • Как правильно подобрать таблетки
При каком давлении можно принимать препарат Лориста
  • При каком давлении можно принимать препарат Бисопролол
  • Как принимать Гипертофорт
  • При каком давлении принимать препарат Индапамид
  • Как принимать Нифедипин при беременности
  • Описание препарата и форма выпуска

    Дилтиазем – это лекарственный препарат, который оказывает антиаритмическое, гипотензивное и антиангинальное воздействие на организм. Активные компоненты лекарственного средства стимулируют работу сердечной мышцы и укрепляют сосудистые стенки. Механизм действия основан на главном компоненте – diltiazem. В одной таблетке этого вещества содержится 60 мг – этого достаточно для благотворного влияния на организм. Лекарство имеет и дополнительные ингредиенты, которые необходимы для комплексного воздействия:

    • микрокристаллическая целлюлоза;
    • картофельный крахмал;
    • моногидрат;
    • лактоза;
    • повидон;
    • диоксид кремния;
    • стеарат кальция.

    Дилтиазем описание препарата

    Препарат производят в форме таблеток. В одной картонной упаковке располагается 3 блистера, в каждом из которых – по 10 штук. Дополнительно изготавливают таблетки пролонгированного действия, то есть они направлены на более длительное действие активных препаратов. Их изготавливают по 30 штук в упаковке.

    Показания к применению лекарственного средства

    От чего помогает Дилтиазем? Таблетки являются качественным препаратом, который комплексно воздействуют на работу сердца и сосудов. Его часто назначают доктора для лечения таких заболеваний:

    • стенокардия;
    • гипертония;
    • стенокардия Принцметала;
    • фибрилляция предсердий;
    • наджелудочковая аритмия.

    Активные компоненты таблеток быстро устраняют все вышеперечисленные заболевания. Однако, чтобы терапия была более эффективной, необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью.

    Дилтиазем от чего помогает

    Как принимать

    Таблетку следует принимать одновременно с основными приемами пищи или же на голодный желудок. Ее не следует разжевывать – необходимо целиком проглотить лекарство и запить большим количество очищенной воды.

    Дозировка препарата для каждого пациента подбирается индивидуально. Запрещено заниматься самолечением и решать, сколько нужно принять таблеток, так как это может спровоцировать серьезные последствия от передозировки.

    Для нормализации работы сердечно-сосудистой системы рекомендуют начать применение с минимальной суточной дозировки. Она составляет 60 мг – это количество необходимо употреблять 3–4 раза в сутки. На начальном этапе лечения доктор наблюдает за состоянием пациента. Если не достигается желаемый результат, то суточную дозировку увеличивают до 120 мг. Это количество необходимо равномерно распределить на 3–4 раза на протяжении целого дня. Однако максимальное количество препарата не должно превышать 480 мг. Повышенную норму назначают в критических ситуациях – ее разрешено принимать только под контролем специалистов.

    Дилтиазем как принимать

    Противопоказания к приему

    Дилтиазем имеет ряд противопоказаний, поэтому его может назначать только доктор. Врач рекомендует больному пройти обследование, на основании которого подбирается лучшее лечение. Таблетки запрещено принимать определенной группе пациентов, у которых наблюдается:

    • дисфункция печени и почек;
    • брадикардия в запущенной форме;
    • кардиогенный шок;
    • слабый синусовый узел;
    • синдром Лауна-Ганонга-Левина;
    • пониженное артериальное давление;
    • инфаркт, который сопровождался застоями в легких;
    • сердечная недостаточность (2 и 3 степени);
    • стеноз аортальный;
    • период беременности и грудного вскармливания;
    • индивидуальная непереносимость одного из компонентов;
    • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.

    Дилтиазем противопоказания

    Побочные действия

    Дилтиазем имеет ряд побочных действий, поэтому препарат должен назначать только врач. Неприятные симптомы могут возникать из-за влияния различных причин. Например, индивидуальная непереносимость или дисфункция в работе каких-либо органов или систем. Как правило, лекарственное средство может провоцировать плохое самочувствие:

    • со стороны сердца и сосудов – брадикардия, снижение функциональности синусового узла, сердечная недостаточность, понижение артериального давления, тахикардия, обморок, аритмия, приливы, отечность конечностей;
    • со стороны органов пищеварения – боль в области живота, нарушение стула (понос, запор), тошнота, рвота;
    • со стороны эпидермиса – разнообразные высыпания, зуд, жжение, светобоязнь, отеки;
    • система кровообразования – тромбоцитопения, длительное кровотечение;
    • нарушения психики – депрессия, галлюцинации, спутанность сознания, нарушения вкуса и запаха, потеря памяти, изменение личности;
    • нервная система – головокружение и боль на разных участках головы, сонливость, нарушение походки, тремор;
    • органы зрения и слуха– воспаление глазного яблока, шум и звон в ушах;
    • влияние на костно-мышечную систему – боль во всех костях и суставах;
    • органы дыхания – кровотечение из носа, одышка;
    • мочеполовая система – сексуальные нарушения, никтурия, гинекомастия.

    Все вышеперечисленные симптомы вызывают слабость и сонливость, что значительно ухудшает привычный образ жизни. При первых признаках побочных реакций необходимо прекратить прием таблеток и срочно обратиться к доктору. Если состояние критичное, то нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

    Дилтиазем побочные действия

    Особенности передозировки

    При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача неприятных симптомов передозировки пациент никогда не почувствует. Однако если все же было принято Дилтиазема больше установленной нормы, то пациент почувствует ухудшение здоровья. Острое проявление передозировки сопровождается брадикардией, сердечной недостаточностью и повышением артериального давления.

    Если человек почувствовал симптомы передозировки, то необходимо срочно прекратить прием препарата и вызвать скорую помощь. Лечение этого проявления достаточно простое. Изначально необходимо тщательно промыть желудок, дать человеку сорбентв (активированный уголь) и препараты с кальцием.

    Стоимость и аналоги препарата

    Как правило, препарат можно приобрести в любой аптеке города, однако таблетки отпускаются строго по рецепту. Его может выписать только доктор. Средняя стоимость лекарственного средства Дилтиазем составляет 150 рублей, но цены могут немного отличаться.

    Чем можно заменить Дилтиазем? Если не удается приобрести оригинальный препарат, то не стоит отчаиваться. Фармацевтические компании производят достаточно много аналогичных лекарственных средств, которые имеют одно и тоже действующее вещество. Правда, некоторые таблетки имеют дополнительные компоненты, однако воздействие на сердечно-сосудистую систему одинаково. Стоит обратить внимание на такие аналоги:

    • Дилтиазем ланнахер;
    • Диакордин 60;
    • Диакордин ретард 90 или 120;
    • Алдизем;
    • Кардил.

    Аналоги Дилтиазем

    Как правильно подобрать таблетки

    Существует масса препаратов, которые похожи между собой по составу и воздействию на организм. Не всегда легко сделать правильный выбор, чтобы терапия прошла успешно. Верапамил или Дилтиазем – что лучше? Однозначно можно сказать, что оба препарат эффективно восстанавливают работу сердечно-сосудистой системы. Однако первое лекарство оказывает антиишемическое и антиангинальное воздействие, поэтому оно отлично справляется с ишемической болезнью сердца. Вторые таблетки обладают немного другими свойствами. Их активные компоненты выполняют антиангинальные, антиаритмические и гипотензивные функции. Для того чтобы лечение принесло пользу, необходимо сдать анализы и проконсультироваться с доктором.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.