Мкб 10 ибс брадикардия
Синдром CLC
Сокращение сердца происходит под воздействием электрического импульса, который распространяется в сердце по специальным проводникам – проводящим путям. Если кроме основных путей в сердце существуют и функционируют еще и дополнительные пути проведения, то электрокардиограмма претерпевает определенные изменения.
В одном случае происходят более грубые изменения кардиограммы (деформация желудочкового комплекса) — тогда речь идет о феномене или синдроме WPW, в другом случае – менее грубые (изменяется только скорость проведения между предсердиями и желудочками), — тогда это называется синдром CLC или синдром LGL (по сути, одно и то же).
Диагностировать данный синдром можно только при проведении ЭКГ, других специфических симптомов не существует.
Синдром CLC достаточно часто встречается у здоровых людей и в подавляющем большинстве не нарушает их образа жизни, поэтому его обладатели нередко даже не подозревают о наличии у них этой аномалии.
Тем не менее, не всегда дополнительные пути в сердце так безобидны. Дело в том, что наличие дополнительного пути всегда увеличивает шанс развития некоторых аритмий, при которых пульс может достигать более 180-200 ударов в минуту. И если у молодых такое состояние редко приводит к существенным последствиям, то у старшего поколения пациентов, с сопутствующей патологией сердца, такая аритмия всегда потенциально опасна.
Что делать, если у вас выявлен CLC синдром
Первым делом не нужно паниковать, особенно если кроме изменений на ЭКГ у вас нет, и никогда не было приступов сердцебиения с частотой более 180 ударов и потери сознания. Тем не менее, существует одно исследование, которое может с большой вероятностью предсказать даст ли о себе знать CLC в будущем или так и останется случайной находкой на ЭКГ. Называется это исследование ЧПЭКС – ЧреспПищеводная ЭлектроКардиоСтимуляция.
ЧПЭКС позволяет определить способность аномального пути проведения проводить импульс с большой частотой. Так если дополнительный путь не сможет провести импульсы с частотой, к примеру, более 100-120 в минуту, то волноваться по поводу него нечего. Если же при ЧСПЭК окажется, что пучок способен пропускать импульсы с частотой более 170-180 в минуту или еще хуже — в процессе обследования запуститься аритмия, то с большой вероятностью потребуется специализированное лечение.
Речь идет о хирургическом лечении – катетерной абляции, потому что медикаментозное лечение синдрома CLC, как и синдрома WPW, в 99,9% случаев оказывается неэффективным.