Как улучшить экг при брадикардии

Как проявляется застой в малом круге кровообращения и как его лечить?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Застой в малом круге кровообращения (МКК) является серьезной патологией, которая вызывается болезнями сердечной мышцы или коронарных сосудов. Это состояние при прогрессирующем течении приводит к развитию острой сердечной недостаточности. В зависимости от факторов, спровоцировавших болезнь, лечение может быть консервативным либо хирургическим.

загрузка...

Механизм, причины и признаки развития застоя

Застой в малом круге кровообращенияЗастой в малом круге кровообращения

Патологические процессы обусловлены низкой способностью левой половины сердца перекачивать кровь из правой половины и сосудов легких. Правосторонняя сердечная сила при этом сохранена.

Состояние может развиться вследствие ряда факторов:

  • снижение тонуса и насосной силы левого предсердия и желудочка при различных заболеваниях;
  • анатомические изменения в миокарде из-за наследственной предрасположенности или при дистрофических, рубцовых, спаечных процессах;
  • атеросклероз или тромбоз коронарных сосудов, легочных вен.

Вызвать застой могут различные болезни:

  • стенокардия, ишемия, инфаркт;
  • кардиомиопатия, кардиосклероз;

Мужчина держится за сердцеМужчина держится за сердце

загрузка...
  • гипертония;
  • стенозы клапанов левой половины сердца;
  • миокардиты, ревматизм.

На первых порах клиническая картина болезни носит стертый характер. Это происходит из-за того, что сосудистая система легких имеет множество запасных капилляров, которые способны длительное время компенсировать застойные явления в сердце. Но ослабевание мышечного тонуса левого желудочка со временем приводит к увеличению объема крови в сосудах малого круга кровообращения, легкие «наводняются» кровью, то есть она частично выходит в альвеолы, вызывая их отек и слипание. Скорость кровообращения в венозном русле легких замедляется, и функция газообмена нарушается.

В зависимости от компенсаторных возможностей капилляров в малом кругу кровообращения болезнь может носить острый, подострый и хронический характер.
При остром процессе наблюдается стремительное развитие отека легких и сердечной астмы.

Яркие клинические признаки отека легких

Одышка — это чувство нехватки воздуха, невозможность сделать глубокий вдох и учащение дыхательных движений. Одышка является ранним признаком болезни, наблюдается до проявления симптомов сердечной недостаточности. На ранних этапах развития заболевания выявить нарушения функции дыхания возможно только после физической нагрузки, а на поздних стадиях болезни она наблюдается и в полном покое. Основной признак легочной патологии — это появление одышки в положении лежа и в ночные часы.

Но существуют и другие признаки:

  • Кашель. Объясняется отеком легочных тканей (сосудов бронхов и альвеол) и раздражением возвратного нерва, кашель чаще сухой, иногда со скудной мокротой.

Пожилая женщина держится за головуПожилая женщина держится за голову

  • Хрипы в легких и крепитация. Первый признак прослушивается как мелко- и среднепузырчатый, второй — как серия характерных щелчков.
  • Расширение грудной клетки. Она визуально шире, чем у здоровых людей.
  • Притупление перкуторного звука. На стороне поражения он глухой и тупой.
  • Ухудшение общего состояния. У больных наблюдаются головокружение, слабость, обмороки.

Для клиники сердечной астмы характерны такие симптомы, как:

  1. удушье, которое проявляется приступообразно, сильно затрудняется вдох вплоть до остановки дыхания;
  2. цианоз лица и конечностей, развивается стремительно, больной синеет на глазах;
  3. общая слабость, спутанность сознания.

Могут наблюдаться сердечные симптомы: тахи- и брадикардия, аритмические сокращения, повышение или критическое снижение артериального давления.

Возможные осложнения, тактика лечения

УЗИ сердцаУЗИ сердца

К последствиям застоя крови в малом круге кровообращения относятся:

  • склерозирование, уплотнение, некротизирование легочной ткани, как следствие — нарушение нормальных функций дыхания;
  • развитие дистрофических изменений в правом желудочке, который испытывает повышенное давление и со временем перерастягивается, его ткани истончаются;
  • изменения в сосудах сердца из-за повышенного давления вмалом круге кровообращения.

Стандартным методом исследования является рентген. На снимках видны расширения границ сердца и сосудов. При УЗИ (ультразвуковом исследовании) хорошо просматриваются увеличенные объемы крови в левом желудочке. В легких корни бронхов расширены, наблюдаются множественные очаговые затемнения.

Лечение заболевания основывается на снижении физических нагрузок, применении сердечных гликозидов, средств, улучшающих тканевый метаболизм, препаратов, снижающих давление и уменьшающих отеки. Для улучшения дыхательной функции применяют Эуфиллин, адреномиметики (стимуляторы).

Хирургические вмешательства показаны при прогрессирующих сужениях атриовентрикулярного отверстия в левом желудочке и стенозах клапанов.

Синусоидальная брадикардия сердца

  • 1 Формы патологии
  • 2 Причины возникновения
  • 3 Признаки синусовой брадикардии
  • 4 Брадикардия у детей
  • 5 Первая помощь
  • 6 Методы диагностики
  • 7 Лечение патологии
    • 7.1 Лекарственные препараты
    • 7.2 Хирургическое вмешательство
    • 7.3 Народные средства
  • 8 Чем опасна патология?
  • 9 Прогноз и профилактика

Если у пациента сердце бьется не чаще 60 уд./мин., но ритм сердца остается в норме, диагностируется синусовая брадикардия. Патология является симптомом нарушений в работе сердца и ввиду своей специфики сопровождается кислородным голоданием, которое испытывают все ткани организма, что не позволяет им полноценно работать. Для устранения проблемы необходимо выявление и устранение ее причины.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Формы патологии

Развитие синусовой брадикардии у спортсменов возникает как следствие адаптации организма и считается нормальным явлением, неопасным для здоровья.

на

В зависимости от причины патологии и ее проявления, выделяется несколько форм синусовой брадикардии:

  • Абсолютная. Для постановки диагноза достаточно посчитать ЧСС пациента.
  • Относительная. Развивается в результате травмы, как осложнение болезни, а также встречается у спортсменов. При частой физической нагрузке повышается тонус блуждающего нерва, что приводит к снижению скорости сердцебиения.
  • Умеренная. Чаще выявляется в детском возрасте.
  • Экстракардиальная. Сопровождается патологическими нарушениями в работе внутренних органов.
  • Токсическая. Развивается в результате интоксикации после серьезного отравления.
  • Лекарственная. Синусовая брадикардия сердца появляется вследствие неправильного приема лекарств. Причиной становится самолечение, пренебрежение дозировкой или частотой приема лекарств, указанной в рецепте, выписанном врачом.
  • Физиологическая. Возникает при определенных условиях, например, в результате переохлаждения или во время сна.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения

Высокое внутричерепное давление является одной из причин возникновения синусовой брадикардии сердца.

Синусовый узел миокарда обеспечивает работу сердца ― возникновение и проведение электрических импульсов, заставляющих сердце биться. Некоторые факторы приводят к патологическим изменениям в этом отделе, из-за чего меняется скорость сердцебиения или синусовый ритм. В системе, проводящей импульсы, выделяются так называемые ножки пучка Гиса. Блокада ножки (волокон) характеризуется снижением проводимости импульсов по сердцу. Неполная блокада правой ножки пучка приводит к замедленной передаче импульса, развивается синусовая брадикардия. Фактором, провоцирующим такие изменения в сердце, может быть:

  • Болезнь сердечно-сосудистой системы. Синусоидальная брадикардия развивается при органическом изменении в миокарде при миокардите, ИБС, атеросклерозе коронарных сосудов и т. д.
  • Высокое внутричерепное давление, возникшее вследствие травмы головы, развития опухоли головного мозга, воспалительного процесса, провоцирует экстракардиальную брадикардию.
  • Интоксикация организма вследствие болезней почек, печени, инфекционных болезней, отравления химическими веществами.
  • Побочный эффект лекарственного препарата.
  • Патологии эндокринной системы, например, гипотиреоз.
  • Нарушение в работе вегетативной нервной системы.
  • Повышенный тонус блуждающего нерва.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Переохлаждение, истощение организма в результате жесткой диеты.

Вернуться к оглавлению

Признаки синусовой брадикардии

На раннем этапе развития патологии брадикардия никак себя не обнаруживает. Своевременному выявлению болезни способствует плановый медицинский осмотр.

Нарушение работы головного мозга при кислородном голодании приводит к потере сознания и коме.

При брадикардии нарушается кровообращение и питание всех органов и тканей. Кислородное голодание головного мозга приводит к головокружениям и утрате сознания. При этом на ЭКГ признаки синусовой брадикардии проявляются длительными паузами и асистолиями ― прекращением работы сердца при отсутствии биоэлектрических импульсов. Признаки брадикардии сводятся к общей слабости и недомоганию, головокружению, одышке, тяжести в груди.

Вернуться к оглавлению

Брадикардия у детей

Сложность выявления нарушений в работе сердца малыша оказывает неосведомленность родителей о нормах сердцебиения детей. Младенец, не умеющий разговаривать, не может пожаловаться на свое самочувствие. Потому нужно контролировать работу всех его систем, в т. ч. считать ЧСС. Первый месяц жизни у ребенка сердце стучит со скоростью 140 уд./мин., к году этот показатель снижается до 100 уд./мин. Если скорость сердцебиения ребенка меньше, нужно обратиться к врачу.

Основными причинами развития патологии у детей являются отягощенная наследственность, кислородное голодание во время внутриутробного развития, так называемая ядерная желтуха, во время которой головной мозг ребенка пропитывается билирубином, что в дальнейшем, негативно сказывается на работе сердца. Умеренная синусовая брадикардия имеет такие же симптомы, как у взрослых: одышка, слабость, тяжесть в груди, холодный пот.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь

Методы первой помощи при синусовой брадикардии зависят от скорости сердцебиения больного:

Скорость сердцебиения Оказание первой помощи
До 40 уд./мин.
  1. Напоить больного крепким чаем/кофе. Рекомендуется добавить в напиток 15 капель настоя корня женьшеня.
  2. Согреть больного, например, с помощью теплой ванны.
  3. Для восстановления нормального показателя ЧСС сделать несколько произвольных физических упражнений, пройтись или пробежаться по лестнице, прогуляться на свежем воздухе.
  4. Для повышения частоты сердцебиения используют капли «Зеленина», но принимать любые лекарства, регулирующие ЧСС, без назначения врача опасно для жизни.
Менее 35 уд./мин.
  1. Вызвать «Скорую помощь».
  2. Больного уложить на спину, подложив под голову низкий валик, а под ноги подложить подушку, чтобы они были приподнятыми.
  3. Боль в груди снимают «Нитроглицерином».
При потере сознания
  1. Вызвать «Скорую помощь».
  2. При необходимости провести искусственное дыхание. Рекомендуется применять метод «рот в нос».
  3. При остановке сердца провести непрямой массаж сердца.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Электрокардиография — один из методов диагностики заболеваний сердца.

Синусовая брадикардия, кроме измерения частоты пульса, выявляется с помощью таких методов диагностики:

  • ЭКГ. Кардиограмма выявляет положение ЭОС ― электрической оси сердца. Вертикальное положение ЭОС означает отсутствие патологий, а отклонение показателя вправо или влево значит наличие той или иной болезни.
  • Суточный мониторинг ЭКГ. За работой сердца пациента проводится наблюдение в течение суток с помощью специального прибора, который крепится на его тело.
  • ЭхоКГ. Метод позволяет сделать заключение относительно наличия брадикардии, позволяет выявить другие болезни сердца и его общее состояние.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Синусовую брадикардию удается полностью вылечить при своевременном выявлении патологии, применении необходимого лечения и устранении провоцирующих факторов.

Лечить синусовую брадикардию нужно комплексно. Пациент должен исключить из своей жизни стрессы и отказаться от вредных привычек. Для снятия симптомов рекомендуется побаловать себя хорошим шоколадом или чашкой крепкого кофе/чая, но не стоит усердствовать ― большое количество кофеина может навредить. Лечение подразумевает лимитированное употребление пациентом углеводов и жиров. Часто назначаются общеукрепляющие лекарства и витамины.

Вернуться к оглавлению

Лекарственные препараты

Замедляющая сердечный ритм синусовая брадикардия лечится с помощью применения препаратов нескольких групп. Часто применяются симпатомиметики и холиноблокаторы, которые ускоряют сердцебиение. При токсической форме патологии назначают средства для снятия интоксикации. Если диагностирована лекарственная брадикардия, отменяется применение лекарства, спровоцировавшего замедление работы сердца. Лечащий врач назначает дальнейшее лечение, учитывая имеющиеся противопоказания.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

При тяжелом состоянии пациента проводят имплантацию сердечного стимулятора.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Оперативный метод терапии применяется, если пациент находится в тяжелом состоянии, патология прогрессирует, а медикаментозная терапия не оказывает видимого эффекта. Во время хирургического вмешательства под кожу пациента вшивается специальный прибор ― кардиостимулятор, регулирующий скорость сокращения миокарда и устраняющий проявления синусовой брадикардии.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Выраженная синусовая брадикардия устраняется с помощью ограничения физических нагрузок и полного исключения стрессов. Лечение народными средствами позволяет укрепить сердечную мышцу и подразумевает прием настоев лекарственных трав. В основе любого сбора находятся плоды боярышника и корень одуванчика. Прежде чем применять фитотерапию, следует проконсультироваться с врачом.

Вернуться к оглавлению

Чем опасна патология?

В результате синусовой брадикардии нарушается кровообращение и питание всех тканей организма, что провоцирует развитие различных патологий. Замедленное сердцебиение может свидетельствовать о болезни щитовидной железы, а также провоцирует такие осложнения:

  • нарушение кровоснабжения головного мозга;
  • травмы, полученные при потере сознания;
  • остановка сердца;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • обострение ИБС, что приводит к инфаркту.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Синусовая брадикардия хорошо поддается лечению. С помощью медикаментозной терапии устраняется до 95% случаев развития болезни. В 5―10% случаев требуется применение кардиостимуляторов. Если патология развилась в результате болезни сердца, прогноз неблагоприятный. Замедление сердцебиения до 40 уд./мин. и менее грозит внезапной остановкой сердца и летальным исходом. Профилактика брадикардии подразумевает своевременное устранение любых болезней и регулярное прохождение медицинского осмотра.

на

Комментарий

Псевдоним

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.