И после инфаркта и инсульта

Содержание статьи

Реабилитация после инфаркта миокарда

Многие пациенты кардиолога, перенесшие инфаркт миокарда, задаются вопросом о том, можно ли вернуться к привычному образу жизни после завершения лечения в стационаре и сколько потребуется времени на восстановление после этого тяжелого недуга. Ответить однозначно на эти вопросы в рамках одной статьи сложно, т. к. на качество и длительность реабилитации больного могут повлиять многие факторы: тяжесть инфаркта, наличие его осложнений, сопутствующие патологии, род занятий, возраст и др.
В этой публикации вы сможете ознакомиться с общими принципами восстановительной терапии после инфаркта миокарда. Такие знания помогут вам составить общее представление о жизни после этого тяжелого недуга, и вы сможете сформулировать те вопросы, которые вам предстоит задать своему лечащему врачу.

Основные принципы реабилитации

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Основные направления восстановления пациента после перенесенного инфаркта миокарда включают в себя:

загрузка...
  1. Постепенное расширение физической активности.
  2. Соблюдение диеты.
  3. Предупреждение стрессовых ситуаций и переутомления.
  4. Работу с психологом.
  5. Борьбу с вредными привычками.
  6. Лечение ожирения.
  7. Медикаментозную профилактику.
  8. Диспансерное наблюдение.

Вышеописанные мероприятия должны применяться в комплексе, а их характер подбирается индивидуально для каждого пациента: именно такой подход к восстановлению будет давать наиболее плодотворные результаты.

Физическая активность

Физическая активность необходима любому человеку, но после инфаркта миокарда ее интенсивность должна расширяться постепенно. Форсировать события при такой патологии нельзя, т. к. это может приводить к тяжелым осложнениям.

Уже в первые дни после острейшего периода инфаркта больному разрешается вставать с постели, а после стабилизации состояния и перевода в обычную палату – совершать первые шаги и пешие прогулки. Расстояния для ходьбы по плоской поверхности увеличиваются постепенно и такие прогулки не должны вызывать у больного усталости и дискомфортных ощущений (одышки, боли в области сердца и пр.).

Также больным, находящимся в стационаре, назначаются занятия ЛФК, которые в первые дни всегда проводятся под наблюдением опытного врача-физиотерапевта. Впоследствии такие же упражнения пациент сможет выполнять и в домашних условиях – врач обязательно научит его контролировать свое состояние и правильно наращивать интенсивность нагрузки. Занятия ЛФК способствуют стимуляции кровообращения, нормализуют работу сердца, активизируют дыхание, улучшают тонус нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

загрузка...

Благоприятным признаком успешной реабилитации являются показатели пульса после физических нагрузок. Например, если в первые дни пеших прогулок пульс составляет около 120 ударов в минуту, то через 1-2 недели при такой же интенсивности ходьбы его частота будет составлять 90-100 ударов.

Также для реабилитации больных после инфаркта миокарда могут использоваться различные физиотерапевтические процедуры, массаж и дыхательная гимнастика. После стабилизации состояния пациента ему могут рекомендоваться занятия спортом, которые способствуют укреплению и повышению выносливости сердечной мышцы и вызывают ее обогащение кислородом. К ним относятся: спортивная ходьба, плавание и езда на велосипеде.

Также постепенно должна расширяться физическая активность пациента, перенесшего инфаркт миокарда, в быту и на работе. Людям, профессия которых связана со значительными нагрузками, советуют задуматься о смене рода деятельности. Подобные вопросы пациенты могут обсудить со своим лечащим врачом, который поможет им составить прогнозы о возможности возвращения в ту или иную профессию.

Возобновление половой жизни поле инфаркта миокарда также лучше обсудить со своим кардиологом, т. к. любой половой акт является значительной физической нагрузкой и несвоевременное возобновление сексуальных контактов может приводить к тяжелым осложнениям. При неосложненных случаях возврат к интимной близости возможен через 1,5-2 месяца после приступа инфаркта миокарда. Вначале пациенту рекомендуется выбирать такую позу для полового акта, при которой физическая нагрузка для него будет минимальной (например, на боку). Также врач может порекомендовать прием Нитроглицерина за 30-40 минут до интимной близости.

Диета

 

При инфаркте миокарда больному рекомендуется лечебная диета №10 И, которая подразумевает три варианта рациона.

  1. Первый рацион такой диеты назначается в остром периоде (т. е. 1-я неделя после приступа). Блюда из разрешенных продуктов готовят без добавления соли на пару или путем отваривания. Пища должна быть протертой и приниматься небольшими порциями 6-7 раз в день. В течение суток больной может потреблять около 0,7-0,8 л свободной жидкости.
  2. Второй рацион диеты назначается на второй и третьей неделе заболевания. Блюда готовятся все также без соли и путем отваривания или на пару, но уже могут подаваться не протертыми, а измельченными. Питание остается дробным – до 6-5 раз в день. В течение суток больной может потреблять до 1 л свободной жидкости.
  3. Третий рацион назначается больным в периоде рубцевания зоны инфаркта (после 3-й недели после приступа). Блюда готовятся все также без соли и путем отваривания или на пару, но уже могут подаваться измельченными или куском. Питание остается дробным – до 5-4 раз в день. В течение суток больной может потреблять до 1,1 л свободной жидкости. По разрешению врача в рацион пациента может вводиться небольшое количество соли (около 4 г).

Рекомендуемые для I-III рациона блюда и продукты:

  • протертые овощные и крупяные супы (во время III рациона допускается их приготовление на легком мясном бульоне);
  • нежирная рыба;
  • телятина;
  • куриное мясо (без жира и кожи);
  • крупы (манка, овсянка, гречка и рис);
  • омлет из белков яиц, приготовленный на пару;
  • кисломолочные напитки;
  • обезжиренная сметана для заправки супов;
  • сливочное масло (с постепенным увеличение его количества до 10 г к III периоду);
  • обезжиренное молоко для добавления в чай и каши;
  • пшеничные сухари и хлеб;
  • обезжиренная сметана для заправки супов;
  • растительные рафинированные масла;
  • овощи и фрукты (вначале отварные, далее возможно введение сырых салатов и пюре из них);
  • отвар шиповника;
  • морсы;
  • компоты;
  • кисели;
  • некрепкий чай;
  • мед.

Из рациона больного с инфарктом миокарда должны исключаться такие блюда и продукты:

  • свежий хлеб;
  • сдоба и выпечка;
  • жирные мясные блюда;
  • субпродукты и икра;
  • консервы;
  • колбасные изделия;
  • жирные продукты из молока и цельное молоко;
  • яичные желтки;
  • ячневая, перловая крупа и пшено;
  • бобовые культуры;
  • чеснок;
  • белокочанная капуста;
  • репа и редис;
  • огурцы;
  • пряности и соленья;
  • жиры животного происхождения;
  • маргарин;
  • шоколад;
  • виноград и сок из него;
  • какао и кофе;
  • алкогольные напитки.

В дальнейшем рацион человека, перенесшего инфаркт, может расширяться, но подобные изменения он должен согласовывать со своим лечащим врачом.

Предупреждение стрессовых ситуаций, переутомления и работа с психологом

Больным после инфаркта может понадобиться помощь психолога, так как нередко у них развивается депрессия.

После перенесенного инфаркта миокарда многие пациенты после появления любых болей в области сердца испытывают различные негативные эмоции, страх смерти, гнев, чувство неполноценности, растерянность и волнение. Такое состояние может наблюдаться около 2-6 месяцев после приступа, но затем оно постепенно стабилизируется и человек возвращается к привычному ритму жизни.

Устранение частых приступов страха и волнения во время болей в сердце может достигаться путем разъяснения пациенту причины таких симптомов. В более сложных случаях ему может рекомендоваться работа с психологом или прием специальных успокоительных средств. В этом периоде для больного важно, чтобы близкие и родственники всячески поддерживали его, поощряли его попытки к адекватным физическим нагрузкам и не относились к нему, как к неполноценному и тяжелобольному.

Нередко психологическое состояние больного после инфаркта приводит к развитию депрессии. Она может вызываться чувством неполноценности, страхами, переживаниями по поводу случившегося и будущего. Такие длительные состояния нуждаются в квалифицированной врачебной помощи и могут устраняться аутогенными тренировками, сеансами психологической разгрузки и общением с психоаналитиком или психологом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Важным моментом для больного после перенесенного инфаркта миокарда становится и умение правильно управлять своими эмоциями в повседневной жизни. Такая адаптация к негативным событиям поможет избежать стрессовых ситуаций, которые часто становятся причинами последующих инфарктов и резкого повышения артериального давления.

Многих пациентов с такой патологией в анамнезе интересует вопрос о возможности возвращения на прежнее место работы. Длительность реабилитации после инфаркта может составлять около 1-3 месяцев и после ее завершения необходимо обсудить с врачом возможность продолжения своей карьеры. Для разрешения такого вопроса необходимо учитывать характер профессии больного: график, уровень эмоциональной и физической нагрузки. После оценки всех этих параметров врач сможет порекомендовать вам подходящий вариант решения этого вопроса:

  • срок возвращения к обычной трудовой деятельности;
  • необходимость перевода на более легкую работу;
  • смену профессии;
  • оформление инвалидности.

Борьба с вредными привычками

Перенесенный инфаркт миокарда должен стать причиной для отказа от вредных привычек. Алкоголь, наркотические средства и курение оказывают целый ряд негативных и токсических воздействий на сосуды и миокард, и отказ от них может уберечь больного от развития повторных приступов этой сердечной патологии.

Особенно опасно для лиц с предрасположенностью к инфаркту миокарда курение, т. к. никотин может приводить к генерализованному атеросклерозу сосудов и способствует развитию спазма и склероза коронарных сосудов. Осознание этого факта может стать отличной мотивацией для борьбы с курением, и многие могут оказаться от сигарет самостоятельно. В более сложных случаях для избавления от этой пагубной зависимости можно использовать любые доступные средства:

  • помощь психолога;
  • кодирование;
  • медикаментозные средства;
  • иглорефлексотерапию.

 Лечение ожирения

Ожирение становится причиной многих заболеваний и оказывает непосредственное влияние на сердечную мышцу, которая вынуждена обеспечивать кровью дополнительную массу тела. Именно поэтому после перенесенного инфаркта миокарда всем пациентам с ожирением рекомендуется начать борьбу с избыточным весом.

Пациентам с ожирением и склонностью к набору лишних килограммов рекомендуется соблюдать не только правила рациона питания, который показан в период реабилитации после инфаркта, но и придерживаться лечебной диеты № 8:

  • уменьшение калорийности ежедневного меню за счет легкоусвояемых углеводов;
  • ограничение свободной жидкости и соли;
  • исключение из рациона продуктов питания, которые возбуждают аппетит;
  • приготовление пищи путем паровой обработки, отваривания, запекания и тушения;
  • замена сахара на сахарозаменители.

Для определения своего нормального веса необходимо определить индекс массы тела, который высчитывается путем деления веса (в кг) на показатель роста (в метрах) возведенный в квадрат (например, 85 кг : (1, 62 × 1, 62) = 32, 4). В процессе избавления от лишнего веса необходимо стремиться к тому, чтобы индекс массы тела не превышал 26.

Медикаментозная профилактика

После выписки из стационара пациенту рекомендуется прием различных фармакологических препаратов, действие которых может быть направлено на понижение уровня холестерина в крови, нормализацию артериального давления, предупреждение тромбообразования, устранение отеков и стабилизацию уровня сахара в крови. Перечень препаратов, дозировки и длительность их приема подбираются индивидуально для каждого больного и зависят от показателей диагностических данных. Перед выпиской с врачом обязательно следует обсудить предназначение того или иного препарата, его побочные действия и возможность его замены на аналоги.

Диспансерное наблюдение

После выписки из стационара пациент, перенесший инфаркт миокарда, должен периодически посещать своего кардиолога и ежедневно проводить измерения пульса и артериального давления. Во время контрольных осмотров у врача проводятся такие исследования:

  • анализы крови;
  • ЭКГ;
  • Эхо-КГ;
  • нагрузочные пробы.

На основании результатов таких диагностических исследований врач может корректировать дальнейший прием лекарственных препаратов и давать рекомендации о возможных физических нагрузках. При необходимости пациенту может рекомендоваться проведение санаторно-курортного лечения, во время которого ему могут назначаться:

  • ЛФК;
  • массаж;
  • газовые и минеральные ванны;
  • сон на свежем воздухе;
  • физиопроцедуры и пр.

Соблюдение несложных рекомендаций кардиолога и реабилитолога, внесение адекватных корректировок в образ жизни и регулярные диспансерные осмотры после перенесенного инфаркта миокарда позволят пациентам пройти полный курс реабилитации, который сможет помочь эффективному восстановлению после болезни и предупредит развитие тяжелых осложнений. Все рекомендованные врачом мероприятия позволят больным, перенесшим инфаркт миокарда:

  • предупредить осложнения;
  • замедлить прогрессирование ИБС;
  • адаптировать сердечно-сосудистую систему к новому состоянию миокарда;
  • повысить выносливость к физическим нагрузкам и стрессовым ситуациям;
  • избавиться от лишнего веса;
  • улучшить самочувствие.

Смирнова Л. А., врач-терапевт, рассказывает о реабилитации после инфаркта миокарда:


Watch this video on YouTube

 

Инфаркт миокарда: неотложная помощь, принципы лечения в стационаре… Своевременность доврачебной и неотложной медицинской помощи при приступе инфаркта миокарда в большинстве случаев является залогом успешного выздоровле…

Разрыв сердца: причины, симптомы, можно ли спасти больного Разрыв сердца представляет собой нарушение целостности того или иного участка миокарда, приводящее к массивному кровотечению и существенному нарушению…

Инфаркт миокарда: причины и признаки Инфарктом миокарда называют острое состояние при ишемической болезни сердца, которое сопровождается существенной недостаточностью коронарного кровоток…

НПВС могут увеличивать риск инфаркта К такому выводу пришли канадские ученые на основании анализа научных данных 500 тысяч пациентов. Многие из этих людей имели различные факторы риска ин…

Что вы не знали об ишемическом инсульте

Статистика МОЗ доказывает, что с каждым годом увеличивается количество больных, у которых патологически изменены сосуды в организме. Одним из самых опасных последствий такого явления считается ишемический инсульт головного мозга. К сожалению, это заболевание в первые сутки может спровоцировать летальный исход, если вовремя не отреагировать на симптоматику, не обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Что такое ишемический инсульт (ОНМК)? Какой разновидностью характеризуется данное заболевание? Причины и клиническая картина, первая помощь больному до приезда скорой помощи? Какой вариант лечения и восстановления предлагает современная медицина? Каждый из этих вопросов детально изучается многими специалистами, невропатологи постоянно исследуют причины ишемического инсульта, разрабатывают различные программы профилактического воздействия, ведь появление этого заболевания может быть в любом возрасте начиная с рождения.

Виды ишемического инсульта, их характеристики

ИнсультИнсульт

На сегодняшний день врачи выделяют такие виды ишемического инсульта:

По скорости нарастания:

  • транзисторная ишемическая атака. При этом виде происходит острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу в продолжение суток, при этом клиническая картина будет зависеть от области, которая была поражена;
  • «малая атака». Ишемические атаки проявляются у больного в течение 2-22 дней, но при правильном неврологическом лечении симптоматика смазывается и может вообще исчезать;
  • прогрессирующий. При этом виде последствия инфаркта головного мозга всегда самые серьёзные, не каждый пациент полностью восстанавливается;
  • тотальный. Ишемический инфаркт головного мозга в таком случае развивается обширно, клинические проявления яркие, прогноз для дальнейшей жизни при этом виде непредсказуемый.

По степени тяжести:

СтепеньСтепень

  1. Лёгкий. Люди после такого типа восстанавливаются быстро и за короткий промежуток времени.
  2. Средний. Инфаркт мозга носит очаговый характер, при этом сознание не страдает, может быть только неврологическая симптоматика;
  3. Тяжёлый. Такой вид возникает внезапно, имеет сложную клиническую картину, поражается сознание. Ранний восстановительный период у таких больных сложный, требует правильного и длительного лечения, в дальнейшем понадобится реабилитация с восстановлением функций поражённых участков мозга.

Также существует классификация ишемического инсульта по причине, которая его вызвала:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • кардиэмболический. Ишемический инсульт тогда проявляется из-за суженного просвета в сосудах головного мозга (эмболии). Причины ишемического инсульта – хронические формы патологий сердечно-сосудистой системы (инфаркта и пороков сердца, аритмии). Возникает кардиэмболический тип внезапно, при этом клиническая картина неврологических проявлений очень яркая;
  • атеротромботический. Причины возникновения – атеросклероз центральных сосудов головного мозга. Клинические проявления появляются постепенно, пиковое проявление отмечается во время сна. Мозговой процесс нарушается из-за оторвавшегося тромба, который перекрыл один из сосудов;
  • гемодинамический. Инсульты подобного типа возникают из-за атеросклероза, стеноза либо патологических изменений сосудов головного мозга. Возникнуть проблема может в любой момент, независимо от физической активности или состояния покоя;
  • реологический. Ишемию в таком случае провоцируют внешние факторы, не связанные с патологиями сосудистой системы;
  • лакунарный. Признаки ишемического инсульта, его причины появления у больных связаны с сахарным диабетом или гипертонией.

Инсульт по ишемическому типу также разделяется в зависимости от места локализации:

АртерииАртерии

  1. В сонной артерии.
  2. В позвоночной артерии либо её ветви.
  3. В мозговой.

Прогноз для дальнейшей работы мозга после инсульта у каждого человека индивидуален, поскольку патология проявляется большим разнообразием типов, клинических проявлений и последствий.

Главное, что должен знать каждый пациент: только своевременная диагностика и правильное, систематическое лечение патологий сосудистой системы поможет избежать ишемического инсульта.

Клиническая картина ишемического инсульта

Если у больного развивается ишемический инсульт, симптомы появляются внезапно за пару минут, а то и секунд, лишь у 20 % может клиническая картина проявляться постепенно, от нескольких часов и до нескольких суток.

Симптомы ишемического инсульта тесно связаны с участком головного мозга, который был поражён. Практически во всех случаях наблюдается нарушение функций головного мозга, теряется двигательная активность большого участка тела. В тяжёлых случаях с ишемическим инсультом приходит полное угнетение сознания и кома.

Инфаркт мозга практически во всех случаях имеет следующие проявления:

СлабостьСлабость

  • полная потеря сознания, в редких случаях – сильное возбуждение;
  • тошнота, может открыться рвота;
  • жар, который будет сопровождаться обильным выделением пота;
  • сильная головная боль. Она является сигналом того, что начинается инфаркт головного мозга. Симптомы и проявления боли будут зависеть от места локализации патологии сосуда;
  • нарушение ориентации.

Все эти проявления носят общий характер, но существуют симптомы, которые дают возможность человеку и врачу конкретно указать на инфаркт мозга.

К ним относят:

  1. Двигательные нарушения. Из-за отёчности мозга может полностью исчезать чувствительность во всём теле или правой, левой его части.
  2. Речевая афазия. Больные могут перестать говорить или произносить фразы, которые непонятны окружающим.
  3. Нарушения зрения. Может полностью пропасть зрение в одном глазу или появиться двоение.
  4. Амнезия. Встречается нечасто, но человеку придётся долго лечиться, проходить реабилитацию, чтобы восстановиться. В единичных случаях больные живут без прошлых знаний и воспоминаний до конца своих дней.

Для этой болезни также характерны специфические симптомы, помогающие врачу на первых этапах определить область поражения.

Например:

  • отёк мозга при инсульте в левой части – происходит парализация или снижение чувствительности в правой части;
  • отёк головного мозга при инсульте в височной части – нарушение логического мышления, нежелание говорить, сильное депрессивное состояние.

Причины, приводящие к ишемическому инсульту

ВрачВрач

Учитывая, что всё чаще ставится людям диагноз – «ишемический инсульт», причины детально изучаются врачами. Именно детальное знание всех факторов, приводящих к заболеванию, поможет не только выбирать правильные тактики лечения, но и помогать проводить профилактические мероприятия.

Среди самых распространённых причин врачи называют следующие:

  1. Гипертоническая болезнь. Хроническая форма этого заболевания вызывает набухание сосудов, их стенки ослабевают, теряют тонус.
  2. Атеросклеротические бляшки. Высокий уровень холестерина – это всегда сужение просвета в сосудах и риск образования тромба.
  3. Гипертоническая болезнь и атеросклероз – это максимальная угроза для развития ишемического инсульта. Лечение будет продолжительным и сложным.
  4. Сахарный диабет тяжёлой степени.
  5. Мигрень. При игнорировании частых и сильных головных болей развивается церебральный ангиоспазм.
  6. Перенесённый инфаркт миокарда.
  7. Воспалительные процессы в эндокарде.
  8. Аритмия.
  9. Пороки сердца.

Нужно всегда помнить, что не только заболевания, но и образ жизни может вызвать инфаркт головного мозга. Последствия тогда будут непредсказуемыми.

В основном причиной становится:

АлкогольАлкоголь

  • алкоголь с курением;
  • систематическая интоксикация лекарственными препаратами;
  • наследственный фактор;
  • возрастные изменения;
  • длительный приём гормональных препаратов;
  • врождённые патологии кровеносных сосудов.

Последствия ишемического инсульта головного мозга напрямую связаны с причиной, которая его вызвала.

Диагностические мероприятия

Лечение ишемического инсульта любого вида проводится только в условиях стационара. При поступлении в стационар врач обязательно проводит ряд инструментальных исследований. Чем раньше больной будет обследован и назначено лечение, тем менее фатальными будут последствия.

При поступлении проводят следующую диагностику:

ДиагностикаДиагностика

  1. Изучение и сбор анамнеза. Врач уточняет, сколько длились симптомы, когда и как ухудшилось состояние, есть ли хронические недуги у больного.
  2. Исследование неврологических нарушений. Человек, перенёсший ишемический инсульт, последствия может иметь в нарушениях мочевой, дыхательной или сосудистой систем. Отёк после кровоизлияния может блокировать определённую часть мозга, вызывая отсутствие функционирования некоторых органов или частей тела.
  3. Обязательно проводится лабораторное исследование анализов крови и мочи.
  4. Человека, перенёсшего ишемический инсульт головного мозга, последствия которого не являются тяжёлыми, могут направить на МРТ или КТ. Эта аппаратура позволяет установить место разрыва сосуда, выявить тип заболевания. Также данная диагностика проводится при последующем лечении, чтобы видеть эффективность выбранной схемы терапии.

Варианты лечения

Диагностировав ишемический инсульт головного мозга, прогноз для жизни больного не даст ни один врач. Только после проведённой терапии можно будет сказать, какое восстановление потребуется и в какой мере вернутся двигательные, речевые функции.

Первым заданием медикаментозной терапии будет предупреждение осложнений, восстановление функций поражённого участка мозга.

Понимая, что такое инфаркт и инсульт, врач проводит все мероприятия по предупреждению:

НазначениеНазначение

  • отёков мозга;
  • воспалительных процессов в мочеполовой системе;
  • пролежней;
  • застойных пневмоний;
  • тромбоэмболии.

Первые шесть дней больные проводят в реанимационных палатах, где проводятся все мероприятия по ликвидации острых нарушений дыхательной и сердечно-сосудистой систем. В случае комы больным проводят интубирование и подсоединяют аппарат искусственной вентиляции лёгких.

В эти дни проводится круглосуточный мониторинг:

  • артериального давления. Его показатели не должны опускаться ниже, чем на 10 % от нормы;
  • работы сердечной мышцы;
  • частоты пульса;
  • частоты дыхания;
  • уровня гемоглобина в крови;
  • уровня сахара;
  • температуры тела.

Обязательно вводятся такие группы препаратов:

  • антикоагулянты;
  • лекарства, которые разжижают кровь;
  • антиагреганты;
  • вазоактивные препараты;
  • нейротрофики;
  • ангиопротекторы;
  • антиоксиданты.

Последствия ишемического инсульта

Лечение и реабилитация после ишемического инсульта займёт не менее 1-2 лет. Но, как показывает медицинская практика, у многих остаются последствия.

Среди самых распространённых выделяют следующие:

ПоследствияПоследствия

  1. Постинсультная депрессия. У многих появляются ощущения разбитости, они боятся стать обузой для близких. Больные становятся агрессивными, пугливыми, у них может меняться настроение по несколько раз на день без видимых на то причин.
  2. Полная либо частичная потеря чувствительности в конечности или на лице. Восстановление после ишемического инсульта дома обязательно предполагает курсы массажей, ЛФК, которые помогут вернуть утраченную чувствительность.
  3. Утрата двигательной активности. Жизнь после ишемического инсульта для многих становится невозможна без инвалидного кресла, ходунков или палки. Многим становится трудно выполнять обычную бытовую работу.
  4. Когнитивные нарушения. Больные забывают своё имя, адрес, родных.
  5. Нарушений речевой функции. У человека, перенёсшего ишемический инсульт, реабилитация обязательно предполагает восстановление речевой функции. Больным приходится учить слова, связывать их в предложения.
  6. Нарушение координации. Некоторым, чтобы прожить самостоятельно, приходится ограничить двигательную активность. При резких движениях у них появляется головокружение, пошатывание, случаются падения.
  7. Эпилептические приступы. Такой вариант возможен, но проявляется только у 10 % всех больных.

Чем дольше будут сохраняться последствия перенесённого ишемического инсульта, тем тяжелее будет избавиться от них навсегда.

Прогноз для жизни

Для человека, перенёсшего ишемический инсульт, прогноз для жизни будет зависеть от степени поражения головного мозга и от терапевтических мероприятий, которые были проведены в первые 23 дня.

Дать точный прогноз в первые дни не сможет ни один врач. Тяжесть последствий перенесённого инсульта чаще всего оценивают по шкале инсульта Национального института Здоровья.

  1. В первые 30 дней умирает примерно 15-20 % больных. Такой высокий процент объясняется появлением осложнений в виде отёка головного мозга, пневмоний, эмболии лёгочной артерии, почечной недостаточности.
  2. Самая большая цифра летальных исходов фиксируется в первые 72 часа после инсульта. Это связано с большими объёмами поражения мозга или сочетания инсульта с инфарктом миокарда.
  3. Среди оставшихся в живых 60-70 % впоследствии получают инвалидность. Из них к концу первого года умирает ещё 40 % от повторного инсульта, к концу пятого года летальный исход фиксируется у 40 %, к десятому году – 25 %.
  4. Что касается восстановления двигательной активности, то максимальных успехов удаётся достичь в первые 3 месяца. Если за этот период восстановление не удалось, то в дальнейшем это маловероятно.

При каком давлении можно принимать препарат Физиотенз

Физиотенз

При артериальной гипертензии могут применяться различные средства для понижения артериального давления с разными механизмами действия. Стоит рассмотреть Физиотенз, инструкцию по его применению, а также при каком давлении стоит применять данный препарат и какие у него существуют противопоказания.

  • От чего помогает
  • При каком давлении принимают?
  • При гипертоническом кризе
  • Как принимать
  • Под язык или запивать водой?
  • Можно ли принимать постоянно
  • Через сколько начинает действовать
  • Физиотенз и алкоголь: совместимость
  • Противопоказания и побочные действия
  • Аналоги
  • Моксонидин или Физиотенз – что лучше?
  • Физиотенз или Капотен –  что лучше?
  • Тензотран или Физиотенз – что лучше?
От чего помогает Арифон: инструкция по применению
  • Избавляемся от гипертонии при помощи пластыря Hypertension Patch
  • Коринфар: при каком давлении можно принимать?
  • При каком давлении принимают Нолипрел: инструкция
  • Как принимать Гипертофорт
  • Физиотенз относится к группе гипотензивных препаратов центрального действия, основное действующее вещество в составе – моксонидин. К вспомогательным веществам также относится лактоза, что нужно учитывать людям с ее непереносимостью. Моксонидин является антагонистом имидазолиновых рецепторов. Воздействуя данным образом, вещество помогает понизить артериальное давление в достаточно быстрые сроки.

    Препарат крайне быстро воздействует на артериальное давление – максимальная концентрация в крови основного действующего вещества достигается уже через час или даже менее. При этом Физиотенз – средство с высокой биодоступностью. Принимать его вместе с пищей или нет – неважно. Он все равно будет эффективно воздействовать на организм.

    Средняя цена препарата – 300–400 рублей за упаковку. Физиотенз является обычным представителем своей категории гипотензивных препаратов – можно найти чуть более дешевые или дорогие аналоги.

    От чего помогает

    Официальная инструкция к препарату говорит, что показаниями к использованию Физиотенза являются эссенциальная и вторичная гипертензия. Оба случая гипертонии достаточно распространены: эссенциальная обычно развивается самостоятельно, вторичная – на фоне других патологий в организме, которые способны влиять на показатели артериального давления.

    При каком давлении принимают?

    Принимать данный препарат стоит при постоянном стабильном повышении АД, при котором можно диагностировать гипертонию. Единичные случаи повышения вследствие физического и умственного перенапряжения или стрессов в данном случае не считаются.

    Обычно Физиотенз применяют при гипертонических кризах, когда давление начинает крайне быстро расти, при этом возникает опасность для человеческой жизни. Поскольку данный препарат начинает действовать в течение часа после приема, при таком состоянии он крайне быстро поможет показателям давления вернуться в норму.

    При каком давлении принимают

    При гипертоническом кризе

    Официальная инструкция по применению к данному средству не уточняет, можно ли использовать препарат при гипертонических кризах, однако достаточно много людей применяет Физиотенз именно таким образом. При купировании кризов с помощью препарата важно соблюдать суточные дозировки, указанные в инструкции.

    Также стоит помнить: если состояние при артериальной гипертензии настолько тяжелое, что развиваются кризы, важно как можно быстрее обратиться к врачу. Гипертонический криз может привести к инфаркту, инсульту, многим другим тяжелым последствиям. Иногда лучше вызвать врача или скорую, чтобы купировать такой приступ.

    Как принимать

    Официальная инструкция по применению сообщает, что Физиотенз принимают по 0,2 мг в сутки как начальную дозировку, затем ее повышают до 0,6 мг, при этом начинают делить ее на два приема. Употребление лекарства не зависит от приемов пищи и времени суток. Если доза большая, лучше принимать одну часть утром, другую вечером, чтобы интервалы между ними были одинаковые.

    Под язык или запивать водой?

    Правильно принимать данный препарат внутрь, запивая водой. Под язык таблетку можно класть лишь в экстренных случаях, когда нужно, чтобы эффект наступил как можно быстрее.

    Физиотенз как принимать

    Стоит помнить, что Физиотенз в качестве «скорой помощи» под язык изначально не задуман!

    Можно ли принимать постоянно

    Инструкция по применению к лекарству не указывает, какова должна быть длительность приема. Курс лечения обычно назначает лечащий врач – каждый случай гипертонии индивидуален, поэтому нельзя вывести одинаковое лечение для всех больных.

    Через сколько начинает действовать

    Поскольку максимальная концентрация препарата в крови достигается через час после приема, именно через столько Физиотенз начинает действовать. При употреблении под язык воздействие препарата наступает быстрее, поскольку через слизистую рта действующее вещество быстрее поступает в кровь.

    Физиотенз и алкоголь: совместимость

    Поскольку данный препарат в достаточной степени негативно влияет на печень и почки, на время всего лечения гипертонии нужно полностью отказаться от алкогольных напитков. В любом случае, при подобных сердечно-сосудистых патологиях от них лучше полностью воздерживаться. Стоит помнить, что алкогольные напитки способны провоцировать ухудшения при заболеваниях сердца и сосудов, поэтому не стоит их употреблять при подобных патологиях.

    Физиотенз и алкоголь

    Противопоказания и побочные действия

    Физиотенз имеет несколько достаточно серьезных противопоказаний. Не следует использовать данный препарат в следующих случаях:

    1. При детском возрасте до восемнадцати лет, поскольку отсутствуют сведения о его безопасности.
    2. При выраженной брадикардии, если пульс ниже 50–60 ударов в минуту, при острой и хронической сердечной недостаточности.
    3. При повышенной чувствительности к основному действующему веществу препарата, другим компонентам состава.
    4. Во время периода беременности и грудного вскармливания. При необходимости приема лекарства во время кормления грудью нужно прервать лактацию с началом использования препарата.

    Физиотенз может привести к возникновению целого ряда побочных эффектов, однако при правильном приеме и при отсутствии противопоказаний их возникновение крайне маловероятно. В основном данный препарат подавляет нервную систему, может привести к чрезмерному понижению артериального давления, понижению пульса, другим подобным нарушениям со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы.

    Также могут возникать различные аллергические реакции, зуд и высыпания на коже. Кроме того, Физиотенз может приводить к различным мышечным болям, отекам, однако подобные побочные эффекты возникают не так часто.

    Противопоказания и побочные действия

    Аналоги

    Основными аналогами Физиотенза являются другие средства на основе моксонидина, например, Моксонидин или Моксарел. Большинство подобных аналогов немного дешевле данного препарата. Стоит помнить, что, несмотря на сходное воздействие, влияние прочих средств на организм может отличаться, поэтому нужно обязательно читать инструкцию по применению.

    Моксонидин или Физиотенз – что лучше?

    Моксонидин является прямым аналогом данного средства, он основан на том же действующем веществе. Принципиальной разницы между двумя препаратами нет, Моксонидин при этом немного дешевле Физиотенза.

    Физиотенз или Капотен –  что лучше?

    Капотен является ингибитором АПФ. Данный препарат относится к иной группе гипотензивных средств, его воздействие отличается от воздействия Физиотенза. Однако Капотен также порой используют для купирования гипертонических кризов. Сказать, какое средство подойдет больше и будет лучше, может исключительно лечащий врач.

    Тензотран или Физиотенз – что лучше?

    Тензотран также является средством на основе моксонидина, поэтому особой разницы между двумя препаратами нет. Нужно обязательно советоваться с лечащим врачом, чтобы выбрать наиболее подходящее лекарство.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.