Эссенциальная гипертензия лечение

Причины и лечение артериальной гипертензии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Нормальный — систолическое 120−129, диастолическое 80−84

загрузка...

Измерение артериального давления

Высокий нормальный — систолическое 130−139, диастолическое 85−89

Артериальная гипертензия 1 степени — систолическое 140−159, диастолическое 90−99

Артериальная гипертензия 2 степени — систолическое 160−179,диастолическое 100−109

Артериальная гипертензия 3 степени — систолическое выше 180, диастолическое выше 110

загрузка...

Изолированная систолическая АГ — систолическое выше 139, диастолическое меньше 90

Клиническая картина

Симптомы у этой болезни обычно отсутствуют длительное время. Вплоть до развития осложнений человек не подозревает о своём заболевании, если он не пользуется тонометром. Главным признаком является стойкое повышение АД. Слово «стойкое» здесь является первостепенным, т.к. давление у человека может повышаться и в стрессовых ситуациях (например, АГ белого халата), а через некоторое время оно нормализуется. Но, порой, симптомами артериальной гипертензии являются головная боль, головокружение, шум в ушах, мушки перед глазами.

Другие проявления связаны с поражением органов-мишеней (сердце, мозг, почки, сосуды, глаза). Субъективно пациент может отмечать ухудшение памяти, потери сознания, что связано с поражением мозга и сосудов. При длительном течении заболевания поражаются почки, что может проявляться никтурией и полиурией. Диагностика артериальной гипертензии основывается на сборе анамнеза, измерении АД, выявлении поражения органов-мишеней.

Следует не забывать про возможность симптоматической артериальной гипертензии и исключить заболевания, которые могли её вызвать. Обязательный минимум обследований: общий анализ крови с определением гематокрита, общий анализ мочи (определение белка, глюкозы, мочевого осадка), анализ крови на сахар, определение уровня холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов, мочевая кислота и креатинин в сыворотке крови, натрий и калий сыворотки крови, ЭКГ. Существуют и дополнительные методы обследования, которые врач может назначить при необходимости.

Дифференциальная диагностика артериальной гипертензии

Дифференциальная диагностика артериальной гипертензии проводится между симптоматической и эссенциальной. Это необходимо для определения тактики лечения. Заподозрить вторичную артериальную гипертензию можно на основании определённых особенностей:

  1. с самого начала заболевания устанавливается высокое давление, характерное для злокачественной гипертонии
  2. высокое давление не поддаётся медикаментозному лечению
  3. наследственный анамнез не отягощён по гипертонической болезни
  4. острое начало заболевания

Далее врач назначает вспомогательные методы обследования для подтверждения или опровержения вторичной гипертензии.

Артериальная гипертензия и беременность

Артериальная гипертензия у беременных может возникнуть как во время беременности (гестационная), так и до неё. Гестационная гипертензия возникает после 20 недели беременности и исчезает после родоразрешения. Все беременные с гипертензией в группе риска по преэклампсии и отслойке плаценты. При наличии таких состояний меняется тактика ведения родов.

Лечение заболевания

Таблица причин болезни

Методы лечения артериальной гипертензии делятся на медикаментозные и немедикаментозные. В первую очередь необходимо изменить свой образ жизни (заняться физкультурой, сесть на диету, отказаться от вредных привычек). В чём же заключается диета при артериальной гипертензии?

В неё входит ограничение соли (2−4 г) и жидкости, необходимо уменьшить потребление легкоусвояемых углеводов, жиров. Пищу необходимо принимать дробно, малыми порциями, но 4−5 раз в день. Медикаментозная терапия включает в себя 5 групп препаратов для коррекции АД :

  • Диуретики
  • Бета-адреноблокаторы
  • Ингибиторы АПФ
  • Антагонисты кальция
  • Антагонисты рецепторов ангиотензина 2

Все препараты имеют разные механизмы действия, а также свои противопоказания. Например, тиазидные диуретики нельзя применять при беременности, выраженной ХПН, подагре; бета-адреноблокаторы не применяют при бронхиальной астме, ХОЗЛ, выраженной брадикардии, атриовентрикулярной блокаде 2,3 степенях; антагонисты рецепторов ангиотензина-2 не назначают в случаях беременности, гиперкалиемии, билатерального стеноза почечных артерий).

Очень часто препараты выпускаются в комбинированном состоянии (наиболее рациональными считаются такие сочетания: диуретик+ ингибитор АПФ, бета-адреноблокатор+ диуретик, антагонисты рецепторов ангиотензина-2+ диуретик, ингибитор АПФ+ антагонист кальция, бета-адреноблокатор+ антагонист кальция). Существуют новые препараты для лечения гипертонической болезни : антагонисты имидазолиновых рецепторов (их нет в международных рекомендациях к лечению).

Профилактика

Особенно нуждаются в профилактике артериальной гипертензии люди, предрасположенные к этому заболеванию. В качестве первичной профилактики необходимо вести активный способ жизни, заняться спортом, а также правильно питаться, избегать переедания, избыточного потребления жиров и углеводов, отказаться от вредных привычек.

Всё это является самым эффективным методом предотвращения гипертонии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вторичная артериальная гипертензия

Вторичная артериальная гипертензия

Артериальной гипертензией называют заболевание, сопровождающееся стойким повышением артериального давления.  Артериальная гипертензия бывает первичной или эсенциальной и вторичной или симптоматической.

Первичная артериальная гипертензия – это обычная гипертоническая болезнь, которой страдает четверть взрослого населения. И если у пациента имеется повышенное давление, то с уверенностью в 95-97% можно сказать, что речь идет именно об этой форме гипертензии. Первичная гипертензия не имеет единой причины, устранив или воздействуя на которую можно было бы нормализовать или хотя бы снизить давление. Её лечение сводится к пожизненному назначению гипотензивных препаратов и соблюдению ещё некоторых рекомендаций врача.

Вторичная артериальная гипертензия отличается тем, что в её основе лежит какая-нибудь одна, конкретная причина, устранение которой важно не только для снижения или нормализации АД, а и для предупреждения осложнений.  Вторичная гипертензия всегда является следствием самостоятельного заболевания, чаще почек или эндокринной системы, при этом эти заболевания могут пагубно влиять не только на сердечнососудистую систему, а и на другие органы. При подозрении на вторичную гипертензию важно направить все усилия именно на устранение причины болезни, а не просто пытаться снижать давление. Тем более что при вторичной гипертензии сделать это не так просто.

Чаще всего пациенты слышат от врача о том, что «единой причины обычной артериальной гипертензии не существует», это всегда приводит их в недоумение, поэтому они всегда ищут причину, то есть подогревают у себя вторичную гипертензию. Поверьте, что врач также всегда думает об этом, именно поэтому всем больным с повышенным давлением  проводится ряд исследований включающих в себя, как минимум, ЭКГ, УЗИ сердца и почек (с надпочечниками), анализы крови и мочи. Кроме того, учитываются жалобы, течение болезни, наследственность и ответ на лечение.

Дело в том, что для вторичной гипертензии в первую очередь характерны высокие цифры артериального давления, обычно более 180-200, которые снижаются очень незначительно на фоне лечения даже 3-5 гипотензивными препаратами, иногда именно это становится причиной для подозрения вторичной гипертензии.

К сожалению, иногда данные стандартного (не расширенного) обследования даже  при наличии вторичной гипертензии могут не выявить отклонений и только после того как врач увидит, что лечение неэффективно (2-3 недели) возникают подозрения о вторичном характере давления. В таком случае доктор может назначить более объемное обследование, ведь большинство из таких дополнительных обследований и анализов достаточно дорогостоящие. Более того, некоторые из них при не рациональном использовании даже могут нанести вред здоровью, к примеру, компьютерная томография – это огромная радиационная нагрузка, контрастная ангиография – риск аллергических осложнений. Выполнять подобные исследования можно только если действительно имеются какие-то серьезные подозрения. Нужно отметить, что при некоторых формах вторичной гипертензии проявления заболевания настолько яркие и типичные, что уже при кратковременной беседе врач может установить точный диагноз.

Далее мы рассмотрим все формы вторичной артериальной гипертензии и дадим пояснения этим сложным для прочтения и восприятия терминам, сейчас же просто причислим их:

  1. Ренопренхиматозная вторичная гипертензия
  2. Реноваскулярная вторичная гипертензия
  3. Эндокринные вторичные гипертензии
  4. Феохромоцитома
  5. Первичный минералокортицизм
  6. Акромегалия
  7. Гипопаротиреоз
  8. Гипертиреоз и гипотиреоз
  9. Первичный ренизм
  10. Эндотелин продуцирующие опухоли

Продолжение читаем далее.

Как лечить эссенциальную гипертонию

Эссенциальная гипертония представляет собой хроническое заболевание, связанное с длительным повышением давления тела. В связи с этим возникает риск возникновения инфаркта и инсульта.

Повышенное давление напрямую зависит от здоровья и эластичности сосудов. Наличие бляшек и тромбов препятствует нормальному кровотоку, сосуды постепенно сужаются, что приводит к опасным последствиям.

Существует несколько факторов, влияющих на сужение сосудов:

  1. Чрезмерное употребление соли;
  2. Жирная и копчёная пища;
  3. Злоупотребление сахаром;
  4. Кофеин;
  5. Алкоголизм;
  6. Курение.

Факторы риска развития эссенциальной гипертонии

Причину возникновения эссенциальной гипертонии определить сложно, но существует ряд факторов, которые с большей вероятностью повлияют на развитие болезни:

  • Факторы риска развития эссенциальной гипертонииСамым главным фактором риска развития эссенциальной гипертонии является повышенное употребление соли. Доза выше 5,5 граммов в день оказывает негативное влияние на организм гипертоника, сужая сосуды. Особенный вред наносится людям с избыточным весом, так как удерживается лишняя влага в организме, замедляется процесс пищеварения.
  • Генетическая предрасположенность является вдохновляющим фактом для проведения обследования. Если один или два родителя страдают гипертонией, обязательно нужно проверить свой организм во избежание последствий. Генетическая предрасположенность объясняется зависимостью болезни от количества в организме вещества, именуемого ренин. Он выделяется из почек, поэтому схожее строение тела и его систем может негативно отразиться на здоровье.
  • Патология артерий способна отразиться на развитии эссециальной гипертонии. Потеря эластичности и деформация сосудов наносят непоправимый вред системе кровообращения.
  • Избыточный вес может привести к развитию гипертонии, так как в большинстве случаев связан с неправильным питанием. Несбалансированные приёмы пищи негативно сказываются на состоянии сосудов. Неподвижность человека вызывает застой крови и понижение тонуса мышц и сосудов.
  • Наличие сахарного диабета связывается с возникновением эссенциальной гипертонии. Инсулин — гормон, регулирующий уровень глюкозы и способствующий её поступлению в клетки, оказывает благотворное влияние на сосуды. При запущенных ситуациях сахарного диабета картина болезни меняется.
  • С возрастом предрасположенность к гипертонии увеличивается, так как сосуды имеют свойство изнашиваться, нарушая кровоток.

Диагностика

Эссенциальная гипертоническая болезнь часто путается с переутомлением, однако следует чётко разграничивать два этих состояния. Несмотря на схожесть симптомов, при гипертонической болезни с каждый разом происходит видимое ухудшение. Заметные симптомы выглядят следующим образом:

  • ДиагностикаТахикардия (учащённое сердцебиение);
  • Ухудшение зрения, мушки перед глазами;
  • Тревожные состояния;
  • Озноб;
  • Слабость в конечностях;
  • Пониженная чувствительность в пальцах;
  • Раздражительность;
  • Головные боли;
  • Ухудшение координации;
  • Снижение работоспособности;
  • Пониженное внимание;
  • Проблемы со сном;
  • Ухудшение памяти.

Лечение

ЛечениеЛечение эссенциальной гипертонической болезни – сокращение риска сердечно-сосудистых осложнений. Для этого необходимо привести давление в норму и следить, чтобы оно оставалось на уровне. Понизить давление помогут отказ от курения и алкоголя, переход на свежевыжатые соки и слабо заваренные чаи вместо кофе и крепкого чая, специальная диета, способствующая избавлению от лишнего веса.

Медикаментозное лечение подразумевает индивидуальную консультацию со специалистом после тщательного обследования. Не рекомендуется самостоятельно знакомиться с препаратами, так как это может быть опасно.

Кроме назначения лекарственных средств, врач научит оказывать себе первую помощь при гипертоническом кризе. При необходимости нужно рассказать об этом близким людям, чтобы в случае приступа они не растерялись.

Способ 1. Разобраться, что такое эссенциальная гипертония, нетрудно, ознакомившись с симптомами заболевания. Устранением симптомов и лечением болезни можно заняться посредством употребления льняного масла.

Масло содержит жирные кислоты омега-3, которые способствуют разжижению крови, устранению тромбов и повышению эластичности сосудов. При избыточном весе льняное масло оказывает положительный эффект, нормализуя пищеварительный процесс.

Способ 2. Регулярное употребление чеснока приводит в норму давление и укрепляет сосуды. Рекомендуется добавлять в блюда в процессе приготовления или съедать чеснок свежим. Нормой считают дольку чеснока в день.

Способ 3. Свежевыжатые соки очень полезны для здоровья и активно используются в рационе правильного питания. Для гипертоников, в том числе страдающих лишним весом, следует выбирать следующие продукты: свекла, огурец, морковь, киви. Добавлять следует достаточное количество овощей и фруктов, чтобы масса была насыщенной и немного густой.

Способ 4. Настой из красных шишек сосны даёт первые результаты уже через несколько дней после начала приёма. Приготовить его достаточно легко. Сосновые шишки собираются в начале лета, предпочтительны месяцы июнь-июль.

Готовится чистая литровая банка. Шишки тщательно промываются и подсушиваются. После погружения в банку, их следует залить спиртом 40% или водкой и оставить в тёмном месте при комнатной температуре.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дефицит витамина ССпособ 5. Исследования врачей доказали, что дефицит витамина С в организме гипертоника может оказывать серьёзное влияние на состояние здоровья. Цитрусовые, киви, капуста (обычная, цветная, брюссельская, брокколи), чёрная смородина, красный перец – лидеры по содержанию этого витамина.

Обогащённым витамином С также является шиповник. Из него можно приготовить настой и принимать вместо чая. Лучше всего заварить ягоды в термосе без добавления сахара.

Настаивать около 7 часов до насыщенного оттенка. Оптимальная пропорция: литр кипятка на 100 граммов шиповника. Стоит применять с аккуратностью, так как настой даёт закрепляющий эффект.

Способ 6. Физическая нагрузка позволяет держать организм в тонусе и тренировать сосудистую систему благодаря постоянной активной циркуляции крови. Следует с умом рассчитывать нагрузки, чтобы не причинить вред телу. При недостаточном желании посещать спортзал можно проходить в день 10 000 шагов.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.