Аритмия на нервной почве симптомы

Причины, симптомы, диагностика и прогноз трансмурального инфаркта миокарда

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Одним из проявлений инфаркта миокарда является некротическое поражение сердечной мышцы, что происходит на фоне неправильного коронарного кровообращения. Чаще всего эта патология поражает лиц старше сорока пяти лет, но в последнее время участились случаи атаки болезни на более молодых людей. Одним из опаснейших видов инфаркта является проникающий или трансмуральный инфаркт миокарда.

загрузка...

Заболевание было названо так на фоне некротического поражения всех слоев человеческого «двигателя».

Гибель клеток наблюдается во всех слоях сердечной мышцы.

Тревожные данные

К сожалению, медики часто свидетельствуют о том, что у того или иного пациента наступила внезапная смерть. Это может произойти тогда, когда каких-либо специфических симптомов, свидетельствующих о том, что надвигается грозная болезнь, зафиксировано не было. Но дело в том, что внезапная смерть в каждом пятом случае наступает на фоне острого инфаркта.Боли в сердце

В группе риска находятся мужчины, переступившие сорокалетний порог.

Также заболевание может развиться у женщин после пятидесяти лет. У более молодых барышень случаи заболевания достаточно редки.

загрузка...

Причины и симптоматика

Острый трансмуральный инфаркт миокарда характеризуется прекращением кровяного притока к сердечной мышце. На этом фоне диагностируется абсолютное поражение всей стенки органа.

Основным провоцирующим фактором в развитии острого трансмурального инфаркта миокарда является ишемическая болезнь. Не менее часто заболевание развивается на фоне атеросклероза коронарных сосудов.

Провоцирующие факторы

Трансмуральный инфаркт миокарда задней стенки имеет немало причин развития. К основным причинам следует отнести:

  1. Прогрессирование сахарного диабета.
  2. Малокровие.
  3. Переизбыток физической нагрузки.
  4. Эмоциональное перенапряжение.
  5. Гипертонический криз.
  6. Частые сокращения сердца.

Не зря медики говорят, что «все заболевания возникают на нервной почве». Так, на фоне сильного стресса происходит повышение в крови норадреналина и адреналина. Вступив в сотрудничество, эти гормоны способствуют увеличению сокращений сердца. К сожалению, деформированные сосуды не способны увеличиться для роста кровотока.

Специфическая симптоматика

Для острого трансмурального инфаркта миокарда характерно наличие следующих симптом:

  • болезненные ощущения (их характер может варьироваться от острых к сдавливающим или волнообразным);
  • иррадиация болезненных ощущений в совершенно неожиданные зоны (зубы, уши, кисти и челюсти);
  • побледнение кожного покрова;
  • побледнение слизистых оболочек;
  • появление тахикардии (иногда заменяется брадикардией);
  • появление систолического шума.

Человек, у которого развивается заболевание, нередко страдает от гипервозбудимости. Он испытывает сильный страх, который граничит с паникой. К сожалению, нередко эти симптомы способствуют установлению некорректного диагноза.

Ввиду стремительного некроза тканей болезненные ощущения могут отсутствовать или быстро исчезнуть.

По мнению докторов, наибольшую опасность для здоровья представляет обширный трансмуральный инфаркт миокарда. Эта форма характеризуется тем, что кровоснабжение нарушается на достаточно обширном участке человеческого «двигателя». В этом случае симптоматика не позволит ошибиться: человек испытывает такие сильные болезненные ощущения, что часто не может даже шевельнуть рукой. Это состояние является неотложным, поскольку летальный исход может наступить в любую секунду.

На фоне плохой проходимости крови в жизненно-важные органы наблюдаются следующие симптомы:

  • паралич рук;
  • паралич ног;
  • отказ жизненно-важных органов;
  • нарушение речи.

В этом случае больному необходима срочная госпитализация.

Диагностирование

Ведущую роль при трансмуральном инфаркте нижней стенки миокарда играет ЭКГ-тестирование. Принцип этого тестирования основывается на фиксировании электропотенциалов на разнообразных участках человеческого «двигателя». Если в актуальной зоне присутствует некротическое поражение, то типичная картина нарушается.

Сделав заключение, специалист имеет возможность установить, насколько давно появилось поражение. Также ЭКГ позволяет уточнить распространенность некротического поражения, его глубину и локализацию.

Крайне важно суметь определить широту зоны деформирования вокруг того некротического очага, который имеет обратимый потенциал.

Картина исследования зависит от того, на какой стадии находится заболевание и может восстанавливаться по мере реанимации клеток.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как помочь больному

При трансмуральном инфаркте миокарда больному назначается целый ряд лекарственных препаратов. Целью медикаментозной терапии следует считать:

  1. Купирование болезненного синдрома.
  2. Снижение ишемии миокарда.
  3. Ликвидацию аритмии.
  4. Купирование миокардовой потребности в кислороде.
  5. Купирование возникновение рецидива.

СердцеДля лечения больному назначаются бета-адреноблокаторы. Если заболевание развивается на фоне атеросклероза, то доктор назначает пациенту статины.

Выживаемость

Прогноз при этой патологии определяется особенностями протекания острого периода. Если течения неблагоприятное, то наступает смерть. Причиной летального исхода может быть как кардиогенный шок, так и нарушение сердечного ритма.

Если прогноз благоприятен, то человеку назначается прохождение восстановительной терапии. Реабилитационный период включает в себя антисклеротическую диету, прием назначенных доктором медикаментов и состояние на учете у кардиолога. Также рекомендовано существенно снизить физическую нагрузку, а от губительных привычек, включающих в себя прием алкоголя и никотина — избавиться навсегда.

Напоследок

Нередко больному рекомендуется изменить не только образ, но и место жизни. Если есть возможность, то лучше уехать из пыльного мегаполиса поближе к морю.

В период восстановления рекомендуется почаще бывать на свежем воздухе и совершать продолжительные, но не утомительные прогулки. Это способствует снижению риска повторного инфаркта.

Что означает давление 100 на 70?

Артериальное давление (АД) – сила действия крови на сосуды эластического и мышечно-эластического типа. Оно зависит от мощности сердечного выброса, объема циркулирующей крови и сопротивления сосудистой стенки. Наибольшая сила выброса непосредственно рядом с сердцем, т. е. в аорте. Чуть ниже артериальное давление в подключичных, плечевых артериях. Чем дальше сосуды от сердца, тем ниже в них давление. Стандартно его измеряют на плечевых артериях, классификация показателей АД учитывает силу действия крови на стенки именно этих сосудов.

Левая плечевая артерия к сердцу ближе, чем правая, поэтому АД слева на несколько мм выше, чем справа. Это нормально. Ненормальна большая разница в показателях, которая говорит об обструкции одной из них. Ненормально также, когда цифры артериального давления выше или ниже общепринятых стандартов. О гипертонии написано много. Остановимся на гипотонии.

Нормальные показатели артериального давления:

  1. Дети до 3 лет – до 100/60–70 мм рт. ст.
  2. Дети от 3 до 15 лет – 100/60–70 мм рт. ст.
  3. Дети от 15 до 18 лет и взрослые до 20 лет – 110/70 мм рт. ст.
  4. Возраст от 20 до 30 лет – 120/80 мм рт. ст.
  5. Возраст от 30 до 40 лет – 130/90 мм рт. ст.
  6. Возраст от 40 до 60 лет – 140/90 мм рт. ст.
  7. Возраст старше 60 лет – несколько выше 140/90 мм рт. ст.

Это усредненные показатели. Величина артериального давления индивидуальна для каждого. До 40 лет у женщин средние цифры несколько выше, чем у мужчин. После 40 лет статистика меняется: средние нормальные показатели АД у мужчин больше, чем у женщин.

Исключение составляют спортсмены и взрослые люди, длительно занимающиеся спортом. Постоянные физические нагрузки способствуют гипероксигенации внутренних органов. Во время тренировок пульс и АД повышаются, в состоянии покоя гипотензия является нормой.

Пониженное артериальное давление и у наследственных гипотоников. Снижение АД случается в местности с разреженным воздухом (горы) или жарким климатом. Это физиологическая гипотония.

Физиологической, но требующей коррекции, гипотонией может начинаться I триместр беременности, что обусловлено действием гормонов на гладкую мускулатуру. В первую очередь влияние хориального гонадотропина направлено на мышечную оболочку матки, так как повышенный ее тонус может привести к выкидышу. Гормоны, циркулирующие в крови, действуют и на гладкие мышечные волокна других структур организма: сосуды, стенки желудочно-кишечного тракта, бронхов, мочевой системы.

Для взрослых от 20 до 60 лет 100/70 – гипотония легкой степени. Это патологическое снижение АД. Оно может быть острым, хроническим или с явлениями выраженного ортостатического синдрома. При стойкой легкой гипотонии необходима консультация врача, который выявит причины и назначит соответствующее лечение:

  1. Этиология патологической гипотензии:
  2. Хроническая усталость.
  3. Обезвоживание.
  4. Алиментарное голодание, анорексия, авитаминоз.
  5. Продолжительные стрессовые ситуации.
  6. II и III триместр беременности.
  7. Передозировка гипотензивных или побочные эффекты некоторых препаратов.
  8. Явные заболевания, сопровождающиеся гипотонией:
  • патология щитовидной железы со снижением функции;
  • заболевания других эндокринных органов;
  • интоксикация;
  • инфекция;
  • сердечная слабость;
  • аллергическая реакция;
  • кровопотеря;
  • анемия;
  • гемобластоз;
  • нейроциркуляторная дистония: нестойкая и стойкая гипотония (гипотоническая болезнь);
  • травмы и последствия травм головы;
  • патология ЖКТ с потерей большого количества жидкости;
  • последствия перенесенных в детском возрасте гипотрофии или инфекции;
  • профпатология (вибрация, шум, перегрев, радиация).

Гипотония легкой степени не является смертельной, но может сигнализировать о начале перечисленных выше состояний.

«Привычное» артериальное давление

Важно! В пожилом возрасте существует понятие «привычного» давления, при котором люди чувствуют себя комфортно. Зачастую оно намного выше нормальных показателей. Коррекцию АД в этом возрасте проводят с осторожностью, так как головной мозг и миокард привыкают к своему, индивидуальному. 100/70 для гипертоников может привести к ишемии жизненно важных органов, что закончится инсультом или инфарктом миокарда.

АД в детском возрасте

В возрасте от 3 до 15 лет физиологическое систолическое давление 100 мм рт. ст., диастолическое – 60–70 мм рт. ст. Для детей до 3 лет такие показатели являются гипертонией. Причиной могут быть переутомление, заболевания почек, эндокринных желез, интоксикация. Для измерения АД у детей используют детский тонометр, который есть не у каждого. При появлении симптомов гипотонии необходимо комплексное обследование ребенка у педиатра. Какие же симптомы свидетельствуют о гипотонии?

Не каждый ребенок четко сформулирует жалобы, на основании которых можно заподозрить низкое давление. При изменении поведения детей необходимо внимательное наблюдение. Дети-гипотоники сонливы, капризны, раздражительны, быстро утомляемы, часто мерзнут, у них холодные пальцы рук и ног. Будь у ребенка возможность рассказать, что его беспокоит, он перечислил бы жалобы, которые встречаются у взрослых.

Симптомы сниженного АД у взрослых:

  • Слабость.
  • Головокружение.
  • Мигренозные головные боли, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, зависящие от перемены погоды, магнитных бурь.
  • Постоянные сердечные боли с ощущением сердцебиения и перебоев.
  • Потемнение в глазах, мушки перед глазами.
  • Повышенная утомляемость.
  • Зябкость, похолодание пальцев рук и ног, кончика носа, ушей.
  • Парестезии кожи конечностей (онемение, «мурашки»).
  • Приступы холодного и липкого потоотделения.
  • Частая и непродуктивная зевота.
  • Сонливость.
  • Психоэмоциональная неустойчивость.
  • Ортостатический коллапс с обмороком.
  • Длительное низкое давление иногда приводит к нарушению овариально-менструального цикла или к половой дисфункции.

Патогенез

Симптомы гипотензии связаны с малокровием центральной нервной системы, внутренних органов, кожи. Не происходит достаточной оксигенации тканевых структур, на фоне гипоксии активируются фибробласты, что может закончиться фиброзом. Поэтому даже такую гипотонию, как 100/70 мм рт. ст., необходимо лечить.

Гипотония в период беременности

Опасно низкое давление у беременных, приводящее к внутриутробной гипоксии плода. Снижение АД матери может осложниться задержкой его развития, врожденными пороками, внутриутробной гибелью. Первые симптомы гипоксии плода – изменение количества и силы шевелений (редкие или частые, слабые). Для профилактики таких грозных последствий беременным женщинам проводят скрининговое обследование при каждом посещении участкового акушера.

Результаты обследования гипотоников:

  • гипотензия;
  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • правильная (синусовая) аритмия;
  • признаки гипоксии миокарда на ЭКГ;
  • лейкопения;
  • лимфоцитоз;
  • снижение функции коркового слоя надпочечников;
  • уменьшение периферического сосудистого сопротивления.

Лечение гипотонии

Обязательные мероприятия – нормализация сна, соблюдение принципов правильного питания, полноценный отдых, утренняя зарядка. При низком давлении показан контрастный душ, закаливание. Чтобы повысить АД, из средств народной медицины назначают настойку бессмертника, татарника, эхинацеи.

Медикаментоная терапия включает препараты, действующие на сосудодвигательный центр, тонизирующие стенку сосудов, стимулирующие симпатический и томозящие парасимпатический отделы вегетативной нервной системы, поливитаминные комплексы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если гипотония является симптомом заболевания внутренних органов или центральной нервной системы, проводят лечение основной патологии.

Рекомендации

Низкое давление развивается реже гипертонии, но о ней необходимо помнить. Ведите здоровый образ жизни, повышайте физическую активность, проходите периодические медицинские осмотры и все у вас будет хорошо!

Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологии

Брадикардия – разновидность аритмии сердца, когда замедляется его сокращение у взрослого человека менее 60 ударов в минуту, у новорожденного менее 100 ударов в минуту. Она может быть частью нормы или указывать на заболевания сердечно-сосудистой системы, которые являются частью других болезней в качестве симптома. Аритмия будет наблюдаться у абсолютно здоровых спящих людей или активно занимающихся спортом (брадикардия спортсменов), но при этом будет частью нормы.

 

Сердце сокращается благодаря импульсам, поступающим из синоаурикулярного узла с равными промежутками времени. При повреждении этого узла сигналы посылают в рядом расположенный атриовентрикулярный узел или волокна Пуркинье, тогда возникает аритмия.

брадикардия на ЭКГ

Виды брадикардий

Синусовая – замедление сердцебиения, когда паузы между сокращением сердца одинаковые:

  • физиологическая;
  • патологическая.

Несинусовая – замедленное сердцебиение с неравными паузами между сокращениями.

  • синоаурикулярная блокада;
  • узловой или желудочковый ритм;
  • мерцание предсердий с низкой частотой сокращений желудочков сердца;

Степени брадикардии:

  • легкая – 50-60 ударов в минуту;
  • умеренная – 40- 50;
  • выраженная – менее 40.

Легкая степень имеет больше положительных прогнозов, так как указывает на незначительные и начинающиеся изменения при патологии. Лечение брадикардии при умеренной и выраженной степенях можно начинать медикаментозно.

Причины синусовой формы

Физиологическая брадикардия встречается при:

  1. Хорошей физической подготовке.
  2. Умеренном понижении температуры тела.
  3. Неизвестных причинах – спонтанно, но при отсутствии патологий.
  4. Пожилом возрасте.
  5. Стимуляции рефлекторнных зон.

Хорошая физическая подготовка приводит к тому, что сердце увеличивается в объеме, чтобы быть способным выбрасывать большой объем крови во время занятий спортом, уменьшается частота до 45-50 ударов в минуту. В покое оно сокращается медленно, при этом человек не высказывает жалоб, это отличает физиологическую форму (вариант нормы) от патологической. При физической нагрузке сердцебиение учащается, что указывает на реакцию организма на спорт. Лечение брадикардии в этом случае не требуется.

Патологические варианты:

  1. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  2. Отравления.
  3. Инфекционные заболевания.
  4. Повышение функции парасимпатической нервной системы.
  5. Эффект от приема лекарственных средств.
  6. Понижение функции щитовидной железы.

При попытке снизить артериальное давление медикаментозно больные могут превысить допустимую дозу, что приведет к проявлениям побочных эффектов виде симптомов замедления сердцебиения.

  1. Бета-блокаторы: Атенолол, Пропаналол, Бетанолол.
  2. Сердечные гликозиды: Дигоксин, Строфантин.
  3. Морфин.
  4. Блокаторы кальциевых каналов: Амлодипин, Нифедипин, Риодипин.

Парасимпатическая нервная система преобладает над симпатической при:

  1. Неврозах.
  2. Язвах желудка.
  3. Повышении внутричерепного давления.
  4. Симптомах депрессивных состояний.
  5. Перенесенной черепно-мозговой травме.
  6. У пациентов, перенесших операции в шейной области, на голове, в средостении.

Отравления химическими веществами и лекарственными препаратами могут привести к повреждению нервов, идущих к сердцу, или повреждению нервов внутри сердечной мышцы. Без импульсов сердце начинает медленнее сокращаться. Для данной патологии характерны и другие симптомы. Лечение брадикардии построено на введении антидота и промывании желудка больному.

Взрослые должны следить за детьми, чтобы они не могли есть таблетки, и у них не было отравлений.

Инфекционные болезни часто сопровождаются повышенным сердцебиением, но при некоторых заболеваниях может быть относительное замедление ритма. Например, брадикардия встречается у больных с:

  • брюшным тифом;
  • септическими состояниями;
  • вирусным гепатитом.

Повышенная температура тела человека в норме приводит к учащению сердцебиений, если этого не происходит, то ставят диагноз относительная брадикардия.

Причины несинусовой формы

Синоаурикулярная блокада

При повреждении синусового узла он вырабатывает импульсы реже обычного, ярким признаком данной патологии будет появление стойкой брадикардии. Данная блокада может иметь три степени в зависимости от поражения узла, каждая последующая степень проявляется сильнее предыдущей и имеет более тяжелые последствия.

Узловой, или желудочковый ритм

При полной блокаде синоаурикулярного узла роль водителя ритма берт на себя атриовентрикулярный узел или волокна Пуркинье в желудочках. Данная патология является наиболее опасной и может привести к смерти пациента.

Фибрилляция предсердий, брадисистолическая форма

Мерцание – тяжелая патология, когда мышечные волокна в предсердии сокращаются несогласованно, при этом желудочки сокращаются менее 60 раз в минуту, а их насосная функция снижается.

Что больной чувствует при брадикардии?

Бледность и усталось при брадикардии

Признаки:

  • одышка;
  • слабость;
  • боли в голове;
  • предобморочные и обморочные состояния;
  • бледность кожи;
  • болевые ощущения в грудной клетке;
  • чувства перебоев сердца;
  • повышенная потливость;
  • быстрая утомляемость.

При длинных паузых между сокращениями сердца появляется симптом Морганьи – Эдамса – Стокса. Он проявляется внезапным появлением перечисленных признаков, также мельканием «мушек перед глазами», звоном в ушах, потерей сознания и судорагами.

Данные симптомы обусловлены нехваткой кислорода в жизненно важных органах, что приводит к нарушению умственной и физической деятельности.

Диагностика

Чтобы диагностировать болезнь, можно засечь время и подсчитать пульс на лучевой или другой пальпируемой артерии. При пульсе меньше 60 ударов в минуту можно говорить о развивающейся брадикардии. Этим способом можно воспользоваться в домашних условиях.

В больнице врач тоже проверит пульс, а также выявит отклонения при проведении инструментальных исследований: аускультация, ЭКГ, эхокардиография. Для диагностики блокад проводят суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру, на котором следят за всеми сокращения сердечной мышцы и выявляют начальные стадии заболевания.

Как бороться?

Для победы над брадикардией нужно определить и вылечить основное заболевание, симптомом которого является данная патолгия. Лечение брадикардии проводят профилактически, народными средствами, хирургически и консервативной терапией.

Препараты, используемые в терапии:

  • Атропин;
  • Эуфелин;
  • Изопреналин;
  • Изадрин.

Когда симптомы брадикардии усиливаются, лечение медикаментозно не помогает, изменяется гемодинамика, врач предлагает больному хирургическое лечение.

Электрокардиостимулятор устанавливают больным с тяжелыми блокадами, когда сокращения настолько замедленны, что консервативными путями их не усилить.

Как лечить брадикардию, может решить только врач, потому что он должен выявить истинную причину брадикардии и устранить ее, а не лечить симптомы. Избегая консультации врача, можно себе только навредить.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.