Актуальность инфаркта миокарда

Содержание статьи

  1. Определение понятия
  2. Осложнения
  3. Причины
  4. Клиническая картина
  5. Экстренная помощь
  6. Купирование гипертонического криза

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Многие люди относятся к словосочетанию «гипертонический криз» как к чему-то несерьезному. Это ошибочное и опасное заблуждение. Огромный процент смертей и тяжелой инвалидности вызван гипертонической болезнью и ее осложнениями.

загрузка...

Определение понятия

Гипертонический кризГипертоническим кризом называют резкое и внезапное повышение давления, которое сопровождается определенными жалобами и симптомами. Также существует определенный перечень осложнений криза. О них речь пойдет ниже.

Конкретных цифр давления, которые считались бы кризовыми, нет. Для больного с гипертонической болезнью, при рабочем давлении не ниже 150/100 мм рт. ст., кризом будет считаться артериальное давление около 200/120. Для людей, не страдающих артериальной гипертензией, а также гипотоников, гипертоническим кризом может стать давление уже на уровне 140/100 мм рт. ст.

Современная классификация артериальной гипертензии выделяет следующие типы гипертонических кризов:

  1. Гипертонический криз 1 типа (гиперкинетический). Это наиболее «легкий» вариант криза, который чаще всего возникает у здоровых людей или гипертоников с легкими степенями болезни. Часто является самым первым проявлением болезни. Характеризуется очень резким, внезапным началом, бурным развитием симптомов и быстрым окончанием. Длится криз 1 типа от нескольких минут до нескольких часов. Эти кризы относительно легко поддаются лечению, а могут проходить и самостоятельно.
  2. Гипертонический криз 2 типа (гипокинетический). Это более серьезная ситуация, характерная для больных артериальной гипертензией «со стажем». Болезнь развивается исподволь, симптомы ее стерты, часто маскируясь под обычную головную боль или слабость. Кризы 2 типа длятся до нескольких суток, плохо поддаются терапии и часто дают серьезные осложнения.

В отдельную классификацию выделяют осложненный и неосложненный гипертонические кризы. Как известно, у всякой болезни имеются так называемые органы-мишени – то есть те органы, которые страдают от нее в первую очередь и наиболее тяжело. В случае артериальной гипертензии и кризов мишенями являются сердце, мозговые сосуды, сосуды глаза и почки.

Осложнения

Клиническая картина осложненного криза зависит от поражения конкретного органа из вышеперечисленных мишеней.

загрузка...
  • Нарушения мозгового кровообращения – инсульт – как ишемический из-за спазма артерий, так и геморрагический из-за разрыва стенки сосуда.
  • Инфаркт миокарда из-за нарушений кровоснабжения сердца, а также усиленной работы сердца при высоких цифрах давления.
  • Кровоизлияния в сетчатку глаза, приводящие к слепоте.
  • Острая почечная недостаточность, инфаркт почки из-за спазма сосудов, питающих почку.

Причины

    1. Сильный стресс, нервное перенапряжение.
    2. Резкая отмена антигипертензивных препаратов.
    3. Прием алкоголя и некоторых наркотиков.
    4. Нарушения диеты и водно-солевого режима.
    5. Беременность – в этом случае гипертонический криз может быть вызван гестозом и его крайней степенью – эклампсией.
    6. Опухоли надпочечников.
    7. Гипертиреоз.
    8. Заболевания почек – так называемая почечная гипертензия.
    9. Выраженный атеросклероз аорты.

Клиническая картина

У человека гипертонический криз

При кризе первого типа жалобы больных очень типичные:

  1. Покраснение лица, потливость.
  2. Чувство жара.
  3. Головная боль, головокружение.
  4. Тошнота, центральная рвота, которая не приносит облегчения.
  5. Мелькание мушек, потемнение в глазах и другие нарушения зрения.
  6. Чувство нехватки воздуха, отдышка.
  7. Боли сдавливающего характера в области сердца, за грудиной.
  8. Усиленное сердцебиение – тахикардия.
  9. Спутанность сознание, потеря ориентации в пространстве.
  10. Потеря сознания.
  11. Нарушения речи.
  12. Чувство паники, страх смерти.

При кризе второго типа жалобы могут быть такие же, но менее выражены. Часто больные не подозревают о высоком давлении и жалуются на головную боль, усталость и плохой сон.

Экстренная помощь

СкораяДля оказания первой самостоятельной помощи больному с гипертоническим кризом до приезда скорой помощи нужно знать несколько простых правил:

  1. Положение больного должно быть полусидячим, со спущенными ногами. Это облегчит дыхание, уменьшит отдышку и снизит венозный возврат из сосудов ног к сердцу.
  2. Необходимо вывести больного на свежий воздух или открыть окна, расстегнуть одежду, максимально облегчив дыхание.
  3. Узнать у больного, страдает ли он гипертонической болезнью, принимает ли препараты и какие.
  4. При наличии у больного с собой антигипертензивных препаратов – дать внеочередную дозу лекарства.
  5. Обязательно найти в автомобильной аптечке, у прохожих или соседей препараты нитроглицерина. Нитроглицерин даст эффект расширения коронарных сосудов сердца и снизит риск инфаркта миокарда. Не лишним будет принять любое успокоительное средство: корвалол, валериану, пустрыник.

После прибытия бригады скорой медицинской помощи обязательно сообщите им об исходных цифрах давления, что принимал больной, в каком количестве и как отреагировал на лекарства. Врач измерит давление, введет один из препаратов быстрого действия, сделает кардиограмму и решит вопрос о госпитализации.

Купирование гипертонического криза

Важно не снижать давление крайне резко. Рекомендованная скорость – 20-25 % от исходного за два-три часа. В противном случае есть риск снижения кровотока в коронарных артериях и сосудах головного мозга.

Лекарства для купирования гипертонического криза должны отвечать следующим требованиям:

  • Быть доступными.
  • Оказывать очень быстрое действие.
  • Не обладать тяжелыми побочными эффектами.
    1. Каптоприл – представитель группы ингибиторов АПФ. Лекарство непосредственно влияет на сосудистую стенку, расслабляет ее и снижает давление в течение 10 минут. Рекомендованная доза 25-50 мг. Таблетку следует поместить за щеку или под язык.
    2. Нифедипин – блокатор кальциевых каналов также непосредственно влияет на тонус сосудов. Эффект наступает в течение 15 минут. Рекомендованная доза 5-10 мг.
    3. Группа бета-адреноблокаторов рекомендована для экстренной помощи больным с выраженной тахикардией. Препараты этой группы работают с сердечной сократимостью, снижают ее и уменьшают нагрузку на сердце. Пропранолол принимают в дозе 2-5 мг, вводят внутривенно. Эффект заметен в течение первых минут. Из новых препаратов для экстренной помощи используют Эсмолол, Проксодолол.
    4. Дроперидол – препарат из группы нейролептиков. Его вводят внутривенно в дозе 2-4 мл, эффект наступает в течение нескольких минут. Дроперидол показан в случае страха пациента, его возбуждения или опасности судорог.
    5. Фуросемид или лазикс – быстродействующий мочегонный препарат, показан при кризах больным с застойной сердечной недостаточностью или почечным давлением. Дозы составляют 40-80 мг, для ускорения эффекта лекарство вводят внутривенно.
    6. Магнезия – мягкое и эффективное средство снижения давления, известное в народе как «горячий укол». Очень любима магнезия в акушерской практике, так как помимо снижения давления оказывает седативный и противосудорожный эффект. Ее вводят внутривенно, медленно, по 5-10 мл 25% раствора. Действовать магнезия начинает в течение 20 минут.
    7. Клофелин – старое средство из группы препаратов центрального действия с очень быстрым действием. Для систематического применения препарат давно потерял свою актуальность из-за побочных эффектов, но для оказания скорой помощи вполне подходит. Доза — 0,15 мг внутривенно или под язык.

В каждом конкретном случае доктор выберет определенный препарат или их сочетание для купирования гипертонического криза. Именно поэтому только медик может купировать криз с помощью лекарств.

«Кордипин» – препарат, входящий в группу блокаторов кальциевых каналов, имеет антиангинальное и антигипертензивное действие. Иначе говоря, он принимается с целью нормализации артериального давления или для купирования приступов стенокардии (в народе – «грудной жабы»).

При каком давлении применяется, и как действует

 Нифедипин – основное действующее вещество. Он оказывает сосудорасширяющее действие как на периферические, так и на коронарные кровеносные сосуды. Происходит это вследствие того, что нифедипин тормозит проникновение Ca, который в большом количестве содержится в интерстициальном (межклеточном) пространстве. Путь попадания: клетки кровеносных сосудов и мышечные ткани сердца. Благодаря этому нагрузка с сердца снимается за счет увеличенного доступа кислорода в миокард.

В каком виде выпускается, и как хранить

 «Кордипин» выпускается на основе:

  • нифедипина – 40 мг;
  • целлюлозы микрокристаллической;
  • лактозы;
  • стеарата магния;
  • диоксида кремния;
  • гипермеллозы.

Кордипин (cordipin) является одним из эффективных препаратов по снижению артериального давления Кордипин – производное дигидропиридина, блокатор кальциевых каналов с антиангинальным и антигипертензивным действием

«Кордипин» продается в таблетках по 40 мг, в оболочке. Они круглой формы, двояковыпуклые, имеют красновато-коричневый оттенок.

Таблетки от давления выпускаются в блистерах по десять штук. Каждая картонная упаковка содержит 20 таблеток. Обязательно прилагается инструкция по применению.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хранить «Кордипин» необходимо в местах недоступных для прямых солнечных лучей, детей, пациентов с психическими нарушениями, животных. Температура хранения до 25 градусов Цельсия, срок до 5 лет. Дата изготовления значится на упаковке.

Показания к применению

 Препарат имеет довольно узкий спектр действия. «Кордипин» назначают в случаях:

  • гипертонического криза;
  • приступа стенокардии (в том числе стенокардия Принцметала);
  • гипертензии;
  • болезни Рейно.

В особых случаях средство назначается с целью профилактики стенокардии.

Показания к применению: артериальная гипертензия и купирование гипертонических кризов Препарат способен устранить нагрузку на сердечную мышцу и постепенно снизить давление

Противопоказания

 «Кордипин» способен повлиять на работу сердечно-сосудистой и других систем, поэтому строго противопоказан при:

  • гиперчувствительности;
  • порфирии;
  • возникновении риска развития инфаркта;
  • первом месяце после перенесенного инфаркта миокарда;
  • диагностировании стеноза клапана аорты;
  • кардиогенном шоке;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • выраженном пониженном давлении;
  • мальабсорбции.

Препарат не применяется также во время I триместра беременности и периода лактации. Поскольку влияние «Кордипина» на организм ребенка недостаточно изучено, не применяется в педиатрии.

С осторожностью «Кордипин» прописывают при:

  • роде занятий, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций;
  • непроходимости и других дисфункциях ЖКТ;
  • кардиомиопатии;
  • нарушении мозгового кровообращения;
  • почечной или печеночной недостаточности;
  • прохождении больным гемодиализа;
  • пожилом возрасте пациента.

Если применять Кордипин с нитратами, то возможно усиление тахикардии, а симпатомиметики и эстрогены могут снизить гипотензивный эффектПеред приемом Кордипина необходимо тщательно ознакомиться со взаимодействием этого препарата с другими лекарственными веществами

Препарат не назначается одновременно с некоторыми лекарствами:

  • сердечными гликозидами;
  • «Рифампицином»;
  • бета-адреноблокаторами.

Во время курса лечения строго запрещено употребление алкоголя, так как препарат оказывает негативное воздействие на организм при реакции с этиловым спиртом.

Необходимость в проведении хирургического вмешательства не является противопоказанием к «Кордипину», однако перед операцией следует обязательно известить специалиста о характере терапии.

«Кордипин»: инструкция по применению и дозировка

 Необходимая доза должна определяться лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Чаще всего назначается средняя доза и в начале лечения и при длительной терапии – по 1 таблетке (40 мг) в сутки. В случае возникновения необходимости, врач повышает дозу до 80 мг (максимальная доза). Тогда пить лекарство можно как за один, так и за два приема.

Препарат принимают после приема пищи. Таблетку «Кордипина» следует глотать целиком, не разжевывая и не разламывая. Запивать достаточным количеством чистой кипяченой воды.

Режим дозирования в каждом случае определяется врачом индивидуально Кордипин следует принимать внутрь, глотая таблетки целиком и запивая достаточным количеством жидкости

Курс лечения, как и дозировку, определяет лечащий врач.

Для больных важно продолжать прием препарата, даже если самочувствие улучшилось, и симптомы повышенного давления не ощущаются. Артериальная гипертензия после начала терапии довольно часто может протекать бессимптомно.

Прекращать прием медикамента нужно, постепенно уменьшая дозу.

Решение о завершении лечения или изменении дозировки может принять только врач-кардиолог после тщательного осмотра пациента.

Передозировка и отравление

 При передозировке «Кордипином» происходит угнетение деятельности синусового узла – одного из компонентов проводящей системы сердца. В норме синусовый узел, называемый также узлом Кейт-Флака, выполняет функции водителя сердечного ритма. То есть это участок мышцы сердца, который генерирует импульсы, определяющее частоту и длительность сердечных сокращений. При нарушении его работы наблюдаются серьезные ритмические нарушения.

О превышении дозы препарата свидетельствуют следующие симптомы, которые обычно возникают во временном промежутке от 20 минут до 3 часов с момента отравления:

  • слабость;
  • шум в ушах;
  • сухость слизистых оболочек;
  • головная боль;
  • тошнота;

В процессе приема Кордипина могут проявляться побочные эффекты со стороны разных систем организмаУ препарата достаточно противопоказаний, поэтому перед применением обязательно внимательно прочитайте инструкцию

  • покраснение кожи лица, шеи;
  • длительное понижение артериального давления;
  • брадикардия (замедление сердечного ритма);
  • реже – тахикардия (учащение сердцебиения);
  • резкие боли в животе;
  • сильные позывы к дефекации;
  • диарея;
  • рвота;
  • судороги;
  • затруднение дыхания;
  • в редких случаях возникают нарушения зрительного восприятия, галлюцинации;
  • потеря сознания.

Первым признаком передозировки или отравления является подавленность или, наоборот, возбужденное состояние больного, затем постепенно проявляются другие симптомы. При тяжелом отравлении пациент может впасть в кому.

Первая помощь

 При отравлении препаратом действия будут зависеть от состояния больного. При потере сознания необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. Если у пациента есть симптомы отравления, но он ощущает лишь незначительные недомогания, можно самостоятельно вернуть нормальное состояние, но в ближайшее время обязательно посетить лечащего врача для коррекции лечения. Прием препарата до визита к врачу прекращается.

Перед употреблением препарата обязательно проверьте чувствительность вашего организма к компонентам, входящим в КордипинУ некоторых пациентов, особенно в начале применения Кордипина, возможны побочные эффекты со стороны нервной системы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Первая доврачебная помощь при отравлении лекарственными средствами стандартна:

  • облегчите дыхание и обеспечьте доступ кислорода. Для этого избавьте больного от стесняющей одежды (расстегните рубашку, ослабьте ремень, снимите шарф) и откройте окно;
  • помогите больному принять удобное положение – усадите или уложите его. Приподнимите ноги, подложив под них подушку. Это необходимо для улучшения кровообращения;
  • затем необходимо провести промывание желудка. Дать пострадавшему выпить 500–700 мл кипяченой воды, вызвать рвоту;
  • чтобы удалить из организма препарат, уже успевший всосаться в пищеварительном тракте, необходимо принять активированный уголь и солевые слабительные.

При этом желательно контролировать уровень АД, частоту и характер (ощутимый, едва слышный, неощутимый, нитевидный) пульса больного.

Если улучшение состояния не наблюдается, после поступления больного с передозировкой в лечебное учреждение ему немедленно начинают вводить антидоты. Для блокаторов кальциевых каналов – это препараты кальция (Ca2+) глюконат кальция.

Растворы вводятся внутривенно медленно.

При выраженном понижении давления назначаются «Допамин» или «Добутамин». Эффекта от гемодиализа в этом случае нет.

Уровень содержания сахара в крови должен постоянно контролироваться.

«Кордипин» от давления применяется довольно широко. Препарат является доступным и эффективным средством для терапии повышенного АД, стенокардии и состояний, предшествующих этим заболеваниям. Лекарственное средство рекомендуется принимать только по назначению врача.

Помните, вся информация в интернете носит только ознакомительный характер. Нельзя воспринимать ее как руководство к действиям. При любом нарушении функционирования организма незамедлительно обращайтесь к врачу. Только он может поставить точный диагноз и назначить компетентное лечение. Самолечение может привести к плачевным результатам.

Каптопресс от давления: инструкция по применению

Инструкция по применению препарата «Ко-Перинева» от давления

Инструкция по применению Капотен от давления

Лекарства от тахикардии сердца при нормальном давлении

Какие существуют препараты для повышения давления?

Таблетки для нормализации артериального давления

При каком давлении принимать Тенорик?

Магнезия для снижения артериального давления

Чем так опасен инфаркт миокарда?

Инфаркт миокарда представляет собой заболевание сердца, при котором отмечается отмирание клеток участка мышечной ткани органа, вызванное нарушением кровоснабжения. Отмершие клетки миокарда не выполняют свои функции, и в результате замещаются рубцовой тканью. Признаки инфаркта сигнализируют о серьезной патологии, которая угрожает жизни больного.

 

фонендоскоп и сердечко

Симптоматика

О нарушениях в сердечной мышце говорит боль – это главное проявление инфаркта миокарда:

  • по характеру. Отмечается интенсивная, острая и сильная давящая боль, часто пациенты жалуются на чувство тяжести или нехватку воздуха;
  • по месту локализации. Боль отмечается в предсердной области с левой стороны грудины. Боль отдает в левую руку или одновременно в обе конечности, в нижнюю челюсть, левую подлопаточную область, между лопаток;
  • болезненные ощущения появляются после физических нагрузок;
  • продолжительность более 10 минут;
  • боль не проходит после приема внутрь нитроглицерина.

Кроме острой боли отмечаются дополнительные симптомы инфаркта:

  • бледность кожных покровов, наблюдается выступление холодного пота;
  • обмороки;
  • одышка, нарушение сердечного ритма;
  • редко отмечается повышение температуры тела.

Классификация форм

В зависимости от характера боли выделяют несколько форм инфаркта миокарда:

  • типичная форма. Проявляется в виде давящей боли в левой половине грудины, отдающей в левую конечность. Длительность более 10 минут, прием нитроглицерина не приносит результатов;
  • абдоминальная. Симптомы инфаркта миокарда представлены вздутием живота, икотой, тошнотой и рвотой;
  • астматическая. Признаки выражены нарастающей одышкой, напоминают бронхиальную астму;
  • атипичный болевой синдром представлен болями в руке, плече или нижней челюсти;
  • безболевая форма. В таком случае пациент не ощущает болей, но данная форма проявляется редко и наблюдается у пациентов с сахарным диабетом;
  • при церебральной форме симптомы инфаркта миокарда выражены головокружением, обмороками и неврологическими отклонениями, например, нарушением речи или изменением черт лица.

В зависимости от результатов проведенного исследования, ЭКГ отмечают наличие или отсутствие зубца Q, изменения которого являются признаками изменения сердечной мышцы:

  • инфаркт миокарда с присутствием зубцов Q. Наблюдается обширное поражение участка мышц сердца;
  • инфаркт без зубцов Q представляет меньшую угрозу для жизни больного, однако велик риск рецидивов.

В зависимости от изменений на ЭКГ сегмента ST, инфаркт миокарда может проявляться:

  • с подъемом сегмента ST, что характеризует полную закупорку просвета коронарной артерии;
  • без подъема сегмента. При таком показателе при лечении больных не используются препараты, разрушающие сгустки крови в артерии.

Причины

Главная причина развития заболевания – моментальное и внезапное прекращение подачи крови в участке сердечной мышцы. Это обусловлено следующим:

  • атеросклероз коронарных артерий. Это тяжелое заболевание, протекающее в хронической форме, характеризуется уплотнением и утратой эластичности стенок сосудов, сужением их просвета за счет жирных образований – атеросклеротических бляшек. В результате нарушается нормальное кровоснабжение сердечных мышц и сердца;
  • спазм коронарных сосудов, вызванный атеросклерозом и прочими нарушениями. Спазм негативно влияет на активность сосудов, питающих сердечную мышцу. Вызван сильными психоэмоциональными потрясениями, стрессами и прочими факторами внешней среды;
  • закупорка коронарных артерий вызвана отрывом атеросклеротической бляшки, которая может развиваться в любом участке сосудов по всему организму. Опасна тем, что бляшка переносится током крови в коронарную артерию, вызывая ее закупорку.

медикаменты

Факторами, провоцирующими появление инфаркта миокарда, являются:

  • генетическая предрасположенность к сердечным заболеваниям;
  • высокий уровень содержания холестерина в крови. В норме холестерин является строительным материалом для клеток, но при излишнем скоплении соединения жира и белка происходит увеличение содержания липопротеида низкой плотности, который наносит вред здоровью;
  • чрезмерное употребление табака в любом виде. Это может быть курение сигар, трубок, сигарет;
  • ожирение;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • малоподвижный образ жизни и отсутствие физических нагрузок;
  • излишнее употребление жирной пищи;
  • регулярные стрессы;
  • принадлежность к мужскому полу, поскольку мужчины чаще подвергаются инфаркту миокарда;
  • черты характера, среди которых агрессия, нетерпеливость, злость и т.д.;
  • пожилой возраст. После 40 лет риск возникновения заболевания увеличивается.

Комплекс нескольких факторов значительно увеличивает риск возникновения инфаркта миокарда.

Диагностика

Врачи используют следующие методы диагностики заболевания:

  • анализ жалоб пациента. Определяется, как давно у больного появились первые признаки инфаркта, т.е. боли в области сердца, одышка, слабость, изменение ритма сердечных сокращений, потери сознания;
  • анализ анамнеза жизни. Данный метод выявляет факторы риска появления инфаркта, например, курение, стрессы, недостаточная активность, уточняются пристрастия в еде;
  • анализ наследственного анамнеза направлен на выяснение, какие заболевания сердца встречались у родственников пациента, были ли случаи инфаркта и смертельного исхода;
  • физикальный осмотр. При врачебном осмотре отмечается цвет кожи, появление хрипов в легких, тонов и шумов в сердце, измеряется давление;
  • анализ крови. В результате общего анализа крови обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов, повышенный уровень скорости оседания эритроцитов, кроме того, регистрируются признаки развития анемии;
  • общий анализ мочи. По данным исследования определяются сопутствующие заболевания, которые могут усугубить состояние больного;
  • биохимический анализ крови помогает определить уровни содержания:
    • общего холестерина;
    • плохого холестерина, который способствует формированию атеросклеротических бляшек;
    • жиров;
    • сахара в крови, что показывает риск развития атеросклероза;
  • исследование белковых ферментов крови, которые высвобождаются в кровь при отмирании клеток сердечной мышцы;
  • коагулограмма. Показатель свертываемости крови определяется с целью подбора необходимых лекарств и контроля лечения;
  • ЭКГ является основным методом определения, если появились признаки инфаркта миокарда. При наличии патологии рисунок кардиограммы меняется, по этим показателям врач собирает данные о локализации пораженного участка сердечной мышцы, давности возникновения и размере поврежденной области;
  • ЭхоКГ подразумевает ультразвуковое исследование сердца, в результате получают данные о структуре и размере органа, внутрисердечных потоках крови;
  • рентгенография дает возможность определить расширение полости левого желудочка, атеросклеротические заболевания, изменения грудной части аорты. Также выявляются нарушения в легких и возможные осложнения заболевания;
  • коронароангиография подразумевает введение контрастного материала в сосуды, питающие сердце. В результате исследования определяется точный характер, локализация и степень сужения коронарной артерии;
  • МСКТ – мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием. Для проведения метода используется рентгеноконтрастное вещество, позволяющее получить точное изображение сердца. Метод выявляет дефекты стенок сердца, клапанов, оценивает сужение просвета сосудов;
  • если признаки инфаркта только начали проявляться, возможна консультация терапевта.

Методы лечения

При резком приступе загрудинной боли рекомендуется незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

На этапе первой неотложной помощи необходимо:

  • придерживаться строгого постельного режима;
  • разжевать 1 таблетку аспирина;
  • под язык положить 1 таблетку препарата, снимающего болевой сердечный приступ (нитроглицерина). Рекомендуется повторять каждые 5 минут, не более 3 раз.

Врачебная помощь на этом этапе заключается в следующем:

  • восполнение нехватки кислорода через маску или носовой наконечник;
  • введение медикаментов:
    • обезболивающие препараты;
    • седативные лекарства;
    • бета-адреноблокаторы, действие которых направлено на расширение сосудов, замедление сердечного ритма и снятие боли в сердце;
    • антагонисты кальция. Блокируют проникновение кальция в мышцы сердца и стенки сосудов, расширяют просвет сосудов. Применяются антагонисты кальция при наличии противопоказаний к приему бета-блокаторов;
    • введение нитратов внутривенно. Эта группа лекарств снимает сердечный приступ.

В зависимости от степени тяжести инфаркта миокарда проводится дальнейшее лечение в кардиологическом отделении.

Хирургическое лечение

  • коронарная ангиопластика подразумевает внедрение в суженный сосуд каркас-стента, который представляет собой металлическую трубочку. Его назначение – удержание нормального просвета для полноценного кровотока;
  • аорто-коронарное шунтирование выполняется с целью создания обходного сосудистого русла для восстановления пониженного кровоснабжения сердечной мышцы. Показано при неэффективности медикаментозной терапии с одновременным поражением коронарных сосудов.

Осложнения

Начальные осложнения:

  • нарушения сердечного ритма;
  • острая сердечная недостаточность, приводящая к сбоям кровообращения в сердце и легких;
  • перикардит. Заболевание заключается в воспалении наружной оболочки сердца или околосердечной сумки;
  • разрыв мышцы на участке инфаркта.

Поздние осложнения:

  • постинфарктный синдром. Возникает через 1-2 недели после приступа инфаркта, проявляется как иммунологическая реакция на некроз тканей;
  • поздний перикардит развивается как аутоиммунное заболевание;
  • пристеночный тромбоэндокардит характеризуется образованием сгустков крови на стенках сосудов;
  • хроническая сердечная недостаточность. Это опасное осложнение, поскольку сердце перестает перекачивать кровь и снабжать ткани и органы необходимым количеством кислорода;
  • хроническая аневризма образуется спустя 1-2 месяца после приступа инфаркта миокарда. За это время она рубцуется и мешает работе сердца;
  • постинфарктный кардиосклероз развивается в результате замещения отмерших тканей миокарда соединительной тканью.

Профилактика

Наиболее эффективной профилактикой инфаркта миокарда является устранение действия неблагоприятных факторов:

  • отказ от табакокурения и употребления алкоголя;
  • исключение стрессов и прочих психоэмоциональных нагрузок;
  • контроль массы тела;
  • регулярные физические нагрузки, занятия спортом;
  • контроль давления;
  • сбалансированное и правильное питание. Рекомендуется включать в дневной рацион продукты с высоким содержанием клетчатки: зелень, овощи, фрукты. Также следует отказаться от жареной, острой, кислой и консервированной пищи;
  • контроль содержания холестерина и сахара в крови.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.